宿州女子骑车摔倒后颅内出血、侧肢偏瘫,医生三进手术室施救

小皖医一声 2024-09-24 19:00:39

谁能想到

只是骑车跌倒

就导致颅内出血

历经三次手术

才脱离生命危险

只是跌倒 竟颅内出血陷昏迷

家住宿州的李女士(化名),前段时间在晚上下班骑车回家的路上,由于没有看清路面情况,不小心跌倒,当时就出现了头痛、恶心呕吐的症状。

后来李女士在家人的陪同下,第一时间赶到当地医院进行头颅CT检查,检查结果显示:枕骨骨折、脑室出血、颅内积气。

检查结果令人忧心,由于当地医疗条件有限,医生建议李女士及其家属前往上级医院进行治疗。

随后,李女士由120急诊送入皖北煤电集团总医院(以下简称“皖北总院”)。

李女士在进入皖北总院时已经陷入昏迷状态,急诊科医师了解其情况后,立即联系神经外科专家徐傲医师会诊。

徐傲医师表示:“患者已经陷入昏迷,如果脑出血的情况持续加重,就会导致患者的意识状态进行性加重。另外血肿也会压迫脑组织,导致患者脑组织功能障碍,从而影响患者的语言和肢体等功能,带了不可逆转的伤害。”

因此,徐医师迅速为李女士安排复查颅脑CT,发现患者是开放性颅脑损伤重型,并且左侧后颅窝硬膜外及硬膜下血肿较多,压迫脑干、环池消失,需要立即进行手术。

图|术前检查影像

此时,李女士已经陷入深度昏迷,双侧瞳孔散大,对光反射消失,刺痛无任何反应,情况十分紧急。徐傲医师带领团队迅速制定手术方案,决定为患者实施脑内血肿清除术+脑室钻孔引流术。

在完善相关术前准备后,李女士被送入手术室,徐傲医师与神经外科手术团队、麻醉师、手术室护理团队密切配合,术中每一步都精准无误,经过数小时的紧张奋战,脑内血肿被成功清除,脑室钻孔引流术也顺利完成,术后6小时后李女士的意识也已经恢复。

图|术后检查影像

然而,命运对李女士的考验并未就此结束……

再度昏迷 紧急进行二次手术

就在医生以为已经取得了阶段性的胜利时,李女士又出现迟发性左枕部硬膜外出血的问题,意识反应变差,再次陷入昏迷的状态。

图|术前检查影像

面对这突如其来的挑战,神经外科的专家们,立即组织病情讨论,最终决定由徐傲医师再次为患者实施了紧急手术。

在家属的支持、神经外科医护团队以及徐傲医师的共同努力下,手术再次取得了圆满成功。患者返回监护室进行后续治疗,在术后第二天,李女士已经能够执行指令动作,在家人的呼唤下能够睁开眼睛,发出声音......

图|术后检查影像

就在大家都以为李女士能够进入康复治疗阶段时,命运再次开起了玩笑,在第二次手术后的第六天,李女士又出现了意识淡漠,陷入昏迷的情况,并同时还存在左侧肢体完全性偏瘫的问题。

昏迷+偏瘫 脊髓电刺激助恢复

徐傲医师再次为患者安排头颅CT检查,但并未发现新发出血以及脑梗塞,徐医师认为患者可能是迟发性缺血缺氧脑病。在经过深入讨论后,徐傲医师决定为李女士实施脊髓电刺激术。

在与患者家属沟通病情时徐医师说:“脊髓电刺激术能够改善患者大脑血流,激活脑干上行激活系统,同时促进大脑及脊髓的联系,能够解决目前出现的问题,促进患者的意识恢复及肢体恢复。”

在家属的同意下,徐傲医师为李女士实施了脊髓电刺激置入术。

术后第二天患者的病情就有了很大的好转,不仅意识恢复,神志转清,同时偏瘫侧肢体肌力也有所恢复。可以进行下一步的康复治疗。

经过一个多月的康复治疗,李女士现在四肢肌力接近正常。

“徐医师,真的太感谢你们了,我也没想到我只是摔了一跤能摔成这样。太感谢你们了,救了我的命,要不是你们坚持不懈的救治我,我真的不一定能恢复的那么好!”在徐医师查房时,李女士紧紧地握住他的手,十分激动地表达自己感激之情。

目前,李女士只需要遵循医嘱坚持进行后续的治疗,就能达到生活自理的水平,顺利的回归家庭以及工作中。

···THE END···

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小皖医一声

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