颈椎问题在现代生活中日益普遍，长时间低头工作、缺乏运动等不良生活习惯常导致颈椎退化加速。
案例分享吴女士今年50岁，长期饱受颈痛困扰已经长达20多年了，每当劳累过度或天气转寒时，其颈部疼痛感便显著加剧，而适当休息后能有所减轻。
此外，她在日常睡眠中时常遭遇手部麻木的症状，但通过自行调整枕头的高度，这一症状能够得到有效改善。后来经朋友推荐前来寻求诊疗帮助。
经医生检查后，发现吴女士的颈椎竟退化像80岁！这到底是怎么回事？
详细检查1、体格检查
【Hoffmann征】双侧（—）
【膝反射】正常
【臂丛神经牵拉试验】双侧（—）
【活动度检查】坐位上两侧转头活动度稍差，旋转末端会诱发出疼痛；卧位上主被动转头活动度稍差，被动旋转至末端诱发的疼痛减轻。
【触诊】触诊发现C3/4/5/6右侧压痛明显，右侧斜角肌紧
【体态】上交叉体态
通过病史、体态及体格检查可了解到，这类患者很常见，长年累月的低头族，缺乏运动，除了颈肩有问题，胸椎的灵活性也是不达标的。治疗后，后续的针对性训练必不可少，呼吸模式也需要改变。
2、X线片检查
从患者的片子看，退化得非常明显，退化像80岁老年人的颈椎。
①颈轴反弓；②多个椎体前缘增生；③前纵韧带钙化；④钩椎关节增生，多个椎间孔骨性变窄。
我们来看看正常50岁X线片：
治疗过程&治疗效果1、吴女士颈椎退化这么严重，还能做正骨复位治疗吗？
是可以的，虽然吴女士颈椎退化特别明显，但并没有骨质破坏，且体格检查其Hoffmann征（-）、膝反射正常，主诉颈肩酸痛伴偶有手麻，无其他不适，提示没有正骨复位的禁忌症。
2、治疗过程&效果
第1次治疗：肌肉放松+拉伸+正骨+简单锻炼为主。并没有立刻加入较大强度的针对性训练，避免治疗及锻炼后出现牵拉酸痛感。治疗后，吴女士觉得颈肩比较轻松，酸痛感减轻。
第2-5次治疗：肌肉放松+拉伸+正骨+循序渐进的针对性锻炼。治疗后，自觉症状减轻较多，但右侧颈肩酸痛较容易反复，工作忙时容易出现。
考虑吴女士是财务工作者，无法避免低头久坐，嘱患者每工作1小时就起来活动5分钟，并每天坚持30分钟的针对性锻炼。
