张阿姨最近因为身体虚弱，听从中医师的建议，开始服用滋补类中药调理身体。可是吃了一个月的中药后，效果却并不明显。她抱怨：“药贵、味道又苦，可就是没见好！”医生一问才发现，张阿姨服药时经常配着咖啡和牛奶，还爱吃烧烤、油腻食物，正是这些习惯，让药效大打折扣。

很多人不知道，中药的药效容易受到饮食影响。服用中药期间不当饮食，可能导致药效减弱，甚至对身体造成额外的负担。

长期喝中药会有副作用吗？

答案是肯定的，长期或不当服用中药可能会产生副作用。据统计，我国有26.8%的药物性肝损伤患者的单一致病因素跟服用中药有关。

虽然中药源于天然，但“是药三分毒”，任何药物，包括中药，都不能绝对地说没有副作用。关键在于如何正确认识和使用中药。

首先，我们要明确什么是中药的副作用：

中药不良反应是指患者在服用正常剂量、规范用法的中药时出现的与治疗目的无关的有害反应。这包括：

毒性反应： 由于药物本身毒性成分或长期蓄积中毒引起的反应，例如某些中药含有马兜铃酸，长期服用可能导致肾损害。过敏反应： 某些人对某些中药成分过敏，可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。继发反应： 由于药物的药理作用引起的其他不良反应，例如长期服用某些泻药可能导致肠道功能紊乱。

长期喝中药可能带来的副作用：

1、肝损伤：

这是中药不良反应中最受关注的问题之一。

一些研究和临床案例表明，长期或大量服用某些中药，如土三七、何首乌、雷公藤等，可能导致肝损伤，严重者甚至可发展为肝衰竭。

《16家大医院数据：中草药肝损害需严重关注》一文指出，由于中药成分复杂，毒理研究不够深入，导致中药的肝损伤风险常常被忽视。长期、大剂量的服用中药，包括中成药和草药，均可能造成肝损害。

2、肾损伤：

某些中药含有肾毒性成分，如马兜铃酸类、生物碱类等，长期服用可能导致肾脏损害，甚至引起肾衰竭。

马兜铃酸事件是中药肾毒性的典型案例，曾导致多起严重的肾损害事件。

3、胃肠道不适：

一些中药性味苦寒或辛温，长期服用可能对胃肠道产生刺激，引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适。

4、电解质紊乱：

长期服用某些利水渗湿的中药可能导致电解质紊乱，如低钾血症等。

5、影响内分泌：

某些中药含有激素类成分或具有类似激素的作用，长期服用可能影响内分泌功能。

喝中药怕苦，能不能加糖？

中医认为，药物有“四气五味”之分，即寒、热、温、凉四气和辛、甘、酸、苦、咸五味。不同的气味对应着不同的药效和归经。

苦味药的功效： 苦味药主要有清热泻火、燥湿、降气、解毒等功效。例如，黄连、黄芩等苦味药常用于治疗热性疾病；龙胆草等苦味药常用于治疗湿热证。苦味还可以刺激消化液分泌，增进食欲，因此一些健胃药也常带有苦味。加糖的影响： 如果在苦味药中加糖，一方面会掩盖药物本身的苦味，影响药物的正常发挥；另一方面，糖的甘味可能会干扰苦味药的药性，甚至产生不良反应。

在中医理论中，糖不仅仅是一种甜味剂，它本身也具有一定的药性和功效。

白砂糖： 性平，味甘，具有润肺生津、补中益气、缓急止痛的功效。红糖： 性温，味甘，具有益气补血、缓中止痛、活血化瘀的功效。冰糖： 性平，味甘，具有润肺止咳、和胃润燥的功效。

如果添加的糖与药物的性味不符，可能会影响药物的疗效。例如，治疗外感风热的药物多为辛凉之性，如果加入性温的红糖，可能会助热，影响治疗效果。

服用中药，有哪些注意事项？不能与哪些食物同服？

1. 辨证论治，对症下药：

这是服用中药最根本的原则。中医讲究辨证论治，即根据患者的体质、病情、病程等进行综合分析，辨别疾病的性质、病位、病因等，然后根据辨证结果选择合适的药物进行治疗。“方剂”是由“君臣佐使”等药物配伍组成的，必须在辨证的基础上遣方用药，方能取得良好的疗效。因此，服用中药一定要在中医师的指导下进行，切勿自行购药服用。

2. 服药时间：

不同的药物，服用时间也不同，需要根据药物的性质和病情来决定：

空腹服： 一般补益药、驱虫药、治疗胃肠道疾病的药物宜空腹服，此时胃肠道空虚，药物能更快更好地吸收。饭前服： 有些药物需要在饭前30分钟-1小时服用，以利于药物的吸收和发挥作用。饭后服： 对胃肠道有刺激性的药物，宜在饭后半小时-1小时服用，以减轻药物对胃肠道的刺激。睡前服： 镇静安神药、缓泻药等宜在睡前服用。

3. 服药方法：

温服： 一般中药宜温服，药液温度不宜过热或过冷。温服有利于药物的吸收，并可减轻对胃肠道的刺激。少量频服： 对一些慢性病或病情较重的患者，可将每日的药量分多次服用，以保持体内药物的浓度，增强疗效。特殊煎服法： 有些药物需要特殊的煎煮方法，如先煎、后下、烊化、冲服等，要严格按照医嘱或药方上的说明进行煎煮和服用。

4. 服药期间的饮食禁忌：

服药期间的饮食也会影响药效，需要根据药物的性质进行相应的忌口：

忌生冷、油腻、辛辣刺激性食物： 这些食物容易损伤脾胃，影响药物的消化吸收，甚至与药物发生不良反应。忌浓茶、咖啡、酒： 茶叶中的鞣酸会与中药中的某些成分结合，形成沉淀，影响药物的吸收；咖啡和酒精则可能与某些药物发生相互作用，产生不良反应。忌萝卜： 服用人参等补气药时，不宜食用萝卜，因为萝卜有消气的作用，会降低补药的疗效。忌发物： 对于一些疮疡肿毒或皮肤病患者，应忌食鱼、虾、蟹等发物，以免加重病情。

5. 服药期间的不良反应及处理：

服用中药期间，如果出现任何不适，如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等，应及时停药并咨询医生。

6. 与西药的间隔：

如果同时服用中药和西药，最好间隔半小时以上，以免药物之间发生相互作用，影响药效或产生不良反应。

服用中药需要注意的事项很多，以上只是其中一些主要的方面。最重要的是要遵循医嘱，在中医师的指导下用药，切勿自行购药、随意用药。只有正确地服用中药，才能发挥其应有的疗效，保障身体健康。