痔疮，什么时候需要手术

俗话说“十人九痔”，痔疮作为一种高发性肛肠疾病，给许多人带来了困扰。 不过，并非所有痔疮都需要手术，只有当痔疮发展到一定程度，严重影响生活质量时，手术才是必要选择。 一般来说，痔疮根据症状和严重程度分为四度。 一度痔疮，仅仅表现为排便时带血，血量或多或少，血的颜色鲜红，通常不与粪便混合，便后出血多可自行停止，这时候通过调整饮食，多吃蔬菜水果、避免久坐、改变排便习惯，再配合药物坐浴、涂抹药膏等保守治疗方法，基本可以控制症状，无需手术。 当发展到二度痔疮，除了便血，痔核会在排便时脱出肛门外，但便后能自行回纳。此时，保守治疗仍然是主要手段，通过改善生活方式和使用药物，大部分患者的症状可以得到缓解。 但如果经过规范保守治疗后，症状依然反复，比如频繁便血导致贫血，或脱出次数频繁影响日常生活，就需要考虑手术了。 到了三度痔疮，痔核脱出后不能自行回纳，需用手推回。这时候，保守治疗往往难以达到理想效果，手术干预的必要性大大增加。因为痔核频繁脱出，容易造成局部血液循环障碍，引发疼痛、肿胀，还可能导致感染，严重降低生活质量。 四度痔疮最为严重，痔核长期脱出肛门外，用手也无法推回，甚至出现嵌顿，即脱出的痔核被肛门括约肌卡住，血液回流受阻，会引起剧烈疼痛，还可能出现组织坏死、感染等严重并发症。这种情况下，必须尽快手术，否则会危及健康。 除了痔疮的分度，还有一些特殊情况也需要手术。 比如，痔疮合并肛裂、肛瘘等其他肛肠疾病时，单纯保守治疗无法解决全部问题，手术是更为有效的治疗方式； 对于一些经长期保守治疗无效，且严重影响工作和生活的患者，也应考虑手术切除痔疮，以彻底解决病痛。 痔疮是否需要手术，要综合多方面因素考量。 在日常生活中，大家应重视痔疮的预防，保持良好的生活习惯。一旦出现痔疮症状，不要自行判断，及时就医，让专业医生根据具体病情给出科学合理的治疗建议。