内容资料来源
[1] 重组人干扰素α1b联合阿昔洛韦治疗单核细胞增多症患儿的临床研究[J]. 陈谷.中国临床药理学杂志,2024(07)
[2] 注射用还原型谷胱甘肽对酒精性肝病患者的肝功能及肝纤维化指标的影响[J]. 苗政润;王佐;胡羽.中国医药导报,2024(04)
[3] 还原型谷胱甘肽辅助治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效观察[J]. 魏书堂;徐梦阳;董勇.中国医药导刊,2023(11).
姜山出生在江西的一个小山村,凭借着自己的努力走出了大山考上了大学,毕业后进入一家国企单位工作。刚开始倒还是顺风顺水,但是等到后来也少不得应酬喝酒,经常喝到半夜两三点才回家。工作这些年,他的烟瘾愈发不受控制,基本上四五天就能抽完一包烟,若是妻子不管着他,两三天抽完一包烟都不是什么罕见的事。
2015年3月29日,他应酬回家已经是晚上两三点了,看着家里漆黑一片,他蹑手蹑脚的来到客厅的沙发上休息,刚躺下没多久,胃里酸水就往上翻涌。实在是耐不住刺激,赶紧跑到厕所去呕吐,一直折腾到了早上四五点才勉强有了些许的睡意,早上八点闹钟响起,他不敢耽误赶紧起床准备洗漱上班,妻子看着对方一副憔悴不堪的模样,不用想都知道这人又喝了不少的酒。
时间一晃来到四月份,15号是他的生日,妻子早早地回到家里准备了一桌子他爱吃的菜,一直等到晚上十一点多才看见他一身酒气的回到家。对上妻子失落的神色,他赶紧坐下来准备品尝妻子给自己做的美食,可不知道是不是因为晚上吃的太饱的原因,刚吃下没两口,他就止不住的想要呕吐,担心妻子心情不好他只好强压下这股不适感觉,等到妻子回房间睡觉后,他才敢跑到厕所彻底的释放自己。夜里躺在床上,他捂着肚子却翻来覆去的睡不着觉,右上腹隐隐作痛。
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这样的情况一连持续了将近十来天,夜里睡不着导致他在工作上频繁出错,白天注意力不集中,同事跟他说话反应都慢半拍,到了夜里无论是吃什么东西都会觉得恶心腹胀,一开始他以为是胃部出现了毛病,毕竟对于他们这行的人来说有点胃病是在所难免的,因此也没有往心里去,只是按照妻子的指示去楼下的药店买了一些胃药服用,吃了两天情况果真好了不少。
就当他满心欢喜的以为事情已经得到彻底解决的时候,却发现这一切还是他想得太简单了,29号早晨他一起床就有些站不住,眼前的事物都变得模糊不清起来,他在原地愣了良久,约摸一两分钟后情况才慢慢地恢复稳定下来,妻子见他还不起床,隔着房门叫他去洗漱上班,。
但当天却不知道是怎么回事,两条腿像灌的肩一样沉住沉重,根本迈不开步子。刚下楼没一会儿,他捂着肚子,右上腹又开始传来熟悉的疼痛的感觉,强烈的刺痛让他忍不住哇的一声去呕吐出来,吐到后面只剩下黄绿色的胆汁,路人看见他蹲在地上半点不动,以为出了什么事情,赶紧拨打急救电话。
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送往医院后,医生发现他神志尚可,除了脸色有些苍白外并无其他的不适情况,他想着来都来了,不如跟医生交代一下之前自己的一些经历,也顺便想做个胃镜,看看是不是胃里面出现了什么一些毛病。
然而医生在听完他的描述后,却并不认为是胃部的问题,接着又对他进行了一个简单的查体,发现他出现了皮肤黄疸的情况,而这很可能是肝病的提示,紧接着又安排他做了肝功能的检测,发现转氨酶确实有升高迹象。谷草转氨酶134U/L,谷丙转氨酶148U/L。提示肝功能受损。
面对这个结果,他并没有想象中的那么惊讶,长时间的抽烟喝酒已经让他意识到这对健康很可能造成了不可逆的损伤,只是他没有想到肝脏已经在不知不觉的情况下发生了这么大的变化,在此之前他并未感受到明显的疼痛异常。经过和医生的交流之后,他这才反应过来之前频繁出现的右上腹疼痛,恶心,呕吐等情况其实都是肝脏受损的典型表现,包括皮肤的黄疸,在他看来只是因为没有休息好,但实际上这些都是疾病释放出的信号。
