总编简介:美董博士为美董海外医疗创始人董寿伟,PACCLINIC太诊国际医院(磨丁)院长,美国生殖医学协会ASRM会员,民革党员,青联委员,政协信息工作先进个人奖获得者。
【辅生资讯网试管婴儿辅助生殖专家文章】
前期检查正常,促排也正常仅仅说明,你可以接受试管婴儿这项技术并且已经成功的迈出了第1步。而胚胎质量的不好是多方面的原因造成的。
“胚胎”是怎样形成的?
严格的讲,卵母细胞受精后即形成胚胎,因此,胚胎质量的评估过程,从受精开始,直到发育到囊胚,贯穿人类胚胎体外培养的全过程。
排卵后,卵子在24小时内受精,形成受精卵。受精后30个小时,受精卵借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤维动向宫腔方向移动。
在移动的过程中,受精卵继续发育开始卵裂,经过4细胞,8细胞,16细胞的过程逐渐形成葚胚、早期囊胚进入宫腔。大约在受精后的5~6形成早期囊胚继续分裂,形成晚期囊胚。然后植入子宫内膜,这个过程叫做着床。
所以“胚胎”是精子和卵子结合并且继续发育的产物,如果胚胎不好的话,还需要找精子和卵子以及后期继续发育的问题。
卵子老化
尤其是对于高龄来说,卵子的数量和质量问题,是影响试管婴儿成功率的独立因素。高龄除了不能获得足够多的卵子以外,卵子质量下降,胚胎发育潜能差,是不容忽视的问题。第4代试管婴儿技术即可以解决卵子老化的问题,但是目前尚在研究层面。
内分泌失调性疾病的影响
身体内分泌疾病,代谢性疾病,对卵子质量的影响也是不容忽视的。有研究证实,多囊卵巢综合症合并代谢异常的情况与卵子质量与胚胎质量下降有关。
精子
目前认为精子的总数和精液量,对胚胎质量没有明显的影响。但严重的少精子可以明显的影响胚胎的卵裂率。
精子DNA碎片
目前专家对精子DNA碎片的研究比较重视,因为它与试管婴儿临床结局有关。DNA碎片率较高的患者,可以导致试管婴儿治疗受精率下降,胚胎发育潜能降低,囊胚的形成率减少,以及胚胎种植率下降,发生胚胎停育和自然流产的概率增高
受精卵的卵裂和胚胎发育中的问题
这是一个十分复杂的问题,绝不是简单几句话就可以解释得了。即便是胚胎学家,对发育过程中的诸多问题,也远远达不到了如指掌的地步。
胚胎发育过程伴随着无数的分裂过程,都可能会有异常发生。越早期发生的异常,对胚胎发育的影响可能会越大。
另外胚胎培养环境,胚胎实验室的质控,临床用了方案的选择,取卵时机,内分泌激素水平的掌控等等,都可以影响到胚胎的质量。
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