关于胚胎移植,这三种移植方式你需要提前了解!

小橄榄 2023-10-19 10:31:41

在我们的好孕群中,经常有姐妹问:

单胚胎、双胚胎与序贯移植,该如何选择?这几种移植方式的适应症分别是什么?

这个问题的解答发出后,引起了不少患者的注意,大家纷纷建议我们再详细说说。OK,经过仔细整理,结合生殖医学科以往的诊疗经验,我们再跟大家详细探讨一下这个话题。

1、三种移植方式有什么区别?

(1)单胚胎移植

顾名思义,就是一次移植一个胚胎,不限是卵裂期胚胎(也叫第三天胚胎、新鲜胚胎)还是囊胚。

(2)双胚胎移植

即一次性移植两个胚胎,同样不限是两个卵裂期胚胎还是囊胚。临床上一般不会有“同一次移植一个囊胚,一个卵裂期胚胎”的情况,因为两种胚胎在体外发育的时间不同,不适宜同一次移植。

(3)序贯移植

主要分两种方式,第一种是将两枚囊胚分前后两天,移植到女方体内,我们科室主要应用这种方法;第二种是先移植一枚卵裂期胚胎,余下一枚行囊胚培养后,再移植到女方体内。

不管是哪种序贯移植方式,原理都是一样的。先植入子宫的胚胎会向子宫发出信号,等到子宫做好着床准备再将囊胚植入,能提高囊胚移植成功的可能性。

2、三种移植方式的适用症分别是什么?

(1)单胚胎移植

小于35岁,第一次移植,没有明显影响妊娠因素;

瘢痕子宫、子宫颈机能不全等;

子宫畸形病史;

既往病史双胎流产、早产史;

全身状况不适宜双胎妊娠者;

身高≤155cm或体重≤45kg。

(2)双胚胎移植

大于35岁;

获得的胚胎质量较差;

有移植失败史。

这里要说一下双胎妊娠的风险性。如果自身条件更适合移植一个胚胎,但为了想要双胞胎移植2个,其实是有一定的风险的:

对于孕妈来说,自然流产、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、贫血、胎盘早剥及前置胎盘、早产等都极容易发生。

对于宝宝来说,胎儿宫内生长迟缓、胎儿宫内死亡等发生的可能也会加大,基于此,现在生殖医学界更提倡单胎妊娠。

(3)序贯移植

移植失败3次以上;

考虑子宫内膜种植窗偏移的。

简单说,年龄偏大的、有移植失败史的建议双胚胎移植;反复移植失败的患者则建议序贯移植。

最后要说明一点,不论选择哪种移植方式,一定要遵循临床医生的建议,医生会结合您的身体状况选择最适合的移植方式,自己不要盲目选择。

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小橄榄

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