北中医李教授原创人文医学科普第251篇
大家好,我是北中医李老师,今天是五一小长假的最后一天,也是立夏节气。立夏四时八节之一,也是夏天的第一个节气。立夏,春尽日,万物繁茂。中医里春要养肝夏养心,夏天天热容易心烦易燥,所以要养心,饮食减苦增酸,调护脾胃。
今天科普,分享中医调治痛风急性期的思路和用药。
痛风急性期,一般以标实为主,湿热瘀阻。中医讲急则治其标,标实为主,治疗自然要清热祛湿、活血化瘀泄浊、通络止痛。
痛风急发作,关节红肿热痛!急则止痛:通利关节、祛邪止痛为主痛风急发作,是体内藏伏之邪:湿、热、痰、瘀诸邪遇到诱发因素而发生的,湿热痰瘀痹阻经脉骨节,不通而痛,关节红肿热痛,这是湿热内蕴,且热重于湿。
治疗则应清热祛湿、化瘀泄浊、通利关节。 治疗的主要目标是尽量快速减轻患者关节剧烈疼痛。
举个例子——
有中医以攻邪泄浊为主,治疗痛风急性期,自创除痹止痛汤,方以土茯苓、车前子、金钱草来走下焦利水化湿泄浊降尿酸,通利关节止疼痛。以萆薢、石菖蒲走中焦清热祛湿,也是快速缓解关节疼痛的方法。
痛风急发作,先天脾肾亏虚,湿热内生!金连痛风汤:清热祛湿,健脾益肾在举个例子,有中医针对先天脾肾亏虚,湿热内蕴痹阻经脉导致的痛风急发作,急则治其标,治以清热祛湿、通络止痛、健脾益肾的方法,方用自拟方金连痛风汤,组方(应平台科普审核规则不标详方):
金银花、连翘、土茯苓、萆薢、黄柏、薏苡仁、白花蛇舌草、威灵仙、垂盆草、炒白术、神药。
这个方子里,金银花、连翘二药能清热透达、直清热毒。以土茯苓、萆薢利湿泄浊,通利关节。以黄柏、薏苡仁、白花蛇舌草淡渗利湿清下焦湿热。以威灵仙、垂盆草祛风除湿,宣痹通经止痛。方以炒白术、山药来温脾益肾。
全方清热祛湿、通利关节,健脾益肾,标本兼治。
好,今天的分享就到这里,如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病,甚或口腔黏膜问题,可以留言,会在闲暇时间一一回复。
本文参考文献(图文来源于网络):2023年第4期《 风湿病与关节炎杂志》杨精华等文章《从“虚邪瘀”论治痛风研究进展》。。