北中医李教授原创人文医学科普第122篇

大家好，我是被中医李老师，今天科普分享中医调治肾结石的标本兼治的方法和思路。

不管是尿酸性结石、钙结石还是复合型结石，只要是结石直径不超过1公分，中医溶石排石疗法无侵入、风险低、溶石排石效率高的优势，如果结合物理排石疗法，效果更佳。

今天的科普就分享中医对较小的肾结石，特别是那些做过肾结石手术后肾内有结石残余碎片的患者来说，这个方法更加适合。

毕竟如果肾结石比较小，直径还不大，或者经过西医的碎石排石手术后肾内还残余结石碎片，如果不重视的话，会导致结石复发或新结石形成，同样会导致尿频、尿急、尿血、尿痛等肾虚肾结石症状，因此排石和预防肾结石复发很重要，其有效方法就是把肾内结石溶解排掉，同时强化肾功，避免新结石形成。

中医怎么办？

肾结石，中医归于石林等疾病范畴。

至于肾结石的病因，中医认为，肾主水。如果肾虚，则肾蒸腾气化水液不利，导致小焦湿热内蕴，湿郁久化热，湿热煎熬尿液，和尿液中的沉淀物结聚凝聚成肾结石。

肾结石形成后，阻滞肾络，导致肾络气血不畅，郁结不散，气滞不通，不通则痛，导致肾区绞痛、腰痛等症状。

怎么治？

肾结石，不管是什么结石，只要不太大，比如不超过 1 公分甚至更小，溶石排石经验方排石保肾汤，大可能帮你调理好。组方（应平台科普审核规则不标详方）：

金钱草、车前子、石韦、瞿麦、木通、黄蜀葵花、何首乌、菟丝子、枸杞子、山药、太子参、牛膝。

西方常法水煎两次混合药液于一起早晚温服各一半。

这个方子有何奇妙之处：

有点中医经验的粉丝可能看出来了，这个方子不就是在名方八正散和石韦散加减化裁而成的吗。

确实，上面方子里，金钱草和车前草，二药能利尿通淋、消肿排石、清热解毒，共奏排石通淋的功效，为君药。

方子以石韦、瞿麦这两味清热利尿通淋的要药，并和木通、黄蜀菊花利尿通淋的药物一起为臣药。

方子以何首乌、菟丝子、枸杞子三味能补益肾气、扶佐先天肾之正气来鼓动邪气泄化，三味药均为佐药。

方子再加上山药、太子参二药来益气健脾，顾护胃气，调和诸药。方子以牛膝导药下行，这几味药都是使药。

全方充分体现了中医以扶正祛邪、攻补兼施的中医疗法思想，以排石通淋、清热利尿和补益肾气的思路，调治比较小的肾结石临床证实有效。

好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络）：2020年第11期《 江苏中医药杂志》唐雷等文章《“排石保肾汤”对肾结石患者 RIRS 术后残余碎片的肝郁作用研究》。。