随着时代的进步,医学知识的普及,人们对自身健康越来越重视,补充各种维生素就是其中的表现之一。而人体所需的维生素是个庞大的家族,存在多个品种,要一一补充,每日也是不小的工作量,所以有人干脆直接拿复合维生素来应对,认为这样补充维生素,全面又方便。那么问题来了,这种补充维生素的方法,真的对健康有益吗?
一、长期吃复合维生素,真的健康吗?美国《JAMA Network Open》杂志上有美国国家癌症研究中心发表的一篇研究,打破了人们传统的认知,认为健康人群长期每日服用复合维生素不仅对健康无益,而且会增加死亡风险。花钱买来的保健品,竟然是“慢性毒药”?这对很多人来说是难以接受的,所以这篇文章一经发表就引起了广泛热议。
而美国国家癌症研究中心的研究者有理有据,列出了这项研究的相关信息,他们从各种研究机构选取了近40万人不同体质的参与者作为实验样本,对他们进行长达20多年的随访,在这一漫长的时间段中,累积死亡人数超过16万。
这些死亡的实验对象,结合他们的饮食、服用复合维生素等情况,进行归类汇总分析,得出来那个出人意料的结论:每天服用复合维生素的实验者,要比不服用者全因死亡风险增加了4%。
进一步的实验分层分析则更惊人,对于年龄小于55岁的人群,每日服用复合维生素的实验者,他们的死亡风险相比参考组要增加15%!
这样看来,每次补充复合维生素与自身健康并无益处,反而是影响健康的“死亡催化剂”!因此,别再傻傻交这部分智商税了。
关于长期服用复合维生素其实不止这一项,早在几年前,美国预防服务工作组在医学顶刊JAMA上就用当时的最新实验数据发表过声明,称服用维生素和矿物质作为保健品预防癌症、心脑血管等疾病并无帮助,相反会增加癌症的风险。
该项声明详细列举了β胡萝卜素、维生素D、E等各种维生素,过量服用的弊端。
这些研究数据都提醒我们,作为健康人群没有缺乏各种维生素的指征时,与其相信额外补充各种维生素更健康,不如改变饮食结构,保持营养均衡更为划算。
其实即便没有上面的实验研究,我们忘记商家天花乱坠的宣传,从常理出发,也能理性分析出,长期补充复合维生素是对身体有害的。
复合维生素其本质就是,将人体所需的多种维生素按照一定的比例,混合制成的一种药剂,身体缺乏维生素。
在不特别挑食的情况下,人体自身所需的各种维生素,通过食物获取即能满足需求。当某种维生素严重时,机体会表现具体症状,这既是机体对外预警,也是用药指证。
而补充复合维生素,则是多种维生素一股脑塞进体内,除了缺乏的某种维生素达到正常指标,其余多种成分长期服用,对身体而言反而是负担。
长期补充维生素,无法及时代谢,在体内累计超标,对身体也是有害的,下面列举几种常见维生素过量的常见症状。
维生素A能促进生长,预防夜盲症出现,长期服用有可能引发急慢性中毒,出现牙齿出血、嘴唇干裂、皮肤发痒、颅内压增高、毛发干枯脱落等症状。特别是婴幼儿阶段,对维生素A十分敏感,长期服用极易出现中毒症状,还会对肝脏造成损伤。
维生素C能辅助治疗各种传染性疾病和坏血病,对人体十分重要,可每日坚持服用,人体也可能受不了。
每日服用量超过1g,就会使胃酸增多,出现胃反流,引起腹泻、皮疹等症状,长期服用还会导致凝血功能出现障碍、尿中某些酸盐排出增加,甚至是结石;一人用量超过5克,就会有溶血的危险。
特别是如今世面上很多维生素C的保健产品,做得赏心悦目又口味丰富,可能会给小朋友造成当零食的困扰,家长要将这些放在孩子够不到的地方,避免酿成大祸。
维生素D能促进钙的吸收,可一旦久服造成体内浓度超标,身体对钙的吸收增加,就会出现高血钙症,引起血管和组织异常钙化,心脏跳动节律异常,影响多种器官健康。
维生素E抗氧化,参与人体多种代谢反应,深受爱美女性的喜爱,可长期过量补充会使部分人群产生过度疲劳感,视物模糊、胃肠功能紊乱,还会增加缺乏维生素K群体的出血倾向,也有心脏衰竭的风险。
所以不要为了补充某一种维生素,而长期坚持服用复合维生素,这种看似是保健行为的操作,反而有大的隐患。当出现某些维生素缺乏症状时,最好向医生或专业人士咨询,不要随意乱补充。
那么,什么才是正确补充维生素的姿势呢?
