健康管理最重要的环节--制定个性化体检方案

奥中英 2024-11-19 12:09:31

要体检了,

体检项目看得我眼花缭乱,

我应该怎么选,都要检查一遍吗?

别担心,我们一起看看专家怎么说

为啥要制定个性化体检方案?

由于每个人遗传背景、家族史、疾病史、生活方式、生活环境及社会心理状态等差异,健康状况也可能随年龄发生变化等特点,健康体检项目的制定不宜千篇一律、一成不变。应针对受检者个体的实际情况,通过高质量的检前问卷评估,针对性地制定个体化的健康体检项目,以期实现最大健康获益的同时兼顾最佳成本效益原则。

中山五院健康管理中心的体检项目个性化定制,能针对不同个体的状况,有针对性地制定体检套餐,从而有助于早检查、早发现疾病隐患,开展针对性的健康管理。

首先要填写健康管理自测问卷

医生在制定个性化体检方案前,会综合考虑多方面的因素,通过填写健康体检问卷调查表,系统性地收集个人的健康信息,包括基本信息、生活习惯(如烟酒嗜好、运动习惯、睡眠及压力等)、既往病史、家族史等。

比如吸烟是心脑血管病、慢阻肺、肺癌等多个癌症的危险因素,如果吸烟量大,烟龄长,就有必要筛查这些相关疾病。

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个性化体检方案—1+X

本中心为受检者定制个性化体检方案—详见本公众号,按中华医学会健康管理学分会发布的《健康体检基本项目专家共识》,体检内容大致分成两类:“基础项目”和“个性化项目”。也被称为“1+X”。

“1”是基石,是必选或常规体检。包括

体格检查、实验室检查和辅助诊断

01、体格检查

一般检查:身高、体重、腰围、臀围、血压、脉搏

物理检查:内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇科等

02、实验室检查

常规检查:血常规、尿常规、粪便常规

生化检查:肝功能、肾功能、血脂、血糖、甲状腺功能

03、辅助检查

心电图检查、放射检查和超声检查

“X”是指健康体检的“专项体检项目”,

主要针对不同年龄、性别及慢性病风险

的个体进行。简述如下:

01、年龄

※青壮年:代谢综合征、颈椎病、腰椎病等;

※中老年人:心脑血管疾病、癌症、慢阻肺、代谢性疾病等。

02、既往疾病史或家族疾病史

※※肥胖+高血压、高血脂及糖尿病(简称三高)、吸烟者,或有心脑血管病家族史者,45岁开始每年要做心脑血管疾病筛查。

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※肿瘤高危人群,需定期筛查癌症:

(1)有食道、胃肠道肿瘤家族史,推荐碳13/14尿素呼气试验,建议45岁开始做胃肠镜检查;普通人群从50岁开始。

(2)有肺癌家族史、抽烟者,推荐40岁开始行肺部低剂量螺旋CT;普通人群则是50岁。

(3)女性推荐30岁开始做乳腺触诊、乳腺超声,40岁以上行2年一次的乳腺钼靶检查。

(4)女性宫颈癌风险筛查,推荐有性生活三年之后的女性开始做HPV核酸检测、液基细胞学检查。

(5)男性前列腺癌筛查,有家族史者,推荐45岁始做前列腺特异性抗原(PSA);普通人群,则从50岁开始。

03、职业

※长期久坐、伏案工作者:加查颈椎、腰椎CT/MR检查。

※工作环境噪音大:加查听力筛查。

※工作压力大、经常熬夜:尤其是肥胖、三高者,建议做心脑血管疾病筛查。

※长期在空气污染环境下工作的人群:肺功能和胸部CT筛查。

总结:

体检前:请务必填写健康管理自测问卷;

体检时:请遵循“1+X”原则,制定适合您的个性化体检方案,才能真正做到早筛查、早发现;

体检后:通过筛查出来的问题,才能精准健康管理,真正做到早评估、早干预。

— END —

『本期指导专家』

肖菲娜

健康管理中心护士长

副主任护师

肖菲娜 中山大学附属第五医院健康管理中心 区护士长 副主任护师

广东省赴港专科护士

广东省精准健康管理分会护理专业委员会 常务委员

广东省护理学会第九届理事会常务委员

珠海市护理学会护理科普专业委员会副主委

珠海市健康教育讲师优秀个人

发表第一作者论文11篇、SCI一篇,参编专著1本

科普作品获奖情况:

中华医学会学术会议高质量科普论文获得者(国家级)

全国健康体检优秀案例优秀奖(国家级)

全国体检机构质量管理优秀个案奖(国家级)

广东省健康促进特色案例比赛三等奖(省级)

广东省科学就医大赛二等奖(省级)

广东省护理学会优秀护理科技工作者“护理科普达人”称号(省级)

珠海市健康教育技能比赛个人三等奖(市级)

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奥中英

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