医院,不该是种下仇恨的地方,如果医生受不到保护,谁来给患者看病?

医来说 2023-09-12 16:02:27

9月3日,湖南省临湘市五里牌街道一女子因为纠纷,持刀刺伤牙医。

9月4日上午,重庆奉节人民医院肛肠科大夫刘某在值班时,被患者家属连砍14刀,当场身亡。

暴力伤医事件近十年呈上升趋势

医生这一传统意义上高尚而体面的职业似乎正在面对着越来越多、不应属于这个职业的压力与风险。走到现在这种恶性伤医事件频发的地步,的确有些超乎一般人的想象。

在全国人大代表、广州市第八人民医院感染科主任蔡卫平的观察中,近年来杀医、伤医案屡见不鲜。10年来,暴力伤医事件总体呈上升趋势。

他援引一组数据:据不完全统计,2001年7月至2018年7月的17年间,导致医务人员死亡的伤医案件一共有47件。广东、江苏、四川、浙江和北京是发生最多的省市。发生在三级医院的暴力伤医事件最常见,占67.6%;二级医院发生69例,占23.8%;一级医院发生12例,占4.1%。  “医院等级越高,规模越大,其报道的暴力伤医事件越多。”蔡卫平介绍,暴力伤医事件发生率从高到低的科室分别为急诊科、门诊大厅、内科、ICU。门急诊则一直是普遍高发的科室,而急诊科的暴力伤医事件发生率有显著增长。

探因:医疗资源分布不均 医患沟通不足

其实,伤医事件可以说是医患矛盾、医患冲突的一种极端化体现,其背景仍然是日渐紧张的医患关系。这种医患关系的紧张,原因大致分为几条:

1、患者对于治疗结果的期望值过高,在落空之后心理落差大,极端者甚至会认为是医务人员之过

2、医务人员工作量过大,一名医务人员每天要面对数以百计的患者,体力和精力的严重透支导致医患沟通减少,容易造成医患矛盾

3、医保支付水平较低,很多患者“因病致贫”或者“人财两空”,不堪经济负担,患者情绪在日积月累下容易暴发,把不满发泄到医务人员身上

4、近年来,医患纠纷频频发生,恶性暴力伤医、杀医事件更愈演愈烈。而部分医疗机构本着息事宁人的态度赔钱道歉,更是纵容了伤医行为,使一部分患者及其家属把“医闹”当作解决医患纠纷、发泄对医院不满的捷径

5、从法律层面看,尽管我国《国家基本医疗卫生与健康促进法》指出“医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯,其合法权益受法律保护。禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全,侵犯医疗卫生人员人格尊严。国家采取措施,保障医疗卫生人员执业环境。”但对于医闹群体入罪时机和打击措施未做具体阐述。

怎么拯救医患关系,减少伤医事件

伤医、杀医事件屡禁不止,舆论声起后,终于推行医院设立安检。2021年9月27日,国家卫健委发布《关于推进医院安全秩序管理的指导意见》。《意见》提出,公安机关应当在三级医院和有条件的二级医院设立警务室,配备必要警力;日均门诊量5000人次以上或者床位1000张以上的大型医院应当在主要出入口实施安检,防止人员携带刀具、爆炸物品、危险物品进入医院。

但很多医院的安检却一直流于形式,并未真正实施,心怀侥幸,伤医杀医事件并不会发生在自己所在的医院。因此,解决伤医问题,是一个长期曲折的过程。

一方面,“医学是个高风险的事情,也是一个有局限的事情。不是说你把钱堆上去,病一定就能治好,人一定就能救活。” 卫生部健康教育首席专家殷大奎说,希望公众能够更加了解医学的局限性,“医生,医生,为什么不叫医死呢?就是要把病人医活。但是,医生不是神仙。现在,世界上的误诊率大概有20%-30%。”如果家属了解这些情况,或许能够在发生不幸时更加理智,医闹也就不会出现了。另一方面,以后的工作要朝着减少医生工作量、加大培训医生的沟通能力这两个方向去开展,要知道90%的医患纠纷都是因为沟通不足,沟通不足,患者就认为自己不受重视,那么,医患矛盾自然就来了。伤医中另一个很重要的原因是“医保支付水平较低,很多患者“因病致贫”或者“人财两空”,不堪经济负担将负能量发泄到医务人员身上”。这需要整个社会的努力,怎么才能让患者不会因为治病而致贫?怎么才能避免患者人财两空?怎么才能让患者看得起病?把这三个民生问题解决了,伤医案一定会立马减半。

医患纠纷是一个严重的社会问题,涉及到患者与医生、医院之间的关系。然而,当这种纠纷升级到患者杀害医生的程度时,这不仅是一起悲剧,也是对整个社会医疗体系的严重挑战。医生是生命的守护者。无论在任何时候,我们都应该尊重他们的工作和努力。希望这一起起伤医事件能成为我们警醒的钟声,让我们共同努力,维护医患关系的和谐,确保医生能够安心工作,传递爱与希望。

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