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说完这些后,医生给他开了甘草酸苷片来养护肝脏,提醒他一定要记得按时按量的服用药物,并且务必戒烟戒酒,听到这话,他忙不迭的点点头,表示自己已经了解清楚这一切。当天回到家里,妻子询问他情况如何,如实地告诉对方,一听这话,妻子也决定帮助他一起来养肝护肝,除了叮嘱他按时服用药物,还给他制定一份健康食谱,两口子都认为只要按照这样的模式坚持下去,那么肝功的异常问题很快就能迎刃而解。
事情却并没有他们想象的那么简单,在服用药物长达半年的时间后,他发现这段时间愈发的感觉到肌肉酸胀乏力,有时候干点什么活没一会儿就喊累,到了晚上四肢肌肉还疼痛的厉害,根本睡不着觉,到后来只能依靠褪黑素或者安眠药等药物来辅助辅助睡眠,妻子建议他要不再去医院看看看病,但是这话却遭到了拒绝,眼下手里还有一个项目正在进行当中,为此便耽误了一段时间。
眼看着时间的一点点的流逝,他除了出现肌肉酸胀疼痛的情况之外,尿液的颜色也比之前要深很多,而且伴随着强烈刺鼻的味道。他看着情况已经愈发不受控制了,正好手里的项目也到了收尾的阶段,他特意抽了一天的空去医院复查。问诊后,对方考虑这很可能是长期不恰当的服用甘草酸苷片所带来的副作用,果然在检查时发现他体内的肌酸激酶已经超出了正常范围的十多倍,显示2200U/L,正常来说肌酸激酶的数值为40-200U/L之间。提示横纹肌溶解。
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对于这个结果,他愕然问道:“之前我服用这个药物时,我的情况不是挺好的吗?而且这期间我也确实没有感受到恶心腹胀,包括右上腹疼痛等一系列的症状,这怎么好端端的又给我安上了这样一个疾病?”这样的情况医生其实早已经见怪不怪了,很多患者都执意坚持自己没有做错什么,但是在后续的沟通中,却发现他们在服药的过程当中,触犯了不少禁忌。
医生无奈叹息道:“你们这帮年轻人呐,就是喜欢擅作主张,我当时给你开药不是告诉你必须要按照医嘱用药吗?可是你却还是在服药时犯了这个错误!其实也不光是你临床上有超一半,像你这样的患者都会在这个问题上栽跟头不仅导致疗效不佳,反而还会导致肝肾功能异常,造成横纹肌溶解!”
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以形补形是很多人的认知误区,对于肝病患者来说,常吃猪肝来养肝护肝的做法其实是非常错误的。猪肝富含胆固醇,每100克猪肝含胆固醇量高达300-400毫克,这对一些肝病患者尤其是脂肪肝、肝硬化患者来说是非常不利的。正常情况下,胆固醇由肝脏代谢和调节,但肝病患者的肝细胞功能减弱,代谢能力受限。当摄入过多胆固醇时,不仅增加肝脏负担,还可能导致高血脂、动脉硬化等问题,进一步恶化病情。
肝脏作为排毒器官,也是代谢废物的主要场所。猪肝属于动物肝脏,可能残留有毒素、寄生虫或抗生素等有害物质。即使是经过严格养殖和检疫的猪肝,也难以排除其内含代谢废物的可能性。肝病患者的解毒功能本身就有所下降,若食用这些含有毒害物质的猪肝,可能会进一步损害肝脏健康,使病情恶化。
对于肝病患者来说,蛋白质摄入过多可能并不是一件好事。肝病患者通常需要补充优质蛋白,以促进肝细胞的修复和再生。但对于严重肝损伤患者,摄入过量蛋白质可能引发肝性脑病。因为当肝脏的蛋白质代谢功能受损时,体内的氨含量会升高,影响大脑神经系统的功能。因此,肝病患者对蛋白质的摄取量需要严格控制,在营养均衡的基础上适量摄入,而猪肝并非最佳蛋白质来源。反而还会增加身体的负担。
除了不能吃猪肝以外,肝病患者还不能吃韭菜、松花蛋、酒等等,以皮蛋为例,摄入过量的皮蛋会导致身体内释放出大量的氨基酸,若是过多进食,则很可能会导致氨中毒和肝昏迷,严重还可能会导致死亡!
从上述论述中我们不难发现,要想肝脏好那就得吃得好,不能一味的大量摄入重油重盐的食物,强调清淡均衡的膳食结构,适当的补充蛋白质,在食材的烹饪方式上以清淡为主,若是选择了不恰当的食物,不仅不能让肝脏变得更健康,反而还会让身体受到负面的影响。长此以往,可能会出现肝硬化乃至肝衰竭等问题。