PIK3CA相关过度生长谱:如何组建多学科医疗团队

拉拉康康 2025-03-10 02:25:38

PIK3CA 相关过度生长谱(通常称为 PROS)是一组可导致血管问题和组织过度生长的遗传病。

PROS 是一种复杂的疾病,对每个人的影响不同。由不同医疗专家组成的多学科团队共同协调护理,可帮助确保您获得最有效、最个性化的护理。

梅奥诊所 PROS 专家和儿科皮肤科医生 Megha M. Tollefson 医学博士讲述了多学科医疗团队的好处。

多学科护理的好处

由于 PROS 是一种遗传性疾病,症状可能在出生时出现,也可能在幼儿期后期出现。这意味着护理通常从一个人的生命早期开始,并持续到成年。多学科团队可以帮助 PROS 患者制定治疗计划,根据不断变化的需求和症状调整计划,并关注长期预防护理。

Tollefson 博士说:“没有一个 PROS 患者与其他 PROS 患者完全相同。”这就是为什么聘请专家团队如此重要。

“当你只看一个专科时,专科医生往往倾向于专注于他们所知道的,这是可以理解的。他们会考虑他们所熟悉的领域中可能出现的并发症和治疗方法。但他们可能不太了解其他可能的手术或治疗方法,这些手术或治疗方法可能会对他们的建议有所帮助,”Tollefson 博士说:“多位专科医生能够一起工作、分享想法并达成团队共识,这确实非常有益。”

或许这并不令人意外,研究表明,多学科护理可以改善治疗效果、减少长期副作用并提高生活质量。对于患有罕见或复杂疾病的人来说,多学科团队可以帮助改善获得服务的机会。

哪些专家应该参与 PROS 护理?

适合您情况的团队取决于多种因素,包括 PROS 的严重程度、您的症状,甚至您的居住地。

为了帮助您入门,Tollefson 博士建议寻求以下专家的帮助:

皮肤科医生。皮肤科医生通常参与初步诊断,并且通常非常了解 PROS 。此外, PROS 可导致组织过度生长和皮肤变化,包括变色、病变、肿胀和皮肤破裂。某些 PROS 患者可能受益于某些激光治疗,这些治疗通常由皮肤科医生进行。Tollefson 博士说,与皮肤科医生(尤其是接受过儿科护理培训的皮肤科医生)合作可以帮助您管理和监测症状。“大多数 PROS 专家都接受过儿科培训。但总的来说,我们会照顾整个年龄段的人,因为症状始于儿童时期,”Tollefson 博士补充道。血液学家-肿瘤学家。血液学家诊断和治疗血液疾病,而肿瘤学家则是器官、肌肉、骨骼和结缔组织癌症方面的专家。尽管 PROS 不是血液疾病或癌症,但 Tollefson 博士表示,某些癌症药物可以重新用于治疗 PROS。患有 PROS 的患者还可能出现一些不规则凝血。许多血液学家和肿瘤学家对 PROS 非常了解。遗传学专家。PROS是一种由 PIK3CA 基因变异引起的遗传病。遗传学专家可以评估遗传病并协调检测。介入放射科医生。这类放射科医生使用 CT 扫描或超声波等成像技术来诊断和治疗不同的疾病。例如,介入放射科医生可以进行硬化疗法、静脉消融、图像引导消融和其他血管导向治疗。Tollefson 博士建议寻找一位擅长并有处理血管畸形经验的专家。血管畸形是多余血管的集合。外科医生。虽然并非所有 PROS 患者都需要手术,但有些人可能需要咨询外科医生。Tollefson 博士提醒,找到一位有血管畸形治疗经验的外科医生很重要,例如接受过血管畸形治疗培训的普通外科医生或儿科医生。对于腿长差异较大的患者,可能会推荐儿科骨科医生。最后,PROS 有时可能会影响头部和颈部区域。在这些情况下,整形外科医生和儿科耳鼻喉 (ENT) 保健专家可能会参与其中。建立多学科 PROS 护理团队

理想情况下,您的专家团队将全部位于同一栋建筑物或医院系统中。

但对许多人来说,比如那些住在远离大型综合治疗中心的人,组建一支多学科护理团队可能是一项挑战。寻找专家、管理跨办公室沟通、协调检查和安排预约,感觉就像一份全职工作。

在这种情况下,Tollefson 博士建议重点寻找一位了解血管疾病和 PROS 的优秀专家。“通常情况下,专家会发挥主导作用,而且由于他们的培训和网络,他们通常能够带动其他人。”

此外,患者倡导团体对于组建护理团队的人来说非常有价值。许多倡导团体都会举行在线和面对面的会议,人们可以在会上互相联系,分享信息和资源。

与专科医生约好时间后,请考虑如何最大程度地利用你们在一起的时间。例如,提前准备问题可以帮助你确保你的疑虑得到充分解决。请考虑以下几点:

我应该考虑基因检测吗?我应该多久做一次影像学检查?关于监测病情,我还需要知道什么?哪种居家护理可以帮助我控制症状?压迫疗法对我来说是个好选择吗?我可以做些什么来预防并发症?我该如何保持孩子的生活质量?有什么最好的方法可以让我的孩子保持活跃并保持正常发育?您建议我去看哪些专家?有哪些支持团体?

文章作者:Sara Youngblood Gregory,梅奥诊所

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