"谢主任啊，真是打心眼儿里感谢您和科室的所有医护人员，我原来以为我这病得跑到大城市去治，心里头又愁又急的，生怕费用得是个天文数字。没想到，在咱们家门口就给彻底治好了，真是又惊又喜！这下可好，钱袋子省了一大笔，关键是治疗效果还那么好，我现在走路也有力气了。"

家住宿州，年近七旬的刘大爷（化名）前段时间突然出现双下肢麻木无力，走路不稳的情况。本来就因为脑梗死后遗症言语不清的刘大爷更着急了。说话不清已经让他生活不是很方便了，现在又出现双下肢麻木的问题，简直是让他的老年生活一团糟。

急忙让家属带着他到皖北煤电集团总医院（以下简称“皖北总院”）就诊，神经内科的接诊医师为刘大爷初步查体后发现，他的双下肢肌张力增高，双下肢肌力3级，脐以下感觉减退。为了明确病因，随即为他安排了行胸椎平扫。结果显示：T8-10椎体水平脊髓内条索状T2高信号。

接诊医师拿到检查结果后，第一时间邀请脊柱外科谢辉副主任医师进行会诊。

谢主任了解清楚刘大爷的情况后，为其完善了胸椎磁共振增强检查，结果提示：T8-10椎体水平经异常强化信号，考虑：胸椎脊髓变性伴空洞形成。

“患者现在是多阶段胸椎管狭窄，黄韧带肥厚，存在脊髓变性。而且还有下肢无力，不能行走，有小便失禁的问题。而且胸椎脊髓变性伴空洞形成，会逐渐侵蚀患者的神经功能及感觉障碍，出现如肢体麻木、疼痛的加剧，温度觉和触觉也会逐渐消失，肌肉无力的问题。这样会使患者的日常生活变得更加不便，甚至可能发展为完全性截瘫，所以我们建议患者尽快进行手术治疗。”谢主任在与刘大爷及其家属沟通病情时表示。

刘大爷及其家属在弄清楚现阶段的病情后，立即同意进行手术治疗。

谢辉副主任医师组织科内专家针对刘大爷的病情进行讨论，会上谢主任表示：“空洞的不断扩大对周围脊髓组织的压迫持续加重，神经信号的传导受到严重阻碍。通过手术对椎管进行是减压，为受压的脊髓创造一个相对良好的环境，恢复神经信号的正常传导。减轻患者脊柱的损伤，后期治疗效果也会更显著。”

因此，谢主任决定为刘大爷实施胸椎锥板切除椎管减压术。

经过充分的术前准备，谢辉副主任医师及其科室的医护团队，在手术室护理团队，神经电生理团队及麻醉师团队的通力合作下，为刘大爷实施了胸椎锥板切除椎管减压术，顺利解决了刘大爷胸椎脊髓变性伴空洞的问题。

术后，刘大爷恢复情况良好，小便失禁的问题已经解决，双下肢肌力也有所恢复，能够下地行走。

专家提醒

确诊胸椎脊髓变性伴空洞的患者除了一定要及时就诊之外，在日常生活中也要减少脊柱压力，避免剧烈运动，尤其是涉及脊柱的动作，以防病情恶化。

另外还要保持规律作息，合理饮食，摄入高蛋白、高能量食物，以支持身体康复。

患者在接受治疗后，要定期复查以监测病情进展，及时调整治疗方案。

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