康玉春:精神科常用56种药物全解析(七):丁螺环酮、丁螺环酮

淳于观看养护 2024-12-18 03:56:37

对于精神疾病患者而言,药物治疗起着至关重要的作用,充分了解精神科常用药物的优缺点,可以帮助患者有效识别药物不良反应,及时采取应对措施。

今天就给大家总结一下精神科常用的抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药以及部分心境稳定剂。

接上篇继续解析:

非苯二氮卓类抗焦虑药

32. 丁螺环酮

用于治疗广泛性焦虑症,对焦虑性激动、内心不安、紧张等效果良好。

【常见不良反应】可见头晕、头痛、口干、恶心、呕吐及胃肠功能紊乱等不良反应;失眠、出汗、便秘、心动过速、食欲减退、视力模糊等反应较轻微。

33. 坦度螺酮

适用于各种神经症引起的焦虑状态,如广泛性焦虑症;原发性高血压、消化性溃疡等躯体疾病伴发的焦虑状态。由于可引起嗜睡、眩晕,故用药过程中不得从事伴有危险的机械性作业。

【常见不良反应】常见反应为嗜睡,偶见情绪不佳、眩晕、头重、失眠、心悸、心动过速、口渴、胃肠不适、乏力、多汗等反应。

丁螺环酮与坦度螺酮同为非苯二氮卓类药,抗焦虑作用不是很强,常与其他药物合用作为抑郁症的增效治疗,对惊恐发作疗效不如三环类抗抑郁药。

起效一般比较慢,通常需要2~4周,个别需要6~7周方能起效。但是,相较于苯二氮卓类药物,服用后无耐受性和依赖性,停药后无戒断反应。

苯二氮卓类抗焦虑药

34. 艾司唑仑

主要用于抗焦虑、失眠、紧张、恐惧及抗癫痫等疾病,有轻微依赖性,长期服用后,停药可能发生激动或忧郁等撤药反应。

【常见不良反应】口干、嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可出现共济失调、震颤等。个别患者可能发生兴奋、多余、睡眠障碍,甚至幻觉。

35. 阿普唑仑

适用于焦虑、抑郁、紧张、惊恐发作、癫痫,也可作为催眠或焦虑的辅助用药,并能缓解急性酒精戒断症状。长期服用可能会出现严重的戒断综合征,且超剂量、长期使用容易产生心理和生理的不良反应。

【常见不良反应】常见嗜睡、头昏、乏力,大剂量使用可能出现共济失调、震颤、黄疸、尿潴留等反应,少数患者有口干、便秘或腹泻、多汗、视物模糊、心悸、低血压、精神不集中等反应。

36. 米达唑仑

临床上分为片剂和针剂,片剂主要是用于助睡眠,针剂主要用于全麻诱导或者是骨骼肌松弛、抗惊厥、镇静等,起效非常快,半衰期相对较短。

【常见不良反应】常见低血压、谵妄、幻觉、心悸、 皮疹、过度换气等,少见不良反应有视物模糊、头痛、头晕、手脚无力、麻刺感等。此外,还有心率加快、血栓性静脉炎、皮肤红肿、呼吸抑制等。

注意:本文分享的相关科普知识仅供参考,切勿盲目自行用药!如身体不适,请线下就医,并在专业医生指导下用药!

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