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“老刘啊，你这么喝酒，迟早要出大事！半个月喝十几次，这哪里是在养生，简直是拿命换酒！”周医生一见面，就忍不住劈头盖脸地批评道。
刘大姐名叫刘秀芳，是个开小饭馆的老板娘，今年58岁。她平时身体看着还算硬朗，但就有一个致命的“爱好”——喜欢喝点小酒。
说是“喝点小酒”，其实只要有空，她总是喜欢约三五好友，做上一桌好菜，再配点白酒。每次聚会都说是“喝几杯就好”，但一高兴就忘了分寸。
最近天气渐冷，她想着煮点鸡汤补补身子，就去找老友周医生请教滋补药膳的配方。没想到话还没说两句，周医生就抓住了她的“喝酒问题”不放。
她倒不是不明白喝酒对身体不好，但每次喝酒都觉得自己精神愉悦、全身轻松，所以总是“只要感觉好，就没关系”。
“哎呀，喝酒暖身子嘛，我这又不是天天喝，再说都半辈子了，也没啥大问题。”刘秀芳笑嘻嘻地说，“我这两天感觉还行，就是有时候胃里有点胀，没什么大事。”
“什么叫没大事！”周医生急得都快跳起来了，“你这半个月喝了十几次了吧？我上次还警告你不能这么喝，尤其是像你这种本来就有脂肪肝的人，再这么喝下去，非得出事不可！”
其实，周医生对刘秀芳的“酒瘾”问题，已经劝了很多年了。刘秀芳十几年前就被查出有轻度脂肪肝，当时医生就提醒她要控制饮酒，注意饮食。
但她从不当回事，每次去复查，肝功能指标都比上次更糟糕。
两年前，刘秀芳因为胃痛、食欲差被送到医院急诊。周医生一查，发现她的肝脏已经出现了明显的纤维化征象，脂肪肝变成了“酒精性脂肪肝”，再发展下去就是肝硬化、肝癌的前兆。
周医生当时严厉地警告她，必须彻底戒酒，否则很快就会出大问题。
“你这肝脏本来就不好，脂肪肝再加上酒精的刺激，很容易演变成肝纤维化。肝纤维化不控制，发展下去就是肝硬化，甚至是肝癌。”
周医生苦口婆心地劝她，“我见过太多像你这样不听劝的患者，最后都后悔莫及。”
周医生特地讲了一个典型的病例：前几年，他接诊了一位60岁的老李，也是个老酒友，喝了几十年酒，查出脂肪肝时不以为然。
结果短短三年内，肝功能急剧恶化，直接发展成肝硬化，最后因为肝癌晚期离世。
“所以你要知道，脂肪肝是可逆的，但酒精一旦让肝脏纤维化，就很难再恢复。千万别拿自己的肝开玩笑。”周医生那时再三叮嘱。
可刘秀芳就是改不了这“酒瘾”。她觉得自己每次喝完酒，身体反而觉得轻松舒畅，再加上朋友们都说“喝酒活血，对身体好”，她总是找各种理由为自己开脱。
刚开始，她还答应要少喝，可过不了几天，又被朋友拉去喝酒，一喝就忘了周医生的劝告。
“我就是图个开心，又不是酗酒成性，哪里会有那么严重？”她总是这样安慰自己。
就在上个月，刘秀芳半个月内竟然参加了十次酒局。先是几个老同学聚会，喝了三瓶白酒；接着是邻居的生日宴，又喝了两瓶；随后又有两个朋友来家里吃饭，她自己拎了几瓶红酒招待。
短短半个月内，她的酒局就没断过，每次都喝得兴高采烈。
周医生当时还特地给她打电话，提醒她最近要少喝酒，多注意身体。刘秀芳嘴上答应得好好的，但一转头又去参加了下一个酒局。
最后这几次，她甚至觉得自己喝得越来越不“尽兴”，稍微喝一点就头晕、恶心，但她还是觉得“喝酒后不舒服就少喝一点，没啥大事”。
