2024湖南“最美医生”潘宏伟:做“心”生命的奔跑者

力菡的笔记本 2024-08-24 00:56:40



2024湖南最美医生

潘宏伟:做“心”生命的奔跑者

(▲湖南省人民医院心血管内科负责人兼心血管内科三病区主任、主任医师潘宏伟)

“潘主任,我又来找您复诊了。”“最近天气骤变,是心血管病的高发季,一定要关注自身情况的变化。”8点不到,在湖南省人民医院心血管内科负责人、主任医师潘宏伟的诊室外已经站满了前来看病的患者。

随着厚厚的一摞病历放在桌前,潘宏伟用最快的速度穿上白大褂,拿起听诊器,开始了一天的问诊。

诊室、病房、手术室,看病、查房、做手术……潘宏伟这样“三点一线”从事心血管工作的20余年间里,始终全心全意地救治每一位患者。

以院为家

做“心”生命的守护者

(▲“8.19”医师节当天,副省长蒋涤非来湖南省人民医院看望慰问潘宏伟(左二)等一线医生)

“潘主任,是您救了我妈妈,感恩生命中遇到您!”近日,王先生再次陪着78岁的母亲前来复诊时感激地对潘宏伟说道。

今年初,王先生的母亲廖女士因反复的心绞痛和心衰从外院转入,转院过程中反复发生室速、室颤,病情危急。

面对患者高龄和手术风险,潘宏伟在仔细评估后,决定在主动脉内球囊反搏(IABP)的支持下,对患者的三支血管分别实施冠脉内旋磨和支架植入手术。术后,廖女士的健康状况持续改善。此次复查,老人体力活动完全正常,心脏超声等各项指标都很好。

“病人带着希望来找我们,总不想让他们失望而归,手术总有风险,医生要做的是分析这些风险然后一个个解决。”对于潘宏伟而言,患者平稳而有节律的心跳声,是他世界里最美妙的乐章。

2008年,潘宏伟开始专注于高危胸痛患者的救治,并率先在湖南省探索“急性心梗绿色通道”这一快速救治模式。为了应对心肌梗死急诊和择期手术,他长期处于待命状态,几乎以院为家,几乎承担了心内科一半以上的急诊手术。

新冠肺炎疫情暴发后,2020年春节期间,学科接收了59例急性心梗患者,仅大年初二,24小时内潘宏伟带领团队连续完成了13台急诊手术,无一例手术意外和并发症发生,以极高的效率确保了疫情下心血管患者的生命安全。

组建联盟

打造区域全覆盖救治体系

急性心脑血管疾病已经成为国民健康的“头号杀手”,对急性心梗患者来说,时间就是生命。自2016年起,潘宏伟积极推动湖南省“胸痛中心”的建设,并于2017年成功创建了全省首家中国胸痛中心。通过胸痛中心的急诊绿色通道,他的团队成功救治了无数危重患者。

2017年9月,李先生因咽喉肿痛,在湖南省人民医院急诊科就诊时突然倒地,失去意识,随之口吐白沫,血压测不出,情况十分危急。急诊科医师团队立即为患者实施抢救。

经过多次电除颤和不间断的心肺复苏,心脏停跳85分钟后李先生恢复自主心跳,但心脏搏动非常微弱,命悬一线。经全院会诊后,潘宏伟仔细观察心电图,判断这很可能是“急性下壁心肌梗死”。

为抓住最后一线生机,潘宏伟果断通过“胸痛中心急诊绿色通道”,将患者送入介入手术室开始急诊手术。术中发现,患者右冠状动脉中段完全闭塞,导致心肌坏死和心律失常。

通过医护人员的努力,患者一个月后苏醒,在3个多月的康复治疗后,患者可以正常的工作和生活,堪称医学奇迹,并获央视报道。

此后,潘宏伟作为湖南胸痛联盟秘书长和湖南省胸痛中心医疗质量控制中心主任,推动全省胸痛救治网络的建设。他带领团队在14个市州分别成立胸痛联盟和质量控制中心,通过信息化手段建立了覆盖全省大部分地区的医务人员救治网络。

