桃仁和红花是形影不离的好搭档，很多中医大夫在开方子的时候常常会把这两味药放到一起来用。所谓花升子降，花类药的药性是向上升的，仁类药的药性是往下降的，这样一升一降，在两个相反的作用力下，阻滞自然就被化开了。

川芎这味药性格十分活泼，用一句话来形容，叫上行头目，下行血海，中开郁结。而且它又是血中气药，一边把血脉中的瘀滞疏通，一边还能行气。

五灵脂活血化瘀相当厉害，它是走浊道的，可以使瘀血排泄而去。

紧接着，当归、没药、香附，理气、补血。把瘀血化开之后还要把新鲜气血引过来滋养病灶部位，所以王清任在这里又加入了补血的当归，理气的没药和香附。

牛膝，引药下行。中医自古就有“非牛膝不过膝”的说法，牛膝能引血、引药达膝，捎带还能补补肝肾。

地龙，通经络。地龙就是蚯蚓，地龙的名字是怎么来的呢？传说古代有位皇帝腰上长了疱疹，就是现在常说的带状疱疹。宫里的御医也治不好，最后是一位民间草医用蚯蚓给治好了。皇帝很开心啊，就问他用的什么灵丹妙药。草医当然不敢明说啊，说不好是要挨罚的，于是他灵机一动，就叫地龙吧。皇帝听后果然龙颜大悦。地龙的名字也就这样传开了。

蚯蚓可以在土壤中钻来钻来，为植物疏松土壤。那人体的肌肉经脉板结郁滞的像很久没有耕耘的田地一样，蚯蚓用上，松土耕地一样把身体的经络打通，经络通了，气血才能顺畅流动。

再往下，秦艽、羌活，祛风除湿。秦艽、羌活都是风药，风能胜湿，假如地面上有一滩水，风一吹是不是很快就变干了？

最后用一味甘草来调和诸药。身痛逐瘀汤，也有医家用它来治疗腰椎间盘突出，腰椎间盘突出在中医看来不外乎三种原因，一是气虚，好比轮胎没气了，它就会瘪下来，这时候要考虑用补气药把它往上托一托，像千斤顶一样给它顶起来；二是血瘀，在久坐一族中比较常见，人坐着不动，气血就不容易流通，时间久了，腰部周围就容易有瘀滞；三是寒湿留于关节，导致气血运行不畅。

身痛逐瘀汤对于“瘀血内蕴兼见风寒湿痹”导致的腰突，效果不错。此外，腰突的朋友，还要适当运动，老话说的好，没事常走路，不用进药铺。就是这么个道理！

如：身痛逐瘀汤治疗坐骨神经痛

一男72岁，主诉: 右下肢后外侧持续性疼痛3年余，加重1个月。患者3年前开始无明显诱因出现右侧腰部持续性疼痛，经用多种西药，针灸等，效果不佳，至1个月前，沿坐骨神经出现放射性针刺样疼痛，不能下地活动，致夜眠不佳，但饮食、二便正常、舌质暗红、苔薄白、脉弦细，直腿抬高试验<30°;腰椎片提示：腰椎3、4椎间隙变窄，腰椎2、3、4椎体侧缘可见骨质增生，腰椎小关节及软组织影未见异常。诊断为“坐骨神经痛”，予以活血化瘀、通络止痛、袪风除湿，以身痛逐瘀汤加减。

处方：秦艽15g，川芎15g，桃仁15g，红花10g，乳香10g，没药10g，五灵脂15g，香附15g，牛膝15g，地龙12g，当归12g，羌活15g，独活15g，元胡20g，伸筋草30g，木瓜20g，桑枝30g，荜茇30g。服第3剂后，右腰腿部疼痛明显减轻，7剂后疼痛大减，再进14剂后，疼痛麻木完全消失。嘱其再服14剂以巩固疗效，随访6个月，未曾发作。

又如：身痛逐瘀汤治疗全身肌肉痛

一男60岁，主诉全身肌肉疼痛1年余。缘患者既往饮酒20余年，每日饮用白酒250～500ml。1年前开始出现记忆力减退、注意力涣散、判断能力亦下降。更使患者感到痛苦的是全身肌肉疼痛，尤以四肢肌肉为甚，如烧灼样和针刺样的疼痛，如果饮酒则疼痛可以暂时缓解，但过后疼痛更剧。同时伴有双下肢沉重无力、活动不便，需扶拐而行。头晕头胀，大便干燥，睡眠不佳，目涩口渴，舌质暗红，边有瘀斑，脉弦滑。曾到过多家医院诊治，做过脑脊液、肝肾功能、心肌酶谱、心电图、肌电图、B超肝胆胰等检查均属正常，也查血、尿、便常规、血沉、电解质、血糖、红斑狼疮细胞、类风湿因子等均未见异常。疑系慢性酒精中毒引起，但治疗效果不佳，鉴于患者瘀血之症明显，又以全身肌肉疼痛为主症，所以以活化瘀、理气通络止痛为原则，投以身痛逐瘀汤加减。

处方：秦艽15g，没药10g，川芎12g，桃仁10g，红花10g，羌活12g，乳香10g，当归15g，五灵脂10g，香附12g，牛膝15g，地龙15g，天花粉30g，荜茇30g，元胡20g，蜈蚣4条，三棱10g，莪术10g，熟军10g，虫10g，服10剂后，全身肌肉疼痛大减，原来服用布洛芬停用而疼痛未见加重，14剂后，身疼之症基本消失，仅存小腿部胀麻之感，双下肢发沉，但走路已不用扶拐。再服20剂后，症状基本消失，嘱其继服30剂，以巩固疗效，随访6个月，未曾复发。