医生企业家的最大价值在于他们是创新型企业家，而非单纯的套利者，他们因为独特的技术或发明而创造价值、引领市场，而不是作为单纯的上游厂家产品的搬运工。
来源：丽格李滨
作者：李滨
编辑：南河
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生意人或者商人自古就有，但是企业家是近现代才登上历史舞台的社会角色。生意人的特点是只有套利，低买高卖，在不同区域、不同时间段发现商品的价值差异，从中获利。因此中国古代一直对商人不怎么感冒，认为商人不创造价值，却会因为“逐利”的驱动而扰乱社会秩序。这一认知奠定了中国社会至今还有巨大影响的“重农抑商”的传统。
企业家不同于商人，是现代技术、生产能力大幅度提升后，为了创造更美好生活，而为社会进步创造需求的人，企业家创造了社会需求，然后提供这种需求。比如智能手机，是“智能设备”和“移动互联网”两个技术生态造就的新需求，来自一批著名的企业家，不但获得了企业成功，同时让社会形态向更高的层级进步。
创业医生向何处去？
掩卷而思，中国医美业的机构所有者，应该是怎样一个群体？他们应该是一帮将机构作为交易场所赚差价的买卖人？还是一群把机构作为实践平台而追求创新的企业家？我想答案应该是后者，然而现实却与此相反。
我国的民营医疗极其特殊，既是医疗服务单元，又拥有全部企业属性，与公立医疗完全不同。在公立医院系统，不可能出现企业家，医院领导多是医生出身的干部。民营医院的核心生产力——医生，绝大部分出自公立医院，所以，当他们走上自主创业之路后，并不可能自带企业家精神。这种精神需要后天的培养。
为什么创业医生需要培养企业家精神？尽管大多数医生创业机构都不大，但毕竟是企业，而企业无论大小，创始人都应该具备一定的企业家精神，否则，这家机构既不可能做好，更不可能做强。同时，具有企业家精神的创业医生越多，对这个行业有利。然而，中国医美业无论创始人也好，投资人也好，包括创业医生，真正有企业家精神的不多，所以自开创以来，一直都不怎么高级，社会评价不高，政府因为纠纷太多而对它另眼相看。
对于医美行业而言，产业政策并不是十分友好，它是政府出于行业监管与消费发展相适应的目的对行业进行的选择性干预，当然也包括对民营医美的歧视性对待。
让医生们变成真正的企业家是困难的，它带有偶然性，很大程度上由先天禀赋所决定，因此，本文讨论的是企业家精神，而不是企业家。在某种程度上说，中国医美行业的投资人或创业医生，能出现多少企业家，决定了这个产业的未来。
“企业家”这个词，在二十世纪80年代还充满贬义，和“资本家”差不多。以至于许多创业医生对资本抱有敌意。他们从公立医院出走，无论是打工还是创业，合作的老板或投资人，是生意人还是企业家，对他们来说并不重要，也分不太清楚。他们自己从与资本合作开始，逐渐成长，有些最后成了生意人，结果是自己走向了自己的反面；有些逐渐脱离了临床，变成了做医美生意的老板，甚至自己成了投资人，成了资本的代言人。然而，对创业医生而言，还有一个成为“企业家”的选项。
什么是企业家精神？
张维迎在书本《重新理解企业家精神》的第一章开篇说到：人和黑猩猩的基因差异不超过2%，但人成为世界的主宰。一个优秀企业和平庸企业的差距不会超过5%，差距是什么？是企业家精神。
什么是企业家精神呢？首先是对盈利机会的警觉；其次是能够将复杂问题简单化的能力；第三是想象力，如同熊彼特所说：创新就是一种新的组合，一种产品或技术从无到有一定是组合而来的，组合就是一种想象力，这一点对医美企业而言特别重要；最后是毅力和耐心，以及对风险的承担能力，所有伟大的企业家没有不经历失败的。
企业家和管理者的区别是他们做决策时依据的知识不同，企业家除了依赖数据和硬知识，更多依赖软知识，而管理者主要依靠硬知识。张维迎说：“企业家精神的高低，在很大程度上取决于感知、判断新目标和新手段之能力的高低。”具体说就是对市场前景、技术前景和资源可获得性的想象力、感知和判断力，而判断力是不可能被计算出来的。
软知识代表了企业家的独特能力，包括想象力、直觉、警觉性、视野、判断、潜意识、交流能力、说服力、组织力等。
