病例介绍
患者，25岁，因腹部不适5天来急诊。
入院时，查体：血压156/102 mm Hg，呼吸频率17次/min，心率79次/min，体温35.9°C，室内血氧饱和度96%。
既往史为胰岛素依赖型糖尿病、高血压、血脂异常和肥胖。8周前首次急性胰腺炎发作。
患者目前每天服用氨氯地平5 mg，每日两次，阿托伐他汀80 mg，每日一次，非诺贝特160 mg，卡维地洛6.25 mg，每天两次，长效胰岛素，餐前短效胰岛素，Ω-3脂肪酸-鱼油，维生素E补充剂1片。
依折麦布乙酯2克，每天两次。
患者开始接受5%葡萄糖持续输注，剂量为150毫升/小时，胰岛素剂量为0.1单位/千克/小时。胰岛素治疗后，患者的病情显著改善，无需进行血浆置换。下图显示了甘油三酯水平的下降趋势。
病例图片
病例思考
这例高甘油三酯血症的病因是什么？
大多数高甘油三酯血症患者没有可明确识别的遗传因素，其甘油三酯升高很可能是多种影响微小的基因变异和环境影响共同作用的结果。既往笔记
对儿童严重高甘油三酯血症的四点思考
2024-12-27
