从不胡吃海喝，为何也得痛风？

文/施建勇 从医几十年，我接诊过很多痛风患者，说到痛风，人们都以为那是五六十岁的人才得的病，都以为是经常吃酒肉大餐的人才得的病。但是你们或许不知道，痛风正在呈现年轻化趋势，而且也不一定是胡吃海喝才会得痛风。 尿酸升高，是导致痛风的主要原因。尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，正常情况下，尿酸会随着尿液排出体外，维持一个平衡状态。但一旦这个平衡被打破，尿酸就会在体内堆积，形成尿酸盐结晶，沉积在关节、软组织等处，引发炎症和剧痛，这就是我们常说的“痛风”。 提到尿酸升高，很多人第一反应就是喝酒和吃大餐。确实，酒精和高嘌呤食物（如海鲜、红肉）会增加尿酸的生成，但今天我要重点说的是另一个常常被忽视的因素——饮料。事实上，很多市面上的饮料，尤其是含糖饮料，里面果糖的含量非常高。果糖进入人体后，它的代谢路径有点特别。 它不像葡萄糖那样直接参与能量代谢，而是会先转化为核苷酸，再进一步转化为核酸，核酸在分解的过程中就会产生嘌呤。嘌呤的最终代谢产物，就是尿酸。更危险的是，果糖还会抑制肾脏对尿酸的排泄，就像打开了水龙头又同时堵住了下水道排水口。这样一来，你喝的每一瓶含糖饮料，都可能成为尿酸升高的“隐形推手”。 现在很多年轻人都喜欢喝饮料，有时候一天好几瓶，这样一来，不知不觉中尿酸就悄悄升高了。这也是为什么有些小伙子，明明不喝酒，也不大吃大喝，却早早地被痛风找上门。有个实验数据很直观：每天喝两罐含糖饮料的人，痛风风险比不喝的人高85%。 你们看，那些标榜“零脂肪”的乳酸菌饮料、“补充维生素”的果汁饮料，300ml装里往往藏着30克以上的糖分。年轻人运动后习惯性灌下去的冰镇汽水，表面上解了渴，实则是在血液里悄悄堆积尿酸盐。 因此，从西医的角度来看，痛风是一种代谢性疾病，尿酸的代谢异常是其核心。而果糖导致的尿酸升高，是一个明确且重要的机制。这也是为什么医生会建议大家少喝含糖高的饮料的原因。 那么，中医认为，关键在于“运化失司”。在《黄帝内经》里早就说过“膏粱之变，足生大疔”，这里的“膏粱”不单指肥甘厚味，更暗含了过度甜腻之物对脾胃的戕害。甜味入脾，适量能补中益气，但过犹不及。《景岳全书》说得更直白：“甘者令人中满”，现代这些高糖饮料就像粘腻的糖胶，糊住了脾阳的运化之力。 临床上常见这样的年轻人：舌苔厚腻如积粉，舌边齿痕明显，脉象濡滑。这都是脾虚湿困之象。脾主运化水湿，当大量果糖涌入体内，就像往运转的磨盘里倒粘米，不仅磨不碎谷物，连轴心都要被糊住。湿浊内停，郁而化热，湿热下注关节，就成了红肿热痛的痛风石。 所以你看，痛风并不是简单的“吃出来的病”，它的背后有着复杂的代谢机制和中医的病机变化。要想预防和治疗痛风，单靠不吃海鲜、不喝酒是不够的，最重要的是通过中药调理，恢复身体的正常代谢功能。代谢功能正常后，多余的尿酸和结晶就能随尿液排出体外，高尿酸和痛风也就不存在了。 真正的养生不在于戒除所有欲望，而在于读懂身体发出的每个信号，有时候，放下手中的那罐甜饮，就是最智慧的“治未病”。 【作者简介】 施建勇，男，1959年5月生，中医博士，药学博士后。师承南京中医药大学原校长、国医大师周仲瑛，在海内外从事中医药临床工作40余年，获省级以上科研成果7项，国家医药专利15项，著述100余篇，对类风湿、痛风、糖尿病、结肠炎‬等拥有独特解决方案，喜欢中医的朋友请关注我！