二、各种维生素该补多少,如何补充?人体获取维生素最简单安全的方法,就是保证一日三餐饮食的多样性。2022版《中国居民膳食指南》中的膳食宝塔将饮食结构具体化,最基础的谷物薯类和果蔬,也是健康的基石,其次才是肉鱼奶豆,每日油盐要少量,才能补充足够的能量物质和维生素,使机体更健康。
膳食宝塔中每层食物要混合搭配,实现食物的多样性。 人体的每一个阶段,所需的营养物质会有差别,在选购时要做好合理安排。
维生素作为人体无法各种自行合成,只能通过合理膳食搭配获取的营养成分,可以每日适量吃这些维生素含量高食物来补充。
成年人维生素A每日摄入量建议为800微克,一般可通过多吃深色果蔬、蛋黄获取。另外,胡萝卜素可转化为维生素A,通过补充新鲜南瓜、胡萝卜、红薯等常见食材,也能间接补充维生素A。
维生素B是个大家族,包括维生素B1、维生素B2、叶酸等,日常果蔬、禽肉、谷物、豆制品、坚果等食物吸收来的B族维生素就足以维持身体所需。
其中叶酸会在烹饪过程中损失大部分,对于普通人群这些足以,但孕期特别是孕初期,可以适当补充叶酸预防带胎儿畸形,妊娠前三个月,叶酸每日增补400微克~800微克,孕中晚期则要每日补充400微克。
维生素C广泛存在于各种新鲜蔬菜水果中,每日摄入量100mg即可维持身体所需,除了病理性原因,不挑食的人群一般很少缺乏。但是食物中的维生素C容易氧化流失,在原则食材和烹饪时,要留意保持食物的营养价值不流失。
购买时要尽量选取新鲜果蔬,先清洗再切段,不要切的太碎,切后尽快烹饪,避免维生素C与空气接触时间多长而发生氧化;使用不锈钢或铝制品炊具,尽量不用铁锅炒菜;
烹饪时间最好不要超过10分钟(也有例外,比如豆角等),调味料的放置时间要把握好,可适当添加醋等酸性物质保护Vc,烹饪完成后最好尽快完,这些烹饪小细节能避免维生素C流失,使食物更美味健康。
成年人维生素D每日摄入量在400-800IU即可,但含有维生素D的食物相对较少,以海鱼、动物肝脏为主,有些人还会担心吃多造成身体负担。其实这大可不必担心,补充维生素D最简单的办法就是晒太阳,在阳光充足处晒20~30分钟,避开温度偏高的时间段,就能吸收维生素D。要注意,晒太阳期间,尽量不要隔着玻璃,才能保证维生素D被吸收。
维生素E成人摄入量建议为14mg/日,可以适当多吃卷心菜、香蕉、菠菜、坚果等食物补充维生素E。
特殊食物偏好的人群,会出现体内某些维生素摄入不足,必要时考虑定期额外补充。
比如素食者,体内容易缺乏维生素B12和维生素D;爱吃精粮者,无法获取足够的维生素b1和b2;熬夜族要增加维生素c的摄入量;用眼过度者,为了保护眼睛,可以定期补充维生素A。
经常吃某些药物,药物的代谢或副作用会妨碍维生素的吸收,比如广谱抗生素、抗感染药物长期应用,会使肠道菌群失调,从而导致维生素b6、维生素k的吸收出现异常,若情况严重,还需适当补充;
女性口服雌二醇类避孕药和秋水仙碱,会降低体内维生素b12的浓度等等,服用药物时短时间还好,事后一日三餐,营养均衡,就能很快使缺失的维生素恢复正常范围,但如果服药时间过长,维生素缺乏,就可能出现相应的症状,必要时采取防范措施。
另外,当患有某些疾病时,异常的生理变化也出引起维生素吸收困难,大部分胃切除手术后、慢性腹泻电解质紊乱时,食物吸收不完全,多种维生素的吸收量;疟疾患者长期不治愈,则容易缺乏叶酸,患有以上病症,也要采取措施,保证维生素的充足。
健康人群,没有必要将复合维生素作为营养剂进行长期补充,吃多了,反而不利于健康,日常饮食合理搭配,营养均衡就足以保证各种维生素的需求。
只有特殊人群,在特定情况下,才需要短暂服用维生素剂。
参考文献1.《吃维生素导致肝衰竭?这4种维生素不建议长期吃》中国合理用药探索2024.2.20
2.《长期吃复合维生素,真的健康吗?》生命时报2024.7.8
3.《长期吃复合维生素,可能增加死亡风险?》人民网科普2024.9.12
保健品只需要吃中国饮食结构严重缺乏的或是自己饮食结构造成缺乏的。通过我吃了这么多年保健品后总结了几个。镁,钙,番茄红素,锌。这些都是中国人最缺乏的元素,是可以长期吃保健品来补充的