大家好呀，我是你们的老朋友，李克建中医师。

精神分裂这事儿，好多朋友可能觉得这是脑子受到损伤，所以出了毛病，还有人说是被鬼上身了，其实啊，这些都是误解。

倪海厦倪师说过，精神分裂在咱中医里叫做“癫狂病”，最常见的就是由“风邪”引起的癫狂症。

我老李在临床上也见过不少精神分裂症患者，总结了两个主要原因。

第一个是风邪侵入阳经，这种情况有两种类型：邪热炽盛型和热郁风扰型。

第二个是风邪侵入阴经，这种情况也有两种类型：血虚风稽型和风痰蒙闭型。

今天，就来跟大伙好好聊聊怎么治疗这“风入阳经”中的邪热炽盛型精神分裂症。

以案说医，助您理解

我还记得有个病人，让我印象特别深刻。他是个得了精神分裂症十年的病人。

这位吴先生，42岁。十年前，他因为跟人吵架，结果被打得很惨，心里那个憋屈和火气啊，回家后就开始借酒浇愁。从那以后，他就变得焦躁不安，睡不着觉，连大便都干得跟石头似的，好多天才能拉出那么一小块硬便。

他后来变得说话颠三倒四的，脾气暴躁，一会儿笑一会儿怒，有时候还会爬到屋顶上，挥着刀子大喊大叫，晚上不睡觉，睡着了也是梦多易醒，甚至还会破坏东西、打人，连家里人都不怕。

医院诊断他是精神分裂症，吃药治疗效果也不明显，所以他家里人最后就来中医这儿试试看。

他来门诊的那会儿，家里人跟我说，他已经好几天没睡觉了，吃得也少，就爱喝凉水，大便干结，一个礼拜都没排便。

我仔细一检查，发现他瘦得皮包骨，脸色倒是挺红的，眼睛直勾勾的，眼神兴奋，说话还是乱七八糟的，按他左下腹，能摸到几个硬块。舌头红，舌苔黄，脉搏又洪大又快。

我判断他是阳明腑实证（风入阳经，邪热炽盛）的癫狂。

我就给他开了个方子：大承气汤合白虎汤加味：大黄，芒硝，枳实，厚朴，石膏，知母，粳米，钩藤，天麻，石菖蒲，远志，龙骨、牡蛎。

做成颗粒剂，每天一剂，用水冲着喝，早晚各一次。

结果咋样呢？

复诊的时候，家属说，他吃药那晚就拉出好多硬便，几天后大便慢慢正常了。情绪比以前稳定，话也少了，睡眠也有所改善。我就调整方子，去掉芒硝，大黄减量，继续开方。

三诊的时候，患者病情更好了，说话清楚，情绪稳定，睡眠好，吃喝拉撒都正常。因此治疗重点转为调理脾胃、养心安神，继续巩固效果。

陆续调理了半年，患者定期复诊，也没再出现精神异常的症状。

这是啥道理呢？

其实这病根儿啊，得追溯到十年前，那会患者受到到外伤和情志刺激，心里那个憋屈和火气啊，让他的肝气给憋住了，气儿不顺，慢慢就化成了火，火气一大，就把身体的津液给烧干了。

舌头红，舌苔黄，脉搏又洪大又快，这些都是阳明经里头火气太盛的表现。

他的阳明经里头火气太旺，又把心神都给搅乱了，所以他就烦躁不安，睡不着觉，做梦多，说话也没个条理，脾气还特别急。

咱们治疗思路就是清热泻火，平肝熄风，泻下通便，镇静安神。

方解：

大黄——攻积滞、泻热毒

芒硝——润燥通便

枳实——破气消痞

厚朴——行气消胀

石膏，知母——清热泻火

钩藤，天麻——平肝熄风

粳米——健脾养胃

石菖蒲——开窍醒神

远志——安神益智

龙骨、牡蛎——镇惊安神

最后，我老李得和大家啰嗦一句，咱要是想好透，把病给断根，还是需要结合自身情况，让专业的中医师来帮你调理，循序渐进的用药，您说是不是？

所以咱有条件的话，尽量还是选择中药方，一人一方效果肯定更佳。

我老李真心希望下半年,大家都能健健康康，平平安安的，啥病痛都没有。