哥伦比亚研究表明接触镉金属会增加患心脏病的风险

拉拉康康 2024-09-23 21:36:43

一项新研究强调,镉等金属会加速动脉钙化,从而显著增加患心脏病的风险。该研究呼吁加强措施,减少环境中的金属暴露,预防心血管疾病。

与吸烟等传统心血管危险因素相比,环境中的金属暴露会显著导致冠状动脉钙化。

哥伦比亚大学的研究表明,这种接触不仅会加速动脉斑块的进展,还可能预示着新的预防和治疗途径。这项历时十年的研究发现,尿液中金属含量越高,冠状动脉钙化就越严重,这表明迫切需要采取监管措施来遏制金属接触,保障心血管健康。

金属暴露与心血管风险

哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的一项研究表明,环境污染中的金属暴露与冠状动脉中钙质的积累增加有关,其水平与吸烟和糖尿病等传统风险因素相当。研究结果支持了体内金属与动脉斑块积累的进展有关的观点,并可能为管理和预防动脉粥样硬化提供一种新策略。研究结果于 9 月 18 日发表在美国心脏病学会旗舰期刊《美国心脏病学会杂志》(JACC)上。

哥伦比亚大学梅尔曼学院环境健康科学博士后研究员、这项研究的主要作者 Katlyn E. McGraw 博士表示: “我们的研究结果强调了将金属暴露视为动脉粥样硬化和心血管疾病的重要风险因素的重要性。这可能带来针对金属暴露的新预防和治疗策略。”

了解动脉粥样硬化及其诱因

动脉粥样硬化是一种由于斑块堆积而导致动脉变窄和变硬的疾病,它会限制血流并导致血栓形成。它是心脏病发作、中风和外周动脉疾病 (PAD) 的潜在原因,这些是最常见的心血管疾病 (CVD)。动脉粥样硬化会导致冠状动脉钙化 (CAC),可以通过非侵入性方式随时间测量,以预测未来的心脏事件。

接触金属等环境污染物是最近才被认可的 CVD 风险因素,但关于其与 CAC 的关系的研究并不多。本研究的科学家试图确定尿液金属水平、金属接触的生物标记物和体内金属剂量如何影响 CAC。

金属暴露与心脏健康的研究结果

研究人员利用多种族动脉粥样硬化研究 (MESA) 的数据,追踪了 6,418 名年龄在 45-84 岁之间、来自不同种族背景且没有临床心血管疾病的男性和女性,以测量 2000-2002 年研究开始时的尿液金属水平。他们研究了非必需金属(镉、钨、铀)和必需金属(钴、铜、锌),这两种金属在美国人群中很常见,并且与心血管疾病有关。农业和工业用途(如化肥、电池、石油生产、焊接、采矿和核能生产)会造成广泛的镉、钨、铀、钴、铜和锌污染。烟草烟雾是镉暴露的主要来源。

研究结果证明,金属暴露可能通过增加冠状动脉钙化与 10 年内的动脉粥样硬化有关。

长期影响和政策含义

比较尿中镉含量最高四分位数与最低四分位数,基线时 CAC 水平高出 51%,10 年间高出 75%。尿中钨、铀和钴的相应 CAC 水平在 10 年间分别高出 45%、39% 和 47%。在调整了诸如血压和降压药等心血管风险因素、高胆固醇和糖尿病等因素后,铜和锌的相应估计值分别从 55% 降至 33% 和从 85% 降至 57%。

尿液金属含量也因人口统计学特征而异。年龄较大的参与者、华裔参与者和受教育程度较低的参与者尿液金属含量较高。来自洛杉矶的参与者尿液钨和铀含量明显较高,镉、钴和铜含量略高。

研究团队之前发表的一篇关于动脉粥样硬化 (MESA) 的论文研究了在大型流行病学研究中验证小样本量尿液中超痕量元素浓度的方法。哥伦比亚梅尔曼学院环境健康科学助理教授 Kathrin Schilling 博士表示:“这些金属确实到处都有少量存在,但这项研究真正强调了即使是低暴露也会影响心血管健康。即使努力控制水、空气和食物中的金属暴露,我们仍需要更加注意分析人群中的有毒金属,以预防和干预暴露。”

“污染是心血管健康面临的最大环境风险,”McGraw 博士强调:“鉴于工业和农业活动导致这些金属的广泛存在,这项研究呼吁提高认识并采取监管措施,以限制接触并保护心血管健康。”

参考文献:Katlyn E. McGraw、Kathrin Schilling、Ronald A. Glabonjat、Marta Galvez-Fernandez、Arce Domingo-Relloso、Irene Martinez-Morata、Miranda R. Jones、Anne Nigra、Wendy S. Post、Joel Kaufman、Maria Tellez-Plaza、Linda Valeri、Elizabeth R. Brown、Richard A. Kronmal、R. Graham Barr、Steven Shea、Ana Navas-Acien 和 Tiffany R. Sanchez 撰写的“尿液金属水平和冠状动脉钙化”,2024 年 9 月 18 日,《美国心脏病学会杂志》。DOI:10.1016/j.jacc.2024.07.020

来源:哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院

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