这种病每年导致接近千万的人死亡，据统计，2019年一年，全球心梗死亡人数达到了914万人，远超癌症死亡患者的总和，目前全球有1.97亿冠心病患者，其中有多少会发生心梗，这我们无从而知。

但是，即便是火烧眉毛了，还是有大把的人不重视这种疾病，令人感到悲哀。

接下来是活生生的故事，发生在医生的身边。

“救命啊，快来人救命啊！”一道十分尖锐的女性尖叫声在急诊室炸裂开来，把医生吓了一跳，现在医生对这种喊叫声非常过敏，因为其一旦出现在急诊室，往往伴随着非常严重的疾病，甚至会有人失去生命。

即使是像医生这样经验丰富的急诊老炮，听到这种呼喊的声音时也会感到非常担忧，医生立即冲出办公室，朝着声音的方向跑了过去。

没一会，医生就来到了门口，医生看到急诊分诊台上，护士们早就集合在了一起，有经验的护士长已经开始紧急施救了，正在给一名中年男性进行胸外按压！

医生定睛一看，倒在地上的患者面色苍白、双目紧闭，不用手测量就知道他现在应该是失去了自主呼吸和心跳。

患者的妻子在一旁嚎啕大哭，一位高中生模样的小年轻浑身发抖、手足无措，医生走上前看了看心电监护，脱口而出：“室颤！”，他的心电图显示出明显的室颤的迹象。

医生赶忙大喊：“护士长，准备除颤！”

有了医生这根主心骨后，护士们镇定多了，实习护士把除颤仪拿了过来，医生立即娴熟的拿起了除颤仪对准患者的胸口进行了多次电击，在大家期盼的目光中，这位患者的心跳慢慢的恢复了过来。

在护士口中了解到，这位患者是从五分钟前赶到医院的时候出现了心跳呼吸骤停的症状，现在终于恢复了意识，医生感慨，这短短的几分钟时间真的是生死攸关。

苏醒后，这位中年男性感到非常不安，他茫然的环顾四周随后试图拔掉静脉针并从挣扎着要站起来。

此时患者妻子抱住他开始哭，哭了一会后说：“医生，我老公一定很难受，你们能不能用舒服点的抢救方式？”

患者的儿子明显松了口气，他马上拉开了妈妈，对她说：“别打扰医生进行抢救，我们去外面等”。

经过医生的讲述，这位患者知道自己后面发生了什么，也不由的一阵后怕。

等他情况稍微稳定些后，医生走出了抢救的地方，然后找到了患者的家属进行询问，患者妻子提供信息，患者今年53岁，患有高血压已经10多年了。

当天凌晨四点左右，患者从睡梦中突然惊醒，他说是因为胸痛搞得他睡不着，但是并没有在第一时间引起足够多的重视，到了天亮后，他儿子知道这件事于是才抓紧时间带着父母来到了医院想要做检查。

不幸中的万幸的是，就在他们一家人抵达急诊室后，这位患者突然倒地不起，发生了开头那一幕。

那这到底是怎么回事呢？

医生叮嘱好心内科的医生给这位患者做详细的体检检查，结果发现这位患者的心电图和心肌酶检查显示患者竟然患有急性心肌梗死，随后在心内科医生的安排下，患者立即做了紧急介入手术，发现患者的心脏血管几乎完全堵塞！

也就是说，这位患者的疾病根源就是急性心肌梗死！

经过心脏搭桥、心肺康复，一周左右的时间患者就恢复的很不错了，但回想起来他还是一阵后怕，如果自己再晚来一些，如果自己再不重视，恐怕现在就是一具冰冷的尸体。

无独有偶，就在这位患者出院不久后，急诊室又来了一位接受心肺复苏的中年男性患者。

医生了解到这位患者更加年轻，只有45岁，被家里人发现的时候已经倒在卧室中已经失去了意识。

家属马上拨打了120急救电话，等医护人员赶到的时候，这位患者已经没有了心跳和呼吸，医生判断，在家人发现之初，这位患者可能就已经去世了。

面对昏迷的患者，家属不知所措，还是一直反复催促医护人员对患者进行抢救，头晕、昏厥、心跳骤停，医护人员很清楚患者已经去世了，但为了不引起家属的应激，医护人员还是一边抢救一边把患者送到了医院。

经过医生最终确认，这位患者很不幸已经死去多时，和患者家属报告这件事后，她直接崩溃跌坐在地上，嘴中不断的大喊：“你说你胸痛，我让你赶紧去医院，你为什么一定要换衣服？你为什么一定要换衣服啊”！

