王先生今年49岁,患高血压有多年时间,前天晚上吃完饭后,他感觉头晕得厉害,于是他就想着赶紧洗澡去睡觉。
当时妻子没有发现异常,自己在客厅看电视。可过去了一个多小时,王先生在厕所里一直没有动静,妻子去厕所查看,才发现他晕倒在地上,怎么叫都没有反应。
于是赶紧叫了救护车,送往医院急救后发现王先生的脑部血管有严重堵塞,救护人员为他开通了紧急绿色通道进行手术,但依旧没能挽回生命。
了解过往史后,医生称王先生发生脑梗与其饭后马上洗澡有一定的关系。吃完饭后,体内的血液更多会集中在胃肠道进行消化,大脑内的血液会少一些,尤其是本身患有高血压的人,这个时候去洗澡,会加重脑部供血、供氧不足的情况,最终容易演变成脑梗。
一、为什么高血压患者更容易脑梗?脑梗又叫缺血性脑卒中,是指由于各种因素引起的脑部血液循环障碍导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,进而出现相应神经功能缺损的综合征,是脑血管疾病中最为常见的一个类型,占所有卒中的70%左右。脑梗在我国具有发病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点。
近日,吉林大学第一医院的一项研究显示,高血压与男性脑梗高发的关系最为密切。为什么高血压患者容易发生脑梗?
上海交通大学医学院附属瑞金医院施仲伟教授解释,高血压患者由于长期较大的血压负荷、冲击,会给血管壁带来较大伤害,发生动脉粥样硬化的风险会明显增加。而发生动脉粥样硬化后,很容易导致血管破裂、脱落,形成血栓堵塞血管;另外,脑部血管本身就是高血压的重要靶器官,长期高血压会导致脑部里的血管发生损伤,增加脑梗的发病率。
因此,要想降低脑梗风险,就要控制好血压,首都医科大学附属北京朝阳医院副主任医师杨中甦介绍,理想的血压值应该维持在115/75mmHg,这个状态下发生心血管疾病的几率最低。在这个基础上,血压每上升20/10mmHg,就会让心血管疾病风险增加1倍。
对于,预防脑卒中,不同的人群,血压控制目标值也不一样,具体标准如下:
老年高血压患者应控制在<150/90mmHg;
冠心病/糖尿病/肾病患者应控制在<140/90mmHg;
糖尿病伴缺血性心脏病患者应控制在<130/80mmHg;
老年人的低压不能<70mmHg,否则可能会出现乏力、眩晕、嗜睡等低灌注表现;
单纯颈动脉狭窄>70%,高压要控制在不小于130mmHg的范畴,双侧颈动脉狭窄>70%,则要将高压控制在不小于140mmHg的范畴。
二、高血压患者不想脑梗,饭后少做4件事现代人的生活节奏普遍都比较快,很多人都会在饮食上多犒劳自己。但在吃饱喝足后,一些看似无足轻重的小习惯,却可能成为脑梗的“帮凶”。
1、饭后一根烟
饭后立刻吸烟给身体带来的伤害比平常吸10根烟还大,因为饭后体内的血液循环速度会更快一些,吸烟会身体吸入大量的有害物质。且吸烟会增加血液流量,让人处于兴奋状态下,可能会引起血压上升,脑内的血流量可能会因此而减少,最终导致脑梗发作。
2、饭后立刻睡觉
饭后马上睡觉也会增加脑梗的发生风险,因为饭后大量的血液集中在胃肠道进行消化,脑部的血液会少许多。这个时候睡觉会导致流向大脑的血液更少,很容易导致脑部供血不足,诱发脑梗。
3、饭后久坐
饭后马上坐着会让身体的血液循环速度变慢,血液粘稠度也会随之增加。长此以往下去会让体内能量过剩、胆固醇上升,增加斑块的形成风险,容易诱发心血管疾病。
4、情绪激动
饱餐后大脑处于相对缺血缺氧的状态下,此时人会感觉非常的倦怠,情绪激动会导致交感神经兴奋、血压上升,非常容易诱发脑血管意外。
三、脑梗“发威”前,5个信号会先发出在发生脑梗之前,身体会有一些“小中风”的前兆症状,但这些症状较轻微,很容易被人们忽略,以至于延误最佳的治疗时机。当身体出现以下几种症状时,千万不要忽视。
1、头晕头痛
头晕头痛是脑梗发作之前经常会出现的症状,一般会出现症状突然加重或是由原先的间歇性变成持续疼痛。如若在头晕头痛的同时还伴有恶心、呕吐症状,多半是出血性脑梗死所致。
2、短暂性视力模糊
主要表现为视物模糊、视野缺损、看东西不完整,一般会在1小时内自行恢复,但也不要掉以轻心,要及时就医明确原因。
3、一侧肢体无力或麻木
脑卒中导致的大脑半球受损会让身体的运动功能也受到影响,举起双臂时会发现一侧肢体无力、下垂。
4、一侧面部麻木或口角歪斜
面部出现卒中症状时,一般会表现为面部歪斜、表情不对称,因卒中会导致脑神经元受损,影响面部肌肉的正常控制。
5、舌根发麻,口齿不清
脑部供血不足会影响到语言中枢的功能,进而让患者出现舌根发硬、说话不利索的症状,日常喝水吃饭也很容易被呛着。
脑梗会给健康带来极大的威胁,对此一定要引起足够的重视,日常多关注身体表现,发现异常及时就医。
参考资料:
[1] 《“塑料姐妹花”之高血压与脑梗死》. 中国脑心健康 2022-03-30
[2] 《【扩散】不想得脑梗,饭后这3件事少做!》.西南医科大学附属中医医院 2024-01-15
[3] 《为何“中风”越来越多?都栽在这"3个字"上!》.老年日报 2023-04-02
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