资料来源：
[1]王莉.轻松应对高血脂，守护心血管健康[C]//广东省肿瘤康复学会.2024年《健康大湾区》科普论坛暨第六期健康科普作品征集活动作品集.浙江大学医学院附属邵逸夫医院新疆兵团阿拉尔医院检验科;2024:1.
[2]郎旭光.尿酸高、血脂高，双重威胁，三招应对[J].家庭医药.快乐养生,2024,(12):44-45.
[3]李阳,张勇.了解他汀类药物:预防心血管疾病的利器[N].医药养生保健报,2024-10-01(004).
2017年，45岁的陈志强是江西一家广告公司的策划师，年纪轻轻的他便当上了总监，但随之改变的却是工作节奏的加快和压力的增大，常常为了赶项目熬夜加班。忙碌的工作让高油、高盐、高热量的快餐成了他的主要饮食来源。平日里，陈志强几乎没有运动的时间，两点一线的生活让他的身体逐渐变得臃肿。他的体重在几年内飙升了十几斤，肚子也像吹气球一样鼓了起来。他并不太在意这些变化，毕竟身边不少同事也都有类似的情况。
2017年3月1日，打算匆匆吃了几口饭就去上班，妻子却发现他的眼皮上冒出几块米粒大小的黄色小疙瘩，妻子担心有些什么问题便劝他去医院看看，但陈志强用手摸了摸，发现不痛不痒的，便觉得妻子是小题大做，嘴里嘟囔了几句就匆匆出了门。没过多久，他的眼角膜边缘隐约浮出一圈灰白色环状物，看东西也变得有些模模糊糊的。但他只是觉得最近加班一直对着电脑屏幕，眼睛难免有些疲惫，并没有理会这件事。
2017年5月11日。陈志强早上起床的时候，觉得脑袋昏昏沉沉的，眼前总像是蒙了一层薄纱一样，扶着床头缓好一会儿才站稳，妻子见状，连忙问到：“这是怎么了，身体有哪不舒服的吗？要不要去看看”。但他却认为是工作太累，睡眠不足导致的，只要多休息就好了。所以他也没把这些症状放在心上。
时间来到6月5日，陈志强在会议室向客户展示策划方案时，突然头晕得厉害，手中的文件都差点掉落。他赶紧扶着桌子稳住身体，尽量保持镇定，不想在客户面前出丑。客户看到他脸色不好，关心地询问，他只能强装镇定，说自己可能是最近没休息好。会议结束后，他坐在椅子上，头晕的感觉还是没有完全消退，心里开始有些担忧，但忙碌的工作让他很快又把这件事抛在了脑后。
随着时间的推移，头晕的症状越来越频繁，而且还伴有轻微的头痛。陈志强开始意识到问题可能没那么简单，但他还是心存侥幸，觉得也许只是身体在给自己发出警告，只要调整一下作息就会好起来。然而，他的工作性质决定了他很难立刻改变现状，项目一个接着一个，加班还是常态。
直到7月14日，周末和家人外出游玩时，陈志强走路踉踉跄跄的，突然眼前发黑，差点晕倒摔在沟里，幸亏妻子眼疾手快扶住他，才没摔得头破血流，这可把家人都吓坏了。回家后，妻子又急又气：“明天必须去医院！你这身子骨哪像五十多岁的人！”在妻子的强烈坚持下，他才决定去医院检查检查。
在医院，陈志强首先想到自己可能是血压出了问题，毕竟工作压力这么大，血压升高也有可能。医生为他测量了血压，结果却显示正常。医生看着体型偏胖、面色不佳的陈志强，建议他做个血脂检查。陈志强有些疑惑，但还是听从了医生的安排。
检查结果出来后，看着手中的检查单，陈志强的手微微发抖——总胆固醇8.9mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高达6.5mmol/L，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）仅0.7mmol/L。陈志强被诊断为高脂血症。医生指着报告单严肃道：“您这LDL-C比正常值高两倍多，血管里怕是已经‘堵车’了！再不加以制止，可能造成无法估量的后果”。随后医生给陈志强开了瑞舒伐他汀，告诉他这是一种强效的他汀类降脂药，能降低血液中的胆固醇水平，对预防心血管疾病很有帮助。医生叮嘱他一定要按时服药，改变现在的生活方式，定期复查。
