打拼多年，一晃过了最佳生育年龄，想要个孩子总也要不上；二胎、三胎放开，想赶着生育末班车再要个孩子，尝试多次还是无果……不孕症，一个让众多家庭黯然神伤的字眼。现将5位国医大师治疗不孕经验方，介绍如下，以飨同仁。
( 王绵之：经验方 )
▲王绵之 国医大师（1923-2009）
非经期服用方：
【组成】熟地黄18g，仙灵脾9g，炒小茴香5g，制狗脊9g，杜仲12g，炒苍术12g，党参18g，制香附12g，牡丹皮9g，当归18g，炒白芍18g，红花9g，炙远志6g。
经期服用方：
【组成】桂枝5g，牡丹皮9g，赤芍9g，白芍9g，制乳香3g，制没药3g，桃仁9g，党参25g，炒苍术12g，当归18g，陈皮10g，红花9g，茯苓18g，制香附12g，生姜5片。
【功效】温经散寒，调经助孕。
【主治】不孕症，证属冲任虚寒、寒凝血滞而致宫寒不孕者。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】王老通过多年临床实践，摸索出一套治疗不孕症的经验，其治愈的患者不胜枚举。他认为，诊治不孕症重在调经，月经的正常来潮是受孕的基础和关键，因而不论任何原因造成的不孕症，均应重在调理月经。其具体治法不外以下几个方面：冲任虚寒者，治宜温经散寒以调经；阴血亏虚者，治宜滋阴养血以调经；脾肾两虚者，治宜温补脾肾以调经；脾虚肝郁者，治宜健脾疏肝以调经等。临床只要辨证准确，用之均可获效。
【验案】
付某，女，时年32岁。结婚6年不孕。
因左侧小腹痛，曾在某医院做B超示：盆腔左侧囊性病变，不排除巧克力囊肿，炎症可能性大。诊断为子宫后壁囊肿，曾多方医治无效。现经期腹痛，小腹凉，怕冷，月经量偏多，色红有块，伴腰冷痛，舌淡，苔白腻，脉沉细。
此为冲任虚寒、寒凝血滞而致宫寒不孕，治宜温经散寒，调经助孕。
处方：熟地黄18g，仙灵脾9g，炒小茴香5g，制狗脊9g，杜仲12g，炒苍术12g，党参18g，制香附12g，牡丹皮9g，当归18g，炒白芍18g，红花9g，炙远志6g，水煎服，每日1剂，此方在非经期服用；经期以温经活血调经为主，处方：桂枝5g，牡丹皮9g，赤芍、白芍各9g，制乳香、制没药各3g，桃仁9g，党参25g，炒苍术12g，当归18g，陈皮10g，红花9g，茯苓15g，制香附12g，生姜5片，水煎服。
经治疗半年，患者受孕，生1子，母子健康。
( 王琦：化瘀消癥汤 )
▲王琦 国医大师（1943.2-）
【组成】桂枝10g，牡丹皮10g，制苍术20g，荷叶20g，皂角刺15g，炙水蛭10g，茯苓15g，赤芍10g，桃仁10g，昆布20g，海藻20g，莪术15g，冬瓜皮30g，鸡内金15g，生山楂30g。
【功效】化痰活血消癥。
【主治】不孕症，证属痰凝血瘀者。症见体型肥胖，闭经、多毛、无排卵、皮肤对称性灰褐色色素沉着，舌质暗，苔白腻，脉沉涩。多见于多囊卵巢综合征。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，属于中医闭经、不孕症之痰湿瘀滞的范畴。该病多因痰湿内盛，阻塞气机，冲任失司，经血不能满溢致闭经或闭塞胞宫致不孕，治宜化痰祛湿，活血化瘀消癥。本方用桂枝茯苓丸为主方化瘀消癥；莪术破血行气，皂角刺化痰软坚，鸡内金健脾消食软坚，生山楂活血化瘀消癥，炙水蛭破血通经，以上药物助桂枝茯苓丸活血消癥；针对痰湿凝聚，本方选用冬瓜皮化湿利水，制苍术燥湿健脾，荷叶升阳利湿，海藻、昆布消痰软坚，以上药物合用增强化痰祛湿之效果。诸药合用，共奏化痰祛湿、化瘀消癥之功，使瘀化癥消，诸症皆愈。王老根据多年临床经验指出，闭经者，加仙茅10g，仙灵脾10g，巴戟天15g，当归15g；肥胖者，加生黄芪30g，白芥子6g，莱菔子15g，紫苏子15g；气滞者，加香附15g，陈皮15g。
