韩国医界此次的动乱为我们敲响警钟——医生们也都是平凡的人，有自己的亲人和家庭，也需要为生活劳碌奔波。希望更多地区与无锡市等地一样，提高医生们的薪资和待遇，让他们劳有所获，心有所安。

来源：医学论坛网/诊锁界综合

编辑：南河

封面来源：pexels

2月16日，韩联社报道，为抗议政府扩招高校医学生的政策，首都圈五大医院的住院医生和实习医生计划在三天内集体提交辞呈。当天，话题#韩国五大医院医生集体辞职抗议医学院扩招”，登上微博、小红书等平台热搜，迅速引发我国网民关注和热议。截至今天统计，该话题在微博一共获得1.4亿阅读量，讨论量达2375次，互动量8.7万次。

据韩国媒体估计，约2700多名医生将参与此次抗议，约占全国实习和住院医生总数的20%。考虑到这些医生在急诊科和临床重症治疗中的关键作用，他们的集体辞职可能会对全韩国的医疗系统造成重大影响，导致许多患者面临就医困难。

脱袍抗议现场，图源：视觉中国

集体辞职的导火索：医学院扩招

韩社媒报道，此次韩国医生集体辞职不是抗议太累、工资太低 ，而是抗议韩国政府准备扩招医学院学生，他们认为此举更多的医生会消耗为数不多的医疗资金，导致医疗系统的崩溃，建议韩国政府有扩招的钱还不如提高现有医生的工资。

医学院扩招会导致医疗系统崩溃吗？这其中并不存在因果关系。随着医生数量的逐步增加，医疗系统只会朝着更加健全完善的方向发展。一些批评人士则指出，所谓医疗系统崩溃指的应该是韩国医生群体为了保护既得利益，他们实际上使担忧医学院扩招后医师人数增加，将可能导致他们的收入降低。也就是说，韩国集体辞职的医生是为了自己的利益。因为韩国政府增加毕业生，必然导致医生增加，然后竞争压力增大，为“既得利益集团”而奋斗，选择辞职。

这并不是韩国医界首次抗议医学院扩招的举动，据韩媒《金融新闻》报道：2020年9月也发生过专业医师们集体抗议反对医学院扩招的事件，当时全国80%的医生都参与了那次集体行动，医疗界也经历了巨大的混乱。虽然那时政府也曾试图向医生们施压、命令他们恢复工作，但后来还是不得不取消了扩招计划。

根据韩国盖洛普公司从13日至15日对全国1002名成年男女进行的医学院扩招的调查结果显示，有76％的人认为‘积极的方面更多’。‘负面的方面更多’的人占16％，9％的人保持中立。这表明，在国民中，对医生组织的集体行动持消极态度的人大概占据主导地位。

和韩国医生相比，中国医生收入较低，

但依旧坚持在临床一线负重前行

据韩国保健福利部透露，2021年韩国医师（包括韩医师）占全国人口比例为每千人口2.6名医师。比经济合作与发展组织（OECD）成员国的平均水平3.7名医师/每千人口相比，韩国的医师占比要低30%左右。

与韩国医生们相比，中国医师占全人口的比例相对稍高。根据2023年10月国家卫健委发布的《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，截至2022年末，我国每千人口执业（助理）医师仅有3.15 人。虽然与2018年（2.59名医生/每千人口）相比，我国四年间医师密度增幅达21.6%。与韩国类似，我国的医生密度也同样处于较低水平。

韩国医生的收入则较为可观，医生也是全国薪酬最高的职业之一。2022年7月《韩国经济》报道：据调查，医生们的平均年薪超过2.3亿韩元（合人民币124.2万元），年平均工资上涨率为5%左右，超过韩国普通上班族，但仍低于美国同行（2022年美国医生平均年收入为35.2万美元，合人民币253.2万元）。

而我国医生的平均收入水平则远低于韩国的同行们。以2022年为例，韩国医生平均收入为2.3亿韩元，全国人均GDP为3.51万美元（合4020万韩元），比值为5.72；同年，中国医生平均年收入9.4万元，全国人均GDP为85,698元，比值仅为1.11。

然而，中国医生的工作负荷则不比韩国同行们轻松。据OECD发布的《2023年健康概览》显示，2021年韩国医生人均接诊患者为6113名，是其他成员国平均的水平的3.4倍。也就是说，韩国医师每周平均接诊117名患者。据丁香园统计，中国医生每周平均接诊患者高达155名，高于韩国同行32.5%！