哈耶克将知识分成两类：科学知识和实践知识，也就是硬知识和软知识。硬知识是那些可以用语言、文字、数字、图表、公式等方式表达和传播的知识，人人都可以习得；软知识是无法用上述方法表达与传播的知识，如诀窍与直觉，只可意会不可言传。故此，迈克尔.波兰尼又将知识分为显性知识和默性知识，对应的正是硬知识和软知识。
软知识的特点是无法进行有效传播，但它对决策至关重要。基于过往的数据无法决策未来，这正是我们需要企业家的原因。
软知识是一种对根本问题的觉知和洞察。以轻医美而言，综合因素导致它可以在最简化的流程中提供更好的服务体验。因此很多“网红”医生迅速崛起，但是很多外科出身的人就是学不会。这个底层逻辑被年轻的创业医生发现，他们既懂得安全与合规，又不被源自美容外科的路径锁定，开创了新的商业模式。
从动物精神到企业家精神
中国医美在过去的几十年是由“动物精神”驱动的，以物质满足为目的，怎么赚钱怎么来。这种模式的巨大缺陷是一旦外部机会消失，行业就会停止增长。只有企业家精神能够打破这一窠臼，特别是医美行业的核心生产力——医生们的创业精神，让他们能够成长为企业家，这种创造力就变成可持续的、能够创造长期价值的力量，因为他们不依赖外部机会，而是依赖于自我提升。所以说，中国医美的升级迭代的关键是从动物精神向企业家精神的转换。
企业家都是有梦想的人，不以利润为唯一目标。熊彼特认为，企业家真正追求的不是利润，而是事业的成功。我们对这句话的理解应该是，企业家精神意味着胸怀天下，而不是只惦记天下的东西。实现了事业的成功，怎么可能是没有利润的成功？进而，这样的企业家大都拥有三个非金钱动机：一是建立事业王国；二是征服对手，证明自己比别人优越；三是对创造性的享受。
动物精神遵循丛林法则，因为资源匮乏，所以竞争者之间是零和博弈，你多吃一口，我就得少吃一口。它假定存量市场是固定的，就像萧条时期许多医美机构的认知那样，要将其他机构的客源抢走，没有别的办法，只能靠无休止的价格战。
具有企业家精神的决策者采用的是正和博弈，因为他们坚信市场足够大，每个人都有成功的机会，每家机构都有盈利的可能。在他们眼中，市场不是一个固定的量，而是可以创造的变量，医美市场尤其如此，需求即使在萧条期仍然有所增长，竞争的关键应该是技术与服务的独特性，而不是人人都可以做的降价促销。
价格竞争、推广限制、供给侧增加和消费降级等诸多因素，导致医美的套利空间越来越小，因此更加依赖于企业家的创新，其中医生企业家的创新性显得尤为重要。竞争转向新技术、新产品、新服务的竞争。
套利是短周期，而创新是长周期。创新是让发明专利、独特技术变得有商业价值，仅仅拥有专利或技术是不够的。
企业家是为社会提供“帕累托改善”的人。生意人是善于玩零和博弈与负和博弈的人。
帕累托最优是指在不使别人受损的情况下改善一些人的境况。它依赖创新和增量发展，创造双赢和多赢；零和与负和博弈是指博弈过程中获得境况改善是由利益受损人承担代价，博弈的结果是单赢，或者都没赢。
对照看来，医美行业里那些以低价拼杀，血洗市场的人都不是企业家，而是以资本利益为直接代价的丛林游戏，同时也是以全社会福祉为代价的负和博弈。
那些为行业发展探索新的增长道路，用创新的技术、服务、体验、商业模式实现增长和多赢的从业者、领导者才是真正的企业家。
医生企业家的创新精神
如何在自己的事业中体现出企业家精神？正如前文所说，虽然要求创业医生们都成为成功的企业家是困难的，但是在某种程度上拥有一定的企业家精神是重要的，因为它可以让创业之路更加顺畅。
有些医生创业之后慢慢脱离了临床，甚至进入了新的专业领域，他们变成了企业家。比如深圳阳光集团的王小泸大夫，她本来是一位眼科医生，后来成为医美业的企业家。有些创业医生没有脱离临床，但是与生俱来的企业家精神让他们取得了成功，例如小忠丽格的赵小忠博士、小珂丽格的徐小珂博士，他们都是优秀的皮肤科医生和学科带头人，但是也创新性地开办了自己的连锁机构，并且获得了不错的盈利。
市场不是被计划出来的，而是被发现和创造出来的，因此具有企业家精神的创业医生发现和创造了医美市场。个体医生可能会创造或改进某种术式，但是不一定能够形成市场需求。比如眼科医生和皮肤科医生联合发现了肉毒素可以除皱，于是他们共同创造了新的需求，并在创业医生们的大力推广下，形成了全球化的新的医美消费浪潮。苹果手机诞生之前，没有办法做市场调研，因为没人知道它是什么样？是乔布斯创造了智能手机的消费浪潮。
