姐妹们！重大提醒，你们洗澡时会给热水器断电吗？
洗澡时不关闭热水器电源可是会有触电隐患的（虽然概率很小），而且洗澡时不要门窗紧闭！
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此外，咱们乳腺癌患者洗澡可不能随心所欲，有些阶段千万不能洗澡（癌细胞喜欢你不听医生的话），滴水不能沾的那种；有些不当的洗澡方式也可能会引发不良反应（癌细胞喜欢你破坏治疗效果），如感染、加重皮疹等，影响预后。
图源：觅健乳腺癌病友互助群
01
这3类患者不建议洗澡
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● 做完乳腺癌全切手术20天内的患者 这部分患者的伤口较大，而且术后会放置引流管，以及对创面加压包扎、固定皮瓣，恢复较慢，一般要间隔20天以上的时间才可以洗澡，过早洗澡容易导致局部沾水，诱发感染，不利于术后恢复。
● 放疗治疗中后期的乳腺癌患者 此阶段患者皮肤较敏感，甚至有破溃情况，若沾水易滋生细菌，会加重皮肤症状。
● 放疗结束后7-10天的乳腺癌患者 受放射线的影响，患者放疗区域皮肤可能会有红斑、脱皮、破损、色素沉着等皮肤损伤的症状出现，而放疗结束后7-10天又是皮肤反应的高峰期，所以为了保护皮肤，乳腺癌患者最好不要着急洗澡。
提问者
天气这么热，南方还经常下雨，不能洗澡难道臭着吗？太脏了也会感染吧？
专业解答
可以擦澡。一定要避开伤口哟！而且用消毒后的纯棉毛巾，温热水轻轻擦洗。一般情况，术后一个月内伤口处都只用清水，不要用沐浴露、香皂、肥皂等。
此外，为了保护女性私密处的健康，建议大家不要养成蹲着洗澡的习惯，也不要滥用私处清洗液（会破坏菌群）。花伞喷头建议半年就要清洗一次。
02
这4类患者洗澡时得小心
1、吃靶向药物出现皮疹副作用的乳腺癌患者
洗澡时力度要轻，最好别用浴霸，若天气实在是冷，可提前开好浴霸让浴室内温度上升，然后洗澡时关掉，以免造成皮肤的进一步破损；洗完澡后3分钟内，涂抹好不含酒精成分的保湿身体乳，这个时间段内皮肤还处于湿润状态，可以让水合作用达到最佳效果；平时记得不要晒太阳，做好物理防晒，若是皮疹状态有加重的趋势，务必要及时去医院，在医生的指导下使用药物进行治疗。
问：如何选购保湿护肤品？避开哪些护肤品？
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2、术后淋巴水肿的乳腺癌患者
淋巴水肿是乳腺癌腋窝淋巴清扫术后或腋窝放疗术后的常见并发症，也是相当折磨人的一种并发症，主要表现为患侧上肢的肿胀、疼痛、乏力、功能障碍，需要避免强光刺激或处于高温环境，所以洗澡水的水温务必不能太高，同时尽量避免患侧上肢用力幅度过大。
此处需要划重点的是，乳腺癌患者在腋下淋巴清扫后，上肢可能存在功能性障碍，部分患者符合残疾人的评定标准，即可申请残疾证。
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3、正接受放射治疗的乳腺癌患者
此阶段的乳腺癌患者，几乎都逃不过放射性不良反应，如皮肤干燥、瘙痒、脱皮甚至渗液，只不过反应不算严重的前期，还是可以用温水擦拭身体的，记得不要使用任何清洁产品。
4、使用PICC置管的乳腺癌患者
建议淋浴或擦浴，不建议泡澡，且在淋浴前使用干毛巾或保鲜膜包裹置管部位，或佩戴防水袖套的方式来保护置管。
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03
这样洗澡有望降低复发风险
① 在睡前1-2小时洗澡
2020年睡眠医学期刊《睡眠医学评论》上发的一项研究发现：睡前1-2个小时洗个热水澡的人，与睡前其他时间段洗澡的人群相比，可显著缩短睡眠潜伏期，快速入眠，从而大幅度改善睡眠质量。
而改善睡眠质量从某种意义来讲，有利于降低乳腺癌的复发风险：有研究人员发现，平均每晚睡眠少于6小时的女性，在诊断乳腺癌后有较高乳腺癌术后复发风险，这种相关性主要表现在绝经后女性。
当然，每个人体质都不同，有的乳腺癌姐妹可能洗完澡瞌睡都跑了，整个人都精神了，那咱们肯定就早点洗澡准备入睡，而不是特意等到睡前再洗澡。
此外，乳腺癌患者洗澡时间也要注意避开这两个时间点：空腹时洗澡，容易因饥饿而低血糖，严重的甚至会晕厥；刚刚吃完饭，胃肠蠕动加速，对血液量要求较大，此时洗澡会皮肤受到热水刺激，导致皮肤处血管扩张，造成胃肠供血不足，影响消化。
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② 用37℃左右的水温洗澡
一方面，人是恒温动物，人体随时随地都在产热和散热，以维持住相对稳定的体温（36℃到37℃之间）。乳腺癌患者将水温控制在37℃左右，能加快皮肤和肌肉血管的血液循环，促进新陈代谢，让身体得到最大程度的放松。
另一方面，过高的水温不仅会加重皮肤的干燥程度（可能引发皮肤瘙痒、影响睡眠质量），还会导致人体末梢神经过于兴奋，导致心脏、脑部血液供应减少，若是合并心脑血管疾病的乳腺癌患者，就很容易诱发心律失常，增加抗癌难度。
③ 将洗澡时长控制在10分钟左右
洗澡时间越长，意味着皮肤受到的热水刺激越多，容易导致皮肤屏障受损，让皮肤更干燥。当然了，若是乳腺癌患者的洗澡频次原本就比较高，那这个洗澡时间还可以缩短至5分钟。
虽然现在已经入夏，但是部分北方地区可能还是比较凉，按照《中国皮肤清洁指南》中给出的建议：冬天天冷或者气候干燥的时候，可以3-5天洗一次，对于中老年人，平时可以一周洗一次澡。
END
提问者
有点想尝试北方的搓澡服务了，有什么注意事项吗？
专业解答
①不要去搓揉伤口部位；②磨砂膏不能经常用，否则可能导致角质层越来越薄，变成“敏感肌；③目前没有科学研究证明，用醋、酒、牛奶等搓背有益皮肤健康，比较靠谱的是“盐搓”，浴盐一般就是海盐，可深层清洁皮肤角质，但浴盐也不能经常用，油皮偶尔用用无妨，干皮和敏感皮则不建议用。
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