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北中医李教授原创人文医学科普第799篇
大家好,我是被中医李老师,有粉丝留言说,自己前几天大脚拇指关节疼痛,去医院才知道自己得了痛风,而且尿酸高应该好几年。这下有点懵逼。
听说平时要降尿酸,而且降尿酸药一旦开始需要长期服药。就想问问中医,中医中药是否有好办法,能让自己从痛风大军中给救回来。
这就涉及到中医“既病防变”的治未病做法。
痛风疾病,确实属于慢性病,长期病,适合早发现,早诊断,尽早防治向下一个阶段传变,最好在初期阶段采取药物非药物的联合方法给逆转回来。
而初期痛风也是让自己逃离痛风的好时机,这有什么道理?
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痛风疾病也有从浅入深,从表入里,从远端向中心进展的规律,按照《素问》中的观点:
故善治者,治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉...治五脏者,半死半生也。
这个意思是,痛风疾病,初期在皮毛,也就是无症状的高尿酸血症阶段。到了痛风急性期开始发作,就进展到了病在肌肤的阶段。再往后,尿酸长期高,损及筋脉,大可能到了骨节开始发生异变。最后到了痛风晚期的肝肾阴虚阶段,乃至尿毒症阶段,就属于治五脏的半死半生阶段。
你说是不是在尿酸高时,或痛风初期时是最好的逆转时机呢?
痛风疾病,根据其临床表现不同,可分为无症状高尿酸血症期、急性期,间歇期、慢性期、痛风性痛风肾时期。
中医认为,痛风急性期以标实为主,治应涤痰通络,利湿清热消肿为主,同时兼顾健脾祛湿治本的方法。清热通络常用的有五味消毒饮、四妙散。而健脾利湿防己可用五苓散、三仁汤等。
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而慢性期则以祛痰利水治标,同时还要健脾益肾护肝来治本,必须重视痛调节代谢,这是停药尿酸不反弹的根本。也就是健脾补肾求本,不忘温通化浊散结祛瘀的方法,方剂可用六味地黄丸合二陈汤加减方。
痛风人如果不重视及时治疗,和持续调理,放任不管必然会导致多种并发症或合并症,如痛风石、痛风肾、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等。因此积极控制痛风发作,减轻关节痛苦,稳定尿酸水平,是阻断疾病进展,乃至逆转疾病的唯一思路,不管是通过药物还是非药物或联合执行。
想问就问,有问必答。。
本文参考文献(图文来源于网络):2008年第16期《 现代中西医结合志》唐爱华等文章《从中医“治未病”思想论痛风的防治》。。