纯粹的医生与医生企业家的区别是对于创新的态度，有位发现了某种填充材料新用途的医生向我描述了他的发现，但是他并不打算将其市场化，生怕被别的医生学走了他的研究成果。所以这位医生就只能算是发明家，并不算是个企业家。
企业家最重要的职能是创新，并在此基础上实现套利，即利用创新带来的不均衡，发现有利可图的商业机会并加以利用。这里强调的是对市场价格的把控能力，为自己的机构或共同体制定出合理的价格，并尽可能地获取好的利润，让机构能够发展壮大。而打工的医生则并不关心市场价格的问题，而只在意个人的收入。他们认为价格与利润是老板的事，和自己关系不大。
医生企业家的最大价值在于他们是创新型企业家，而非单纯的套利者，他们因为独特的技术或发明而创造价值、引领市场，而不是作为单纯的上游厂家产品的搬运工。
创新的不确定性决定了其决策是分散的，靠创业医生自己去判断。这也是医美行业的独特之处，它在新技术、新产品、新设备的研究与应用技术方面，还有太多的可探索空间。
医生企业家与医生的不同
企业家精神能够激励创业医生按照自己的想象力、判断力和警觉性去决定做什么，并将自己的决策拿到市场竞争中去接受考验，成为新的业绩增长点，这不但需要有创新精神，还需要有试错的勇气。
比较优势就是我们通常所说的核心竞争力。比较优势是创业医生群体应该深刻思考的问题，在一般化的市场上，比较优势都是企业家创造的，它与大数据计算或政府计划无关。医美业真正的比较优势一定是具有企业家素质的创业医生创造的，而不是由行业主管部门或投资人、经理人们创造的；政府的职能是对这种优势进行保护，投资人和职业经理人的职能是将这种比较优势效益最大化。
张维迎说：“一个国家的经济增长是由技术进步的速度决定的，我们今天享受的和两百多年前我们的祖先享受的不一样，这是技术进步的结果，而技术进步的速度主要取决于从事企业活动的人中最能干的那些人的能力。”因此，一家医美机构的增长，必然取决于医生企业家的能力，如果创业医生不具备企业家精神，那么最好的方式就是寻求与相匹配的企业家的合作。“一个人能创造出多少价值，依赖于他在哪个领导手下干活。企业家的能力越高，员工的边际生产率就越高。”
创业医生与普通医生在待遇方面最大的不同是：医生企业家的报酬主要是利润，而普通医生的收入主要是工资。机构利润与员工工资是两种截然不同的东西，工资是相对固定的，与机构利润情况关系不是很大，哪怕亏损，工资不会轻易发生改变；而企业利润是不确定的，取决于机构的盈利能力，也关乎所有投资人、合伙人的共同利益，这种情况下，创业医生的企业家素质高低就可能带来完全不同的结果。
小结：培养创业医生的企业家
精神十分重要
医美经济=市场价格+医生企业家（医生+企业家）。
人不仅仅需要以货币形式支付的报酬，还需要诸如权力、社会地位、行业声望等非货币形式的报酬。创业医生一旦拥有了获取更多元报酬的可能性，就会对这些东西乐此不疲地追求，有的时候会采取些许过激的行为，反而会损害组织的整体利益，将一个原本的生产力组织变成了破坏力导向的组织。这就是为什么需要培养创业医生的企业家精神的缘故。
只有在民营医疗才可能出现创业医生企业家，因为广义的企业家是私有财产制度的产物。但是中国的医生群体绝大多数来自公立医院，公有制单位是不可能出现企业家的，公立医院的院长不属于企业家群体。所以，医生一旦走向创业之路，最难的就是从公立机构专业人士向企业家的转变。
其中最重要的一点是：能否具备独立承担经济风险的能力。当然，同时还需要具备的是经营才能，这种才能多数是被发现的，少数是被培养的，其实更确切地说，培养也是发现的另一种表现形式；其次，相对自由的激励机制，激励与风险相伴；最后是更广泛的成功与失败的表现形式，比如一位手术技艺高超的创业医生很可能是个失败的创业者，而一位技术泛泛的医生却可能成为出色的企业家。
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