急性心肌梗死恐怖如斯，根本没有时间可以拖延。

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，通常由冠状动脉突然发生阻塞造成。这一阻塞会导致心脏部分区域的血液供应中断，造成心肌缺血坏死。

急性心肌梗死的症状包括：

·胸痛。通常是持续性的剧烈胸痛或压迫感，可能向左臂、颈部、下颌部或背部放射。

·呼吸困难。由于心脏供血不足，可能导致呼吸困难或窒息感。

·恶心、呕吐。一些患者可能会感到恶心或呕吐，尤其是女性和年长者。

·出冷汗。患者可能会出现冷汗，皮肤可能会变得湿冷和发白。

·焦虑、不安。由于心肌缺血，患者可能会感到焦虑或不安。

急性心肌梗死是一种医疗急救的情况，患者需要立即就医。治疗可能包括给予血栓溶解药物、进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥术等。

那心梗就只有一类吗？

急性心肌梗死通常可以按照发病的时间、程度和病变范围进行分类。

第一，按时间分类。

1，ST段抬高型急性心肌梗死。表现为心电图上ST段抬高，通常意味着完全性冠状动脉闭塞，需要紧急介入治疗（PCI）或溶栓治疗。

2，非ST段抬高型急性心肌梗死。表现为心电图上ST段无明显变化或下降，通常意味着部分冠状动脉闭塞，治疗策略可能为药物治疗或选择性介入治疗。

第二，按程度分类。

1，完全性心肌梗死。血管完全闭塞导致的心肌梗死。

2，部分性心肌梗死。血管部分闭塞导致的心肌梗死。

第三，按病变范围分类。

1，局灶性心肌梗死。梗死灶局限在一小部分心肌内。

2，弥漫性心肌梗死。梗死灶波及较大范围的心肌组织。

一个是因为忽视或误诊，这导致了许多患者在出现症状时未能及时得到有效治疗。急性心梗的救治具有严格的时间依赖性。从心肌细胞开始缺血到出现坏死，通常只有几个小时的时间。在这个时间窗口内，及时恢复血流（再灌注治疗）可以显著减少心肌损伤，挽救生命。但若治疗延误，梗死面积扩大，死亡率随之增高。

而且它的发病速度很快，急性心梗后，心肌电生理紊乱，容易发生心律失常，尤其是室性心律失常，如室颤和室速，这些心律失常可能迅速。当冠状动脉突然闭塞时，心肌组织会因缺血而迅速坏死，如果不及时干预，病情会迅速恶化，导致心脏功能衰竭和死亡。

同时，急性心梗缺乏明显症状。有些患者可能并不明显感到胸痛或其他症状，导致错过了最佳救治时机。因此，一些急性心肌梗死患者在发病后没有及早期识别、快速救治和后期康复管理的重要性。

如此高的致死率以及难以捉摸的发病速度，这就是急性心梗令人畏惧的地方，因此医生希望大家平时就做好预防措施，以免心梗来临时手足无措。

首先，饮食很重要。

急性心肌梗死多数是因为冠状动脉硬化堵塞太多引起了心脏血液循环受阻导致心肌细胞缺血缺氧，因此冠脉硬化堵塞是关键，所以医生推荐大家遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物和富含ω-3脂肪酸的鱼类，在一定程度上能有效预防心梗的发生。

其次，多运动。

运动对于预防心肌梗死具有显著益处，运动有助于促进血管生长和修复，降低血管内壁粘附物（如血小板和纤维蛋白）的形成，同时减少血管粥样硬化。规律运动有助于维持适宜体重，减少肥胖和腰围，从而降低心脏病风险。定期运动有助于维持正常血压，降低高血压的风险，这是心脏病的主要风险因素。运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖水平，并降低胆固醇水平，从而降低心血管疾病风险。

紧接着，控制好血压。

高血压会增加心脏的工作负担，使得心脏需要更努力地泵血，长期下来会损害心脏肌肉，降低心脏耐受力。通过控制血压，可以减轻心脏的负担，降低心肌梗死的风险。

高血压会使动脉壁变硬和增厚（即动脉硬化），这会限制血液流动，增加血栓形成的风险。控制血压可以延缓或防止动脉硬化的进程，保持血管畅通。

高血压可能导致血流动力学异常，如左心室肥厚，这会增加心脏的不稳定性。控制血压有助于维持正常的血流动力学，减少心脏疾病的风险。

综上所述，急性心肌梗死不是儿戏，它在几分钟内就可以让一个强壮的中年人死亡，抓紧时间开通血管，恢复心脏供血，这是唯一的抢救方式；在平时，大家也要注意衣食住行，时时刻刻做好心梗的预防。

文/明哲