大家好，我是张氏中医第六代传承人张喜海，专注骨病40年。
很多骨病患者总说 “治了很久没效果”，关键在于没对症。中医看骨病，通过中医四诊来辨证，证型不同，治法也不相同。临床常见患者自行贴膏药、做按摩，导致 “不对症而无效”。要先辨清体质、找准病邪（是寒是湿还是虚），别盲目跟风治疗，先让医生辨明证型，才是有效调理的第一步。
我有一位患者，50岁张先生，5年前右侧股骨头因为外伤做盂唇修复手术，后做小针刀，现在走路会酸痛，有跛足的症状，尝试过很多治疗方法但结果却不尽人意。
为了更精准辨证，我给张先生做了中医四诊。
初见张先生，望其面色，稍有暗沉，行走间跛足姿态明显。闻其气息，平稳无异样。问诊得知，张先生5年前因外伤致右侧股骨头受损，经历盂唇修复手术与小针刀治疗后，至今走路仍酸痛不堪，跛足情况愈发严重。日常依赖止痛药缓解，针灸、按摩、热敷、做操、贴膏药等常规手段均未奏效。细问日常，久坐久站后疼痛加剧，阴雨天酸痛更为明显，且劳累后腿部乏力、沉重。切脉时，脉象沉涩。
根据中医四诊我辨证张先生当属肝肾亏虚、气滞血瘀之证。张先生外伤使股骨头及周边组织损伤，手术虽修复部分结构，却难除瘀血，还耗伤气血，致肝肾亏虚。肝肾长期得不到滋养，愈发亏虚，难以支撑正常行走，酸痛、跛足就成了常态。为此我将为它采用中药热敷法，借温热之力，扩张局部血管，让药力顺着毛孔直透深层，化开瘀血、温通经络，协同体内调理，助他减轻痛苦。
方：取续断、骨碎补、乳香、没药、透骨草、艾叶等等（具体用量根据患者情况而定）。
续断、骨碎补可补益肝肾、强筋壮骨，从根本滋养受损股骨头，促进恢复；乳香、没药擅长活血化瘀、消肿止痛，化解局部瘀血阻滞，缓解酸痛；透骨草祛风除湿、舒筋活络，助药力深入筋骨；艾叶温经散寒，驱散寒湿之邪。
四周后，张先生来复诊，自诉这段时间，身体状况改善好多。之前走路时，右侧髋部和腿酸痛得厉害，走路也费劲。现在，酸痛感减轻了一大半，走路轻快多了，跛足的情况也好了很多，去附近公园逛逛都没问题。以前吃止痛药都不管用，现在基本不用依赖它了。晚上睡觉安稳，不再被疼痛折磨得翻来覆去，睡眠也足了，感觉自己精神也比之前好很多。
