达泊西汀是一种常用于治疗男性早泄的药物，主要通过增加大脑中枢五羟色胺浓度，增强射精控制能力，从而延迟射精，改善早泄问题。然而，尽管达泊西汀在治疗早泄方面有一定的疗效，但并不是所有人都适合使用。以下六类人群应避免或谨慎使用达泊西汀。

一、对达泊西汀及辅料过敏者

如果对药物成分或其中的任何辅料过敏，使用后可能会引发严重的过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。

二、心脏疾病患者

患有严重心力衰竭、不稳定型心绞痛、心肌梗死等心脏疾病的人。这类患者心脏功能受损，使用达泊西汀可能会加重心脏负担，导致病情恶化，甚至引发心律失常、心源性休克等危及生命的情况。

三、中重度肝损伤患者

肝脏是药物代谢的主要器官，中重度肝损伤会导致肝脏代谢功能显著下降。达泊西汀主要通过肝脏代谢，对于中重度肝损伤患者来说，使用该药物可能会导致药物在体内蓄积，增加药物不良反应的风险，如头晕、恶心、肝功能进一步受损等。

四、中损伤患者

肾脏在药物排泄中起着重要作用。中重度肾损伤患者的肾功能减退，可能使达泊西汀及其代谢产物在体内积聚，从而增加药物的毒性反应，对肾脏造成更大的损害，同时也可能引起其他系统的不良反应。

五、正在服用某些特定药物者

1. 正在使用单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼、异卡波肼等）的人。达泊西汀与单胺氧化酶抑制剂合用可能会导致严重的不良反应，如高血压危象。

2. 同时使用硫利达嗪等强效 CYP3A4 抑制剂的患者也不适合使用达泊西汀。这类药物会显著抑制达泊西汀的代谢，增加药物的血药浓度，从而增加不良反应的发生风险。

六、精神疾病患者

患有严重抑郁症或其他精神疾病的人， 有躁狂症、双相情感障碍等精神疾病史的患者也应慎用达泊西汀，因为该药物可能诱发或加重这些精神疾病的发作。

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