数据来源：“韩国经济”网站、国家卫健委、中经网、OECD、丁香园

2023年发表于Frontiers in Psychology的一项研究显示：51.6%的中国医务人员对当前的工作不满意，其中对工资和福利的满意度最低。

而中国医师协会发布的《中国医师执业状况白皮书》发现：我国85.4%的医生每周工作时间超过40个小时，其中38.3%的医生每周工作时间超过60小时。其中，等级越高的医院对医生加班需求越多，三级医院和二级医院医生的每周平均工作时间均超过51小时，一级医院医生也达48小时以上。

数据来源：Shi X, et al. Front Psychol. 2023 Feb 2;14:1048146.

然而，据权威学术期刊出版机构Elsevier在2023年发布的《未来医生白皮书》显示，全球37%的医生正在考虑在2~3年内离职，而亚太地区医生的离职意向率较低，为27%。值得注意的是，这个比例在中国医生中仅为15%，在全球范围内几乎处于最低水平。

图源：Elsevier

做着更沉重的工作，拿着较低的薪酬，中国的医生们却在一线临床岗位坚定地坚守下来。无论是新冠疫情的冲击，还是疫情后多种呼吸道传染性疾病的轮番而至，在欧美等发达国家医生都普遍士气低迷、近四成医生打算离职的当下，绝大多数中国医生仍能不负初心，秉持信念，完成超负荷的工作量，这不得不令人感慨。

近日，无锡市人大常委会第四期“人大代表议事厅”活动围绕“提升基层医疗卫生机构服务能力”主题展开议事交流。现场，人大代表、市民代表抛出问题直击基层医疗痛点难点，并展开深入讨论和交流。其中，代表们提到：要推进基层卫生职称改革，激发人才活力。不仅要注重医疗机构硬件设施的改善和服务模式的创新，还应进一步关注基层卫生人才的发展问题。

图源：无锡新传媒

为实现这一目标，无锡市正在积极推进基层卫生职称改革，采取“定向设岗、定向评价、定向使用”的政策，确保专业技术人员获得职称后能够立即得到聘用。在薪酬激励与分配方面，无锡市也为医护们拿出了“真金白银”：明确规定医务人员延时加班、值班、夜班等正常时间之外的劳动报酬和补偿标准，确保他们的辛勤付出得到合理回报。同时，明确医务人员超时工作的补偿标准，增加家庭医生等特色服务的绩效工资，并实行多样化的薪酬制度吸引高层次人才，以增强基层医疗卫生机构的凝聚力和向心力。

图源：福建省政府官网

无独有偶，今年1月18日，福建省人民政府办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施方案》（以下简称《方案》），针对基层医生待遇低、保障弱、发展难等一系列难题制定改革措施。

针对医生待遇方面，《方案》提出，落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，统筹平衡乡镇卫生院与当地县级公立医院绩效工资水平的关系，鼓励各地结合财力状况适当提高乡镇卫生院卫技人员待遇，合理增加乡镇卫生院绩效工资总量，增量部分主要用于提升全科医生工资水平，使其与当地县级公立医院同等条件临床医师工资水平相衔接。

去年下半年，广东省、四川省、温州市发布的相关文件，均有提及公立医院可采取岗位薪酬、协议工资、项目工资等多种方式自主分配，向群众急需且人才短缺的专业倾斜，鼓励对主要负责人实行年薪制，合理确定内部薪酬结构，注重医务人员的稳定收入和有效激励。

无锡等地的激励计划无疑让当地乃至全国医生们看到了新的希望。他们每天奔波于治病救人的路上，面对着下班也接诊不完的患者，排着一台又一台的手术，安抚着一个又一个因病痛而备受折磨的心灵……他们为千家万户扛起健康的重担，尽管他们每个月仅能领到数千元的薪水，但他们仍然没有放弃。

提高薪酬待遇，让他们的劳动获得价值更匹配的回报，这也是是对医疗体系和社会健康的重要保障之一。这项举措无疑能有效缓解医生们的工作压力、提高工作积极性。同时，也可激发他们的工作热情，使其更专注、更有动力地投入医疗工作，提高工作效率。

韩国医界此次的动乱为我们敲响警钟——医生们也都是平凡的人，有自己的亲人和家庭，也需要为生活劳碌奔波。希望更多地区与无锡市等地一样，提高医生们的薪资和待遇，让他们劳有所获，心有所安。

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