北中医李教授原创人文医学科普第260篇
大家好，我是北中医李老师，这篇科普分享中医根据寒热不同有效调理缓解期痛风的思路和方法。
痛风缓解期，反复发作，不管是痰湿还是湿瘀抑或痰瘀，诸邪日久不泄化，根据每个人的体质会寒化，或热化。
发作时关节热痛或冷痛，治疗方法是不同的。
比如说——
如果痛风发作，关节隐痛，关节肿大畸形，严重的伴有结节肿或局部痛风石，影响功能屈伸不利。还伴有腰膝酸软，潮热盗汗，口干口渴，烦躁不安，小便频夜尿多，舌红苔少。
这就是痛风中后期的久治不愈，久病必虚，久病及肾，母病及子，导致的肝肾阴虚，是热郁久热化，湿热灼伤阴津，从而阴虚阴火旺。
这就是痛风中后期（当然部分患者初期也会肝肾阴虚）的肝肾阴虚证慢性期痛风。
老痛风，肝肾阴虚，古方知柏地黄丸这么用，滋补肝肾，养阴通络降尿酸针对肝肾阴虚的老痛风，治疗自然以扶正为主，兼以祛邪通络降尿酸，方可用名方知柏地黄丸加点，组方（应平台科普审核规则不标详方）：
山药、生地黄、泽泻、牡丹皮、知母、黄柏、萆薢、土茯苓、威灵仙。
痛风尿酸高，脾肾阳虚：参苓白术散合肾气丸，温肾运脾泄浊降酸如果缓解期痛风发作，关节冷痛，同时还出现了关节肿大，乃至痛风石，肾结石。伴有身体畏寒怕冷，四肢不温，脸面咣白无华，气短气急心悸，身体疲倦乏力，恶心呕吐，脘腹胀闷，腹胀腹泻，面目浮肿，或者下肢浮肿。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白。
这就是典型的脾肾阳虚型痛风哦。
治疗自然要温肾运脾、利湿泄浊降尿酸、通络止痛的方法。
方可用参苓白术散合肾气丸加减方，组方：
西洋参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、苍耳子、黄芪、甘草、地黄、山茱萸、泽泻、牡丹皮、桂枝、制附子、威灵仙、制胆南星、络石藤。
好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。
本文参考文献（图文来源于网络）：《2019中国中医药研究促进会第五次全国内分泌学术论坛》赵雪文章《从分期分型论治痛风经验》。
