尿酸是人体代谢产物之一,主要由膳食摄入和体内分解 的嘌呤化合物经肝脏代谢产生,通过肾脏和消化道排泄。尿酸过高会导致痛风,损害关节和肾脏,引起痛风性关节炎和尿酸性肾病,高尿酸血症还会损伤血管,导致动脉粥样硬化,增加心血管疾病发病风险。因此,控制尿酸水平对健康极为重要.

众所周知,肉类、海鲜、啤酒等富含嘌呤的食物会显著升高尿酸水平,那么,单纯吃素能不能使尿酸水平降低呢?答案是不一定,其中的原因在于:
一 尿酸高并不完全是吃出来的,体内尿酸的80%是由机体自身代谢产生(内源性),只有20%来自于所吃的食物(外源性)。因此,即使完全限制饮食,最多仅能获得20%的尿酸降幅。
但是,合理饮食确实能在一定程度上控制尿酸水平,促进尿酸达标,因此,这20%的高尿酸因素也不能忽略,即使是服用药物降尿酸,也应该在健康生活方式和合理膳食的基础上进行。
第二,日常饮食中,并非仅有肉类,海鲜,啤酒等食物富含嘌呤,导致尿酸升高,一些所谓的素食,其实嘌呤含量并不低,甚至很高,如干紫菜,海苔、干香菇,干鲍鱼菇,茶树菇等菌藻类食物所含的嘌呤成分也很高。此外,日常生活中一些看似无关紧要的饮食其实对尿酸水平影响很大,却容易被忽略,如含糖饮料,尤其是饮料中的果糖,可导致尿酸升高。

第三,单纯素食也并非控制尿酸水平的唯一途径,控制高尿酸是一项综合措施,包括:
足量饮水:
在心肾功能正常的情况下,建议每天饮水2000~3000mL。优先选用白 水,也可饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水,但应避免 过量饮用浓茶、浓咖啡等,避免饮用生冷饮品。
科学烹饪,少油少盐:
合理的食物烹饪和加工方式对于高尿酸血症与痛风的 预防与控制具有重要意义。少盐少油、减少调味品、清淡膳 食有助于控制或降低血尿酸水平。推荐每天食盐摄入量不超 过5g,每天烹调油不超过25~30g。减少油炸、煎制、卤制 等烹饪方式,提倡肉类汆煮后食用,尽量不喝汤。腌 制或熏制的肉类,其嘌呤、盐分含量高,高尿酸血症与痛风 人群不宜食用。 对于高尿酸血症与痛风人群,经常食用生冷食品如冰激 凌、生冷海鲜等容易损伤脾胃功能,同时可导致尿酸盐结晶 析出增加,诱使痛风发作。因此,痛风患者应少吃生冷食品。

吃动平衡,控制体重:
超重肥胖会增加高尿酸血症人群发生痛风的风险,减轻 体重可显著降低血尿酸水平。超重肥胖的高尿酸血症与痛风人群应在满足每天必需营养需要的基础上,通过改善膳食结 构和增加规律运动,实现能量摄入小于能量消耗;同时,避 免过度节食和减重速度过快,以每周减低0.5~1.0kg为宜, 最终将体重控制在健康范围。
参考文献
成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)