干眼症患者一般不建议做近视手术，原因如下：

手术风险

干眼症患者本身就存在眼部泪液分泌不足、泪膜不稳定等情况。如果此时进行近视手术，可能会加重干眼症的症状，导致术后出现眼睛干涩、疼痛、异物感、视力波动等不适，影响手术效果和患者的视觉体验。此外，干眼症还可能影响角膜的恢复，增加术后角膜感染等并发症的发生风险。

手术原理

近视手术主要是通过改变角膜的形态来矫正近视等屈光不正问题。近视手术本身会对眼表的神经造成一定的损伤，这可能会进一步影响泪液的分泌和分布。对于原本就患有干眼症的患者来说，这种手术可能会加重干眼症状，如导致眼睛干涩感加剧、视物模糊、易疲劳等问题。

术前准备

在决定是否进行手术之前，医生通常会对干眼症患者进行详细的眼部检查，包括泪液分泌试验、泪膜破裂时间检测、眼表染色等，以全面评估干眼症的严重程度以及眼表的健康状况。

注意事项

如果干眼症症状较轻，经过一段时间的治疗和护理后，眼表的状况得到明显改善，泪液分泌和质量恢复到相对稳定且正常的水平，在这种情况下，可以在专业眼科医生的评估和严格监测下考虑进行近视手术。

如果干眼症患者确实有强烈的近视手术需求，但又存在干眼症，则在手术前后需要采取一系列特殊的措施。术前需要积极治疗干眼症，使用人工泪液、泪小点栓塞等方法来改善眼表环境。术后更要加强眼部护理，严格按照医嘱使用药物，注意用眼卫生，避免长时间使用电子设备，保持室内空气湿润等，以减少干眼症对手术效果的不良影响。

综上所述，干眼症患者在进行近视手术前应谨慎考虑，并在专业医生的指导下进行决策。