患者未到,信息先到;患者未到,医生先到,“紧密衔接,高效运行,畅通胸痛患者救治绿色通道”的胸痛中心运行模式,被称为湖南救心高速路。这一模式极大地提高了高危胸痛疾病的救治成功率,显著降低了急性心肌梗死的死亡率与致残率。

“我觉得胸痛急救不是几个人战斗,而是一群人战斗。不是一个医院,而是所有医院都在努力抢救患者,非常庆幸我能参与其中。”潘宏伟介绍,国家建议的心肌梗死患者从入院到手术干预时间为90分钟内,而湖南省的心肌梗死患者从2017年至2023年,入院到血管开通平均时间从89分钟降低到71分钟,时间窗内有效再灌注比例从79.2%上升到86.9%,急性心肌梗死死亡率年均下降0.27%。

奖掖后学

助力基层医疗水平提升

提高基层医院的技术水平,才是真正的造福群众。作为国家卫健委和中国医师协会冠脉介入培训基地负责人,潘宏伟积极推动湖南省胸痛人才梯队培养。

近年来,潘宏伟多次在基层开展冠脉介入培训,为基层培养了百余名合格的冠脉介入治疗术医师。

从2017年至今,共举办四届“湘江心电图大赛”、两届“湖南胸痛病例大赛”和三届“湖南省胸痛急救技术提高班”。同时,潘宏伟团队建立了手术直播平台,使基层医生能够远程学习先进的心血管手术技术和理念。

这些举措不仅提高了省内基层医务人员的技能,推动了基层胸痛人才的培养,还提升了基层医院的技术水平,使更多基层医生足不出户便可学习到心血管领域先进手术技术、方法和理念,为更多患者带来了福音。

2024年,潘宏伟所在学科荣获国家卫健委湖南省心血管病防治技术牵头单位,并在湖南省卫健委的支持下,进一步组建14个市州、122个区县的心血管防治网络,成为国家层面心血管防治重点工作的排头兵。

同频共振

从科研到科普“两手抓”

作为中国复杂冠脉介入领域CHIP中国俱乐部的专家成员,潘宏伟不断探索新技术,并带领团队在国内率先实施多项复杂高危冠脉介入治疗。

由他发起的急性心梗合并冠脉高血栓负荷的手术处理方法多中心研究成果已发表在国内心血管顶级刊物,并在省内40余家中心推广应用。

针对冠心病合并肾功能不全这一临床难题,他探索如何在慢性肾病患者中开展极低剂量对比剂冠脉介入术,既挽救了患者心脏,又保护了患者肾功能。

近日,潘宏伟及其团队还首次应用多极射频系统实施经皮去肾神经术治疗一例难治性高血压患者,标志着我省高血压治疗实现了从“单纯药物治疗”到“微创介入治疗”的诊疗技术突破。

“让更多人了解心脏性猝死知识,让更多人远离心脏性猝死,让悲剧更少发生。”一线工作经历让潘宏伟也了解到健康科普的重要性。

为提升民众的胸痛及心血管健康意识,降低急性心肌梗死的发生率和致死率,潘宏伟积极组织推动胸痛科普工作。

他所策划的宣传片《长沙痛了》获2017年“SAVE”杯中国胸痛中心微电影大奖。以胸痛救治的真实案例为原型的“奔跑者”获第九届全国品牌故事大赛医疗专场微电影一等奖,进一步扩大了胸痛急救知识的传播范围。

同时,他广泛深入社区、医联体、县医院等基层机构,以最接地气的方式面对面传播健康科普内容,并先后多次在各级电视媒体、报纸以及互联网媒体中积极推广胸痛急救知识,提高公众的健康意识。

责任、担当、专业……多年的行医生涯中,潘宏伟仍然充满热情,他始终坚持“以患者为中心”,专注于“心”的救治。

“心血管疾病不仅威胁着个人健康,更是整个社会的重大公共卫生挑战,医生的每一次诊疗,不仅仅体现了对生命的关怀,更是对公共健康的坚守和推动。”潘宏伟表示,从医路虽艰辛,但看到患者高高兴兴出院,就是医生最大的欣慰。

湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 张维夏 图/心内三病区

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(编辑YT)

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