直到前几天，刘秀芳突然觉得全身乏力，腹胀得厉害，连吃饭都吃不下。她以为是胃病复发了，就随便买了点药吃。
可过了几天，她的腹胀越来越严重，整个人脸色发黄，手脚也开始浮肿。家人见情况不对，赶紧送她去医院。
周医生一查，顿时大惊失色：刘秀芳的肝脏已经出现了大面积的病变，腹腔内积满了液体，腹水症状非常明显。
进一步检查后，确诊为晚期肝癌，而且癌细胞已经扩散到了周围的淋巴结和血管。
“怎么会这么快？”刘秀芳躺在病床上，目光呆滞地望着天花板，“我前段时间还好好的，怎么一下子就得了肝癌？”
“我早就警告过你，不能这么喝酒！”周医生恨铁不成钢地说道，“酒精对你的肝脏已经造成了不可逆的损伤。
肝癌的发生是个长期累积的过程，不是一天两天形成的。你这半个月喝了十几次，彻底加速了病情的发展！”
周医生解释道，酒精性肝病患者一旦演变为肝癌，进展速度非常快。尤其是像刘秀芳这种长期酒精刺激导致的肝硬化患者，肝细胞在反复受损的过程中，容易发生DNA突变，最终导致癌变。
而癌变后，癌细胞会沿着血管和淋巴结迅速扩散，让病情在短时间内恶化。
“现在癌细胞已经扩散了，手术和化疗的效果都不大。你早该戒酒啊！”周医生无奈地说道。
“可是，我以为得肝癌只是运气不好，哪知道会这么快……”刘秀芳虚弱地说道。
“得肝癌，背后肯定有几个‘帮凶’。”周医生叹了口气，“除了长期饮酒，还有两个重要因素：黄曲霉毒素和慢性肝病。”
他解释说，黄曲霉毒素是最强的致肝癌物质之一，主要存在于发霉的花生、大米和坚果中。这种毒素对肝细胞有很强的破坏力，能引发肝细胞的基因突变。
很多肝癌患者都有长期接触黄曲霉毒素的经历，特别是在南方潮湿地区，食物容易霉变，如果不注意，就会摄入大量黄曲霉毒素。
“你平时是不是喜欢吃点自家做的花生酱、米酒？我上次去你家，还看到你那坛米酒表面有一层霉斑。”周医生问道。
刘秀芳点点头：“是啊，我总觉得自家做的东西健康，哪知道会致癌。”
“这就是问题所在。黄曲霉毒素长期积累，对肝脏的破坏比酒精还严重。”周医生说道，“再加上你本来就有酒精性肝病，两个因素叠加，肝癌发生的几率比正常人高了十倍以上！”
他还特地提到，慢性肝病，特别是乙肝、丙肝患者，如果不注意控制病情，也很容易发展为肝癌。“乙肝患者如果同时饮酒，患肝癌的风险会提高至少七倍。”周医生补充道。
刘秀芳听完，眼中满是悔意：“那我现在还有什么希望吗？周医生，怎么才能避免走到我这一步？”
周医生叹了口气，缓缓说道：“最重要的就是戒酒、远离霉变食物、控制肝病。如果你当时能听我的话，早日戒酒、避免接触黄曲霉毒素，定期体检，也许还能避免这个结局。”
他接着解释：“像你这种长期饮酒的患者，应该每年做一次肝功能检查和肝脏B超，必要时做甲胎蛋白检测。早期发现肝脏异常，才能及时干预。”
刘秀芳听完，泪流满面：“早知道，我就该听你的话。现在……都晚了。”
周医生默默地点了点头，心中充满了惋惜和无奈。他知道，这又是一个因为忽视健康警告，而付出沉重代价的悲剧案例。
希望其他人能从刘秀芳的故事中吸取教训，珍惜自己的健康，不要让悲剧重演。
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参考资料[1]冯志鹏.肝动脉栓塞治疗肝癌介入后假性动脉瘤：2例报告及文献复习,中国介入影像与治疗学,2024-10-09
