“姐妹们,腰疼了两天,我不会是骨转移了吧?”
“互助君,膝盖酸疼是不是骨转移?我要不要去做个骨扫描检查一下?”
作为乳腺癌的常见转移——骨转移一直让很多乳腺癌姐妹草木皆兵,担心身上的哪个地方疼痛就是骨转移的症状。
那么今天,互助君也想分享一位姐妹最近的经历与专家解答,能够帮助大家更早地发现骨转移。
01
觅友说肩膀隐隐作痛,我以为是骨转移
我是两阳一阴乳腺癌,去年年底刚结束放疗,目前就是肚皮针+他莫昔芬。大概是端午前后,我的肩膀就有点隐隐作痛、酸胀,正好节后要去复查,我就把这件事和医生沟通了一下。
医生跟我说先不用太着急,正好我就结疗那次做了骨扫描,后面一直没有做相关检查,这次先做CT,看骨窗情况。
因为一直有说两阳一阴更容易骨转移,我也挺担心,就问医生需不需要加做骨扫描或者直接做PET-CT。
图源:摄图网
医生跟我说的是:
1.上次骨扫描做完还没半年,他综合我的症状和上一次骨扫描的情况,这次就没有必要做骨扫描。骨扫描正常是半年到一年做一次就可以。
2.做CT检查时可以先通过骨窗来进行初步的判断,不用做额外的检查,如果有发现像是骨质破坏等异常情况,怀疑是骨转移时再加做骨扫描等检查来进一步确认。
3.PET-CT如果我要是想了解全身,包括内脏这些的情况,可以做。但是价格会比较贵,他还是那个意见,没必要做。
4.因为我正在内分泌治疗,怀疑酸胀疼痛可能只是内分泌药的副作用,可以日常补钙和维生素D,加强运动来缓解一些非骨转移的关节痛的情况。
最后CT显示我的骨头一切正常,属于虚惊一场。
02
专家说,哪些情况需要警惕骨转移
图源:摄图网
李毅斌主任
■ 骨痛:这是最常见的症状,可能表现为持续性或间歇性的疼痛。
■ 病理性骨折:由于骨质破坏,患者可能在没有明显外力作用的情况下发生骨折。
■ 压迫症状:如果骨转移发生在脊柱或骨盆等关键部位,可能会压迫神经或脊髓,导致相应的压迫症状,如瘫痪、麻木等。
■ 指标异常:如碱性磷酸酶升高等。
■ 其他相关症状:如高钙血症等也可能是骨转移的征兆。
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乳腺癌患者骨转移的检查方法:
■ 骨转移筛查:最常用的方法是骨扫描和PET-CT,但考虑到辐射和经济因素,通常仅在有症状或高风险时进行。
■ 局部病灶检查:对于特定病灶,如脊椎压迫或病理性骨折,可能需要CT或磁共振成像(MRI)进行更详细的评估。
■ 复查频率:无骨相关病灶和症状的患者可每半年至一年复查一次;有病灶的患者则根据情况进行更频繁的复查。
总之,乳腺癌患者应关注自己的骨质情况。通过骨密度检查可以了解骨质状况,并注意血液指标和定期复查是否出现骨转移病灶及其变化。如果出现疼痛,及时和主治医生交流