今天碰见一位朋友A。

他很兴奋地和我说：“我按照你写的《运动降血压，降了个寂寞》的方法，一次血压降了60mmHg呢！太爽了！”

我：。。。

哥，你不是在降血压，你是在玩命！

我问他：你的运动前初始血压是多少？

A：收缩压180。

我：收缩压180，按照《运动降血压，降了个寂寞》的方法去运动，相当危险！

A：不是你说的吗？收缩压大于180不能跑步，我这不是没大于180嘛，为啥不能跑步？

我：我提供了两个数字，1是收缩压低于160，且无其它异常，可以直接参加中等强度运动；2是收缩压高于180，严禁参加中等强度以上运动。而血压介于160-180之间，是一个灰色地带。

A：灰色地带，就是说还是能跑喽？

我：非也！指南说得很清楚，收缩压高于160，应立即采取药物控制血压。

A：你不是号称最坚定的运动降血压倡议者吗？怎么这么保守？

我：坚定不等于蛮干，一切要科学施策，不能瞎来。

《运动降血压，降了个寂寞》的内容，是基于专业科学团队的研究成果，再根据运动生理学原理，最后不断测试。总结出的运动降血压经验。大多数朋友的应用效果非常好，一次运动至少能降20mmHg。效果明显的能降40，体格最弱的朋友，也能降10来个点。

但它有一个很重要的前提：静态收缩压必须在160以下。

全世界几乎所有的高血压研究团体都提出了类似的要求。

为什么会提收缩压160以下的要求？

当然是为了安全，我国现在的高血压判断标准是收缩压大于140，历史上曾经出现近160的判据。判据收缩了20，其中必然付出了血的代价。

血压高过140以后，运动风险将快速增加。

综合考虑运动效果和风险，静态血压160以下，参加中等强度运动，是相对合理的选择。后面有研究数据支撑。

收缩压在160-180之间参加中等强度运动，会发生什么？

我们知道，血压越高，风险越大。

但其中有一些门槛，你越过这个门槛后，风险增加的速度要大于血压增加的速度。也就是说，风险呈加速度上升势头。

在公路上，你开车车速从60迈提升到120迈，车祸风险显然在增加。但如果你从120万提升到180迈，虽然车速增量是相同的，但车祸风险增速可能是10倍、20倍的增加。大概就是这个意思。

血压从140增到160，去运动，风险是在加大，但和运动收益比较，可以接受，或者说相当可以接受。

血压大于180，再去运动，和血压140去运动相比，风险并不是增加了1.28倍，而是增加了400%以上。这个比例你能接受吗？

血压在160到180之间，是个灰色地带，甚至有团队认为这个区间参加运动也有不错的运动收益，但更多专家认为其中的运动收益和风险相比，已经不值得。

A：既然有专家认为能运动，我也动了，效果很好，继续不就完了？

我：你以为你是黑悟空的天命人，嗝了还能重启提档重来？你就不怕风险累积爆发，一发入魂？

A：好吧，和命相比，选择听劝。那我先吃药把血压控到130，再去运动总行了吧？

这就存在另一个误区：吃药控制的血压，是不是正常血压？

平静状态下，也许是。

但在运动状态下，肯定不是！

它的波动幅度会更大。

相同的静态血压，相同的运动强度，相同的体质。

如果正常人运动血压升高40。

药控者的运动血压则可能升高80。

根本不是一回事！

当然了，药控者的运动后低血压也会更低。

之所以你一次运动能降压60，侧面说明心血管问题隐患已经很大，不应喜，而应忧！

A：那咋整？

我：参加中低强度运动，健步走之类，血压降得慢一点，但安全。

A：会把人憋死的！

我：你把血压控到不用药也能140以后，再撒欢也行啊，现在只能耐住寂寞。