肝硬化能频繁抽腹水吗?

志志康康 2024-08-08 16:31:07

患者情况:青岛肝硬化患者王先生,多年前就查出乙肝,但因为听说抗病毒药一吃可能就是一辈子,加上平时身体也是不疼不痒的就没有治,并且平时抽烟喝酒也没啥忌口。

一年前体重开始增加肚子也大了起来,以为是啤酒肚也没在意,直到半年前肚子胀的难受,去医院检查结果是肝硬化腹水,当地医生让他服用恩替卡韦和鳖甲煎丸,并且采用抽腹水治疗,当时确实轻快不少,但是隔了一段时间复查发现又有腹水了,遂来找我帮他。

肝弹17.8,肝功能多项数值异常,血常规上血小板只有68,彩超报肝硬化脾大、门脉高压、腹水。

患者所采取的治疗方法不全面,抽腹水虽然能快速地消除腹水,但也是治标不治本。频繁抽取腹水容易形成顽固性腹水,并且容易造成感染,还会流失大量的营养物质,最终导致患者的生存周期变短!

治疗上应该采取中西医结合综合治疗方案,恩替卡韦吃上一年效果理想就继续吃,配合保肝抗炎、抗纤维化的药物用上,双抗治疗软肝散结缩脾。同时降门脉压,升血小板,白蛋白低就补蛋白,抽腹水的同时服用利尿药物,并且要注意感染的问题!根据患者具体的治疗情况随时调整用药,首先稳住病情不让它往下进展,这一套组合拳打下来,给肝硬化失代偿拉回再代偿,最终实现肝硬化失代偿期的部分逆转!

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志志康康

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