在我们之前的科普文中，已经讲述了人类从爬行动物开始，直到如今的两脚开始行走，膝关节就开始承受了过大的负荷，这也是导致膝关节出现各种疼痛的关键之处。
更何况，我们的膝关节除了正常的行走之外，还要面临日常生活的活动，如上图所示的各类运动，这将会导致膝关节的过度使用，也是加速关节退变的根本。
这一期，我们将来聊一聊，关于膝关节的承受负荷的相关知识，若是大家有所熟悉，可以在我们的日常生活活动中去掌控，减少过度使用带来的不必要麻烦。
膝关节内侧承受的负荷在我们的生活中，大多数人的腿型都不好，特别是膝内翻，即“O”型腿的人特别多，尤其是一些中老年人，每日在田间劳作、身上背着很重的东西，走起路来看着怪可怜的，可以清晰看到他们的膝关节都变形了。
一般这种“O”型腿的人，其膝关节内侧负荷较大，要是再有过度的使用，如剧烈运动、下蹲等，超大的负荷必然会促进软骨的磨损，特别是膝关节的内侧，其软骨磨损可使膝内翻变形更恶化。
当您存在膝关节疼痛时，要想把膝打直来行走，那是比较困难的，甚至还会出现膝关节屈曲挛缩，我们前面也聊过膝关节的伸展结构4要素，若是膝不打直行走，后果不堪想象。所以，这样的"O"型腿的人，为了维持全身的平衡，就得弯着腰来走路，老年人尤为典型。
胫股关节承受的负荷我们的膝关节是一个复合关节，并非是一个单一的关节，如下图所示，它是由大腿骨、小腿骨和大腿前方的膝盖骨共同连接，分别由小腿骨和大腿骨构成的胫股关节，大腿骨和膝盖骨构成的髌股关节组成。
接下来，我们一起看一看胫股关节，一般在我们活动过程中，其所处的状态不一样，所承受的负荷也不一样。
如平地步行，胫股关节接受的负荷约为体重的3倍，而在上下楼时，胫股关节所接受的负荷约为体重的6倍，在下坡的时候，胫股关节所接受的负荷约为体重的8倍，在蹲起运动中，胫股关节所接受的负荷约为体重的5倍。
所以，我们在日常生活中，为了保护膝关节，需要注意两个问题，第一自己的体重，不宜过大，肥胖一定是导致膝关节受过大负荷的罪魁祸首；第二是自己平日里选择的运动方式更得注意，根据上面介绍的不同的运动，胫股关节所承受的负荷是不一样的。
髌股关节承受的负荷即膝盖骨和大腿骨所接触的关节，它在我们的膝关节中是非常重要的，膝关节的屈伸活动先得靠它来启动，若是膝盖骨下面的软骨因为受力异常而发生退变，带来的不仅是膝活动受限，还会出现腿无力、疼痛等。
所以，认识髌股关节所承受的负荷，对于爱惜我们的膝关节是至关重要的。一般在平地步行时，髌股关节所接受的负荷约为体重的1倍，而上下楼梯时，髌股关节所接受的负荷约为体重的5.5倍，在下坡、慢跑、蹲起时，所接受的负荷约为体重的7-8倍。
总结不难发现，上下楼梯、蹲起、下坡等活动中，膝关节所承受的负荷比较大，这些活动就是我们应该注意或是规避的，也可以反过来想一想，膝关节疼痛的人，是不是都表现在这些活动时加剧呢？
或许，很多膝关节疼痛的人会有疑惑，那是不是膝关节疼痛之后，就要静养，不能运动呢？当然不是了，我们之前也聊过，膝关节有伸展结构，也有主要的支持结构，为了维持这些结构能发挥更好的功能，我们还得要适当运动，只要不增加膝关节的负荷即可。