陈志强也意识到自己身体的严重性，回到家后开始反思自己的种种行为。陈志强认真的按时吃药，也尽量减少了外卖的摄入，开始自己做饭，选择一些清淡的食物，不加班的时候还会在小区里跑上几圈。在药物和饮食调整的双重作用下，他头晕和头痛的症状渐渐减轻了，身体也感觉轻松了一些。于是陈志强一直坚持吃着瑞舒伐他汀。
但“是药三分毒”这几个字一直在陈志强的耳边回想，药物说明书上页写着有一定的副作用，这让陈志强可犯了难。转机出现在一次同学聚会。席间，患有糖尿病的老同学老李神秘兮兮道：“我吃他汀三年了，每年停一个月‘排毒’，血糖控制的很好，也没啥副作用！”陈志强听了老同学的话，觉得很有道理，心想自己也不能承受药物的伤害，于是决定效仿朋友的做法，每年停药1个月。
两年时光倏忽而过。时间来到2019年8月19日，晚上睡觉时，陈志强跟妻子说起最近老觉得肚子胀胀的，像是有一股气在肚子里串来串去，时不还觉得有些隐隐作痛，妻子听后，用手轻轻的抚摸了一他的肚子，发现有些硬硬的，便劝他要不要去复查一下，但被陈志强回怼到：“能吃能喝的，能有啥事！不要大惊小怪的。”
直到2019年9月12日，这天正好休息，陈志强早早的起来晨练，在跑步时，他突感胸口发闷，喘气像被棉花堵住，出气也显得有些吃力，总感觉上气不接下气的。回到家中与妻子又说起此事，这次妻子的态度强硬了许多，坚决让他去医院复查一下，陈志强这才不情不愿地踏进医院。
在医院因为是复查，除了血脂水平以外，医生还给他加了个肝肾功能的项目，这倒让陈志强不太担心，毕竟自己每年都会“排毒”，肝肾肯定没问题的。生化结果两个小时后就出来了，他取了个复诊号就排队进入了诊室，医生打开他的结果后，嘶的倒吸了一口凉气。
陈志强本来就有些紧张，医生这个反应让他后背冷汗直流，但能做的也只有直勾勾盯着医生，期待他给个解释。不料对方将电脑屏幕朝向他，陈志强蹙着眉仔细阅读着，猛然间看到一行小字，他像被上了发条似的拍桌而起：“怎么可能呢！我停药就是为了保护肝肾功能，再怎么样也不可能是这几个指标出现异常啊！”
瑞舒伐他汀是临床常用的降脂药，对控制血脂、预防心血管疾病意义重大。然而，每年停用该药一个月，却致使陈志强的谷丙转氨酶升至130U/L（远超正常上限40U/L）、肌酐达到150μmol/L（高于正常参考范围53-106μmol/L ）。
停药引发的血脂反弹是导致指标异常的关键因素。瑞舒伐他汀通过抑制肝脏合成胆固醇的关键酶，有效降低血液胆固醇水平。在陈志强停药之后，他的血脂很快就回升了起来。在高血脂的状态下，陈志强血液的黏稠度有所增加，血流的速度也变得有些缓慢，在这样的状态下影响肝脏和肾脏的血液灌注。肝脏长期处于缺血、缺氧状态，脂质代谢紊乱加剧，脂肪在肝细胞内堆积形成脂肪肝，进一步损害肝细胞，促使谷丙转氨酶持续升高。
机体自身的生理变化在这一过程中也有重要影响。陈志强的年龄已经不小了，随着年龄的增长，陈志强的各器官功能也在逐渐衰退，肝脏和肾脏的代谢、解毒及排泄功能也不例外。对于原本就服用瑞舒伐他汀控制血脂的陈志强，器官功能的衰退使药物代谢和清除能力下降。每年停药一个月后重新服药，身体难以适应药物的冲击。
特别是像陈志强这样的中老年人，肾脏的储备功能降低，对药物及代谢产物的耐受性变差，即使短暂停药后重新用药，也可能引发肾功能损害，导致肌酐升高。此外，加上陈志强本身就有一些基础性疾病。这些疾病本身会影响肝脏和肾脏功能，与停用瑞舒伐他汀导致的血脂波动、药物代谢异常相互作用，加重器官损伤，使得谷丙转氨酶和肌酐升高的风险进一步增加。
陈志强的经历让他深刻地认识到，健康是不能忽视的。在面对疾病的时候，一定要听从医生的专业建议，不能盲目相信一些没有科学依据的说法。同时，养成良好的生活习惯，保持健康的饮食和适量的运动，才是保持身体健康的关键。他也希望自己的经历能给身边的人提个醒，让大家都能重视健康，不要等到身体出现问题才追悔莫及。
（注：《回顾：江西男子吃瑞舒伐他汀降脂，每年停用1个月，2年后情况如何》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