( 李振华：调经种子方 )
▲李振华 国医大师 （1924.11-2017.5）
【组成】当归15g，川芎10g，炒白芍12g，熟地黄15g，川续断12g，丹参15g，菟丝子12g，延胡索10g，阿胶珠10g，香附12g，炒杜仲10g。
【功效】养血调经，滋补肝肾。
【主治】不孕症，证属肝肾亏虚者。
【用法】汤剂：将上药温水浸泡1小时，煎煮30分钟，每剂煎2次。月经净后，连服至月经来潮前停药；如未孕，月经净后继服。丸剂：原方分量加数倍，为末，蜜丸，10g重。每日服2次，每次服1丸，早晚各1次。
【经验】李老认为，不孕症病理较复杂，关键在于辨证施治。以肾虚而言，肾虚又分气虚、阴虚、阳虚，而虚的程度不会各三分之一，也不会出现单纯的阴虚和阳虚，所以有善补阴者必阳中求阴，善补阳者必阴中求阳之言。气虚者加黄芪、党参、白术；月经先期属血热者，加黄芩，熟地黄改为生地黄；月经后期，下元虚冷者，加肉桂、炮姜；阴虚有热者，加熟地黄、牡丹皮、女贞子；体胖湿痰阻滞者，加二陈汤。
( 何任：活血通管散 )
▲何任 国医大师（1921.1.11-2012.2.23）
【组成】郁金90g，红花60g，穿山甲60g，血竭45g。
【功效】活血化瘀、通络。
【主治】不孕症，输卵管阻塞不通所致。
【用法】上4味药共研细末，分10包，每日1包，分成3次，开水冲送。
【经验】本证属于输卵管阻塞，属于病理性的，多见于月经不调的患者。《济阴纲目》引楼氏说：“每见妇人无子者，其经必或前或后，或多或少，或经将行作痛，或行后作痛，或紫或黑，或淡或凝而不调，不调则血气乖争，不能成孕矣。”月经不调，且见腹痛，系气滞血瘀者，治宜郁金行气，红花、血竭活血祛瘀，穿山甲消肿通络。药味不多，而疗效显著。
( 班秀文：健脾祛湿疏肝汤 )
▲班秀文 国医大师（1920.1-2014.4）
【组成】白芍10g，土茯苓20g，白术10g，泽泻10g，鸡血藤20g，丹参15g，槟榔10g，苍耳子10g，补骨脂10g。
【功效】健脾祛湿，养血疏肝。
【主治】不孕症，证属湿邪阻滞，脾虚肝郁者。症见婚久不孕，平时带下量多，色白，经行延后，色暗红，夹紫块，舌淡红，苔薄白，脉细缓。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】在复杂的病证中，班老认为，治经先治带，治带先治湿；以祛湿健脾、养血疏肝为法，标本兼顾，脾肝同调，用《金匮要略》当归芍药散为主方。肾为元阴元阳之本，主生殖，更以补骨脂补肾温脾，壮阳化湿，治痰湿之根。方中土茯苓加强除湿解毒之力；白术补气健脾，燥湿利水；泽泻利水渗湿，三药合用，既能健脾益气，又能培土化湿；补骨脂补肾益精；白芍养血柔肝；再加入鸡血藤补血行血；丹参养血活血而祛瘀；苍耳子佐土茯苓祛湿；湿郁生虫，又以槟榔行气祛湿，杀虫止痒。诸药合用，共奏健脾祛湿、养血疏肝之功。
郑重申明：
由于每个人的体质和病情不同，本案中的治疗方案仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得完全照搬本案中的治疗方案。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■
【来源：悦读中医，内容选自《国医大师专科专病用方经验.第2辑.妇科病分册》中国中医药出版社出版，蔡铁如、宁泽璞、杨建平主编】
