刘大伯最近痛风发作，大脚趾疼得厉害，甚至都影响了睡眠。他在网上看到有文章称“豆制品吃多了会得痛风”，想到自己一直都钟爱豆腐，担心是豆腐吃多了被痛风盯上了。
实在难以忍受的他，到了医院就诊排查，便咨询了下医生经常吃豆腐会不会导致痛风。医生解释：“吃豆腐并不是导致痛风的主要原因，但不健康的饮食习惯确实可能会增加痛风风险！”
我国痛风患者很多，饮食确实需要多注意，尽量要少吃一些高嘌呤的食物！
一、我国痛风患者超千万，“祸根”是豆制品？根据《中国高尿酸及痛风趋势白皮书》上的数据显示：截止2020年全世界高尿酸、痛风患者高达9.3亿人，我国高尿酸血症患者有1.77亿人，痛风患者有1466万人，且预计我国高尿酸血症及痛风患者人数将在2030年达到2.4亿人。
尿酸过高不仅会引发痛风，同时还是肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、慢性肾病等多种疾病的危险因素。
痛风主要是由于体内嘌呤代谢紊乱所引发的一组疾病，其与饮食和生活方式有着密切的关系，少吃高嘌呤食物是控制高尿酸重要的一环。
大家都知道要少吃海鲜、内脏、啤酒以及浓汤等高嘌呤食物，但有关高尿酸能不能吃豆制品一直都是争议比较大，因为豆制品的嘌呤含量不算低，高尿酸到底能不能吃豆制品呢？
要回答该问题之前，先看看食物的嘌呤含量是怎么划分的，按照嘌呤含量食物分为四类：
高嘌呤食物，平均每100克中含有150—1000mg嘌呤；中高嘌呤食物，平均每100克中含有75—150mg；中低嘌呤食物，平均每100克中含有30—75mg；低嘌呤食物，平均每100克中所含的嘌呤含量低于30mg。
但不同都大豆或豆制品，因其制作方式的不同，嘌呤含量也是千差万别，所以不能一概而谈！
像绿豆、黄豆、黑豆、红小豆等干豆类，还有豆皮、腐竹、蚕豆等，平均每100克中嘌呤含量在150mg以上，属于高嘌呤食物；
花芸豆、白芸豆、内酯豆腐、豌豆等，平均每100克中嘌呤含量在75—150mg之间，属于中高嘌呤食物；
豆腐干、北豆腐、浓豆浆、豇豆等，平均每100克中嘌呤含量在35—75mg之间，属于中低嘌呤食物；
四季豆、毛豆及正常浓度的豆浆，平均每100克中嘌呤含量在30mg，属于低嘌呤食物。
从上面的数据不难看出，大豆经过浸泡、研磨、过滤豆渣等方式制作而成的豆制品，嘌呤含量已经大大降低，所以像豆浆、豆腐这些豆制品都是中低嘌呤含量的食物，高尿酸或痛风的人是可以适量食用的。
广东省人民医院营养科医师王序刊文总结了痛风患者食用3个吃豆制品的建议。
第一豆制品不宜多吃，虽然豆腐属于中低嘌呤食物，但一次性吃太多会导致血清尿酸水平升高，甚至诱发痛风。
第二吃干豆要控制好量，黄豆、绿豆、黑豆等干豆中嘌呤含量很高，高尿酸血症及痛风患者要尽量少吃，如果要吃的话记得浸泡久一点。
第三吃豆类的同时要少吃肉类，干豆类、肉类、鱼虾等食物都属于高嘌呤食物，因此建议吃豆类的同时要适当少吃肉类。
二、这4种蔬菜嘌呤含量比肉还高，尽量管住嘴不少痛风患者都不敢吃肉和豆制品，选择多吃蔬菜，但其实有些蔬菜也是“痛风炸弹”，嘌呤含量并不比肉低。
牛羊肉、猪肉、鸡肉等肉类，平均每100克中大约含有100—150毫克的嘌呤，属于中等嘌呤食物。相比之下，以下几种蔬菜，嘌呤含量要远超过这些肉食！
1、芦笋
平均每100克的芦笋中含有500毫克的嘌呤，芦笋属于典型的高嘌呤食物，而且其中含有会影响尿酸排出的草酸。
2、豌豆苗
豌豆苗的嘌呤含量可不低，平均每100克的豌豆苗中含有500毫克的嘌呤，尤其集中在根部。
3、紫菜
紫菜蛋白质含量很高，但也要小心其中的嘌呤。据统计，平均每100克的干紫菜中含有415毫克的嘌呤，甚至比有些肉类都高。
4、菌菇干货
菌菇类中嘌呤含量不低，平均每100克鲜香菇、干香菇分别含有214毫克和405毫克的嘌呤。
此外，还有两类蔬菜的嘌呤含量虽然不高，但会抑制尿酸的排出，平时也要尽量不要吃太多。
像花菜、芥菜等十字花科蔬菜，会抑制尿酸排出，因此不建议一次摄入过多；
韭菜、菠菜、苋菜、茭白等高草酸蔬菜，含有很多草酸，记得食用前要焯水，还要避免食用过多。
三、分享4个方法，把尿酸通通排除体外尿酸水平过高除了可能是饮食中摄入过多，还可能是排出受到影响所致，想要将尿酸排出体外，建议要做到下面几点！
1、多喝水
人体70%的尿酸需经由尿液排出，而多喝水多排尿，能促进尿酸的排出，有利于改善痛风石和尿酸结晶沉积，建议高尿酸人群每天要喝2000毫升的水。
2、多运动
建议每周至少要进行150分钟以上的中等强度有氧运动，像游泳、骑车、散步等都是不错的选择，同时要注意控制好体重。
3、少喝甜饮料、酒
甜饮料、果汁等虽然不含嘌呤，但其中的果糖多，可能会导致代谢异常，引发胰岛素抵抗，进而引起尿酸升高。
而酒精可是痛风帮凶，在代谢时可能会影响嘌呤的释放，促进尿酸的形成，还会影响尿酸的代谢，因此尽量要少喝。
4、药物治疗
如果没有合并症，但血尿酸超过540微摩尔/升；或者有糖尿病、冠心病、高血压、尿酸性肾石病、肥胖、脂代谢异常等合并症，且血尿酸水平超过480微摩尔/升的，最好配合药物治疗。
很多人备受痛风的困扰，甚至将痛风归因于豆制品吃太多、肉吃太多等。事实上，痛风或高尿酸血症确实与不健康的饮食习惯有关，平常建议要养成良好的生活习惯，多喝水、多运动，少喝甜饮料和酒，必要时需要进行药物治疗。
参考资料：
[1] 《【营养课堂】痛风病人能吃大豆及豆制品吗？》.四川省人民医院.2024年07月25日
[2] 《这4种蔬菜竟然是“痛风炸弹”，嘌呤比肉还高！医生提醒→》.广东省卫生健康宣传教育中心.2023年04月28日
[3] 《餐桌上的“嘌呤大户”，比肉类、海鲜还要高！不想痛风找上门，这些食物都少吃！》.北京卫视我是大医生官微.2023年03月25日
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