看过医疗电视剧的人都知道，心脏病发作的典型危险信号。病人通常是老年男性，开始喘息和喘息。然后他捂住胸口，摇摇晃晃，最后倒下。在现实生活中，心脏病的体征和症状要多样和微妙得多。
虽然年龄是心脏病的一个风险因素，但它可以在任何年龄发病。事实上，根据2019 年发表在《循环》杂志上的一项研究，近几十年来，35 至 54 岁年轻人因心脏病发作而住院的人数一直在上升，尤其是女性。根据美国疾病控制和预防中心 (CDC) 的数据，这个年龄段的人患心脏病（包括肥胖和高血压）的风险很高，这使他们面临更高的风险。
心脏病的体征与症状首先，了解定义。心脏病症状是您感觉或经历的迹象，而心脏病的征兆是医生可以看到或发现的。明显的心脏病症状包括呼吸短促和胸痛。但您的医生也会在检查或患者访谈期间寻找常见的心脏病征兆。
了解心脏病的征兆很重要，因为您可能在出现任何常见心脏病症状之前就已出现这些征兆。让医生了解这些警告征兆可以帮助您尽早治疗心脏病。
脚和小腿肿胀足部和腿部积液被称为外周水肿。一天下来，水肿可能以“袜印”的形式出现在您的腿部和脚踝上，尤其是当您穿紧身袜或长筒袜时。轻度外周水肿很常见。您的医生可能会用手指按压您的脚踝或胫骨，看看是否留下凹陷或凹痕，以检查是否有此症状。这被称为“凹陷性水肿”，可能表明存在充血性心力衰竭。
水肿可能是心力衰竭的征兆，因为当你的心脏泵血功能不佳时，血管内的液体会渗漏到周围组织中。由于重力的影响，腿部和脚踝是水肿的常见部位。
纽约长老会布鲁克林卫理公会医院心脏病科主任、医学博士 Manish A. Parikh 表示，腿部肿胀也可能是静脉功能不全或静脉曲张。
当腿部静脉不能正常地将血液送回心脏时就会发生这种情况，并导致腿部沉重或肿胀的感觉。
Parikh 医生说：“如果一条腿肿胀或不对称，并且小腿或大腿后面突然出现疼痛和压痛，这可能表明有血栓，情况很严重，需要立即就医。”
由于水肿可能表明存在各种疾病，因此如果您的腿部出现新的肿胀或肿胀加剧，最好咨询医生。“治疗取决于肿胀的原因，但通常可以通过药物或生活方式的改变来控制，” 德克萨斯心脏研究所的普通和介入心脏病专家Briana Costello 医学博士说。
男性秃发一些研究发现，雄激素性脱发（一种常见的脱发形式）与男性心脏病之间存在联系。这种类型的男性脱发被称为男性型秃发。
2000 年发表在《JAMA Internal Medicine》杂志上的一项经常被引用的研究发现，头顶脱发的男性患心脏病的风险比头发茂盛的男性高出约 23%。报告称，头顶头发完全脱落的男性患心脏病的风险增加 36%。
2021 年 6 月发表在《国际全科医学杂志》上的一项最新研究发现，中国男性的秃顶与心脏病之间存在联系。402 名年龄在 28 至 75 岁之间、脱发程度各异的参与者接受了测试，以确定他们的动脉健康状况。研究人员发现，严重和早发性脱发的男性与心脏病的关联性最强。
然而，专家表示，必须注意可能还有其他因素在起作用。
“男性秃顶和心脏病之间的关系目前尚无定论。”Costello 博士说：“早期秃顶和心脏病风险增加之间似乎存在关联，但秃顶实际上可能是肥胖和糖尿病等心脏病风险因素的标志或结果。”
一些研究人员推测，这种联系可能是由于雄性激素睾酮过多造成的，它会干扰头发的生长，并导致动脉硬化。
“尽管如此，最终答案尚未揭晓，”Costello 说。
这并不意味着如果你秃顶，你就会患上心脏病，但这可能表明你应该更仔细地筛查心脏病的其他体征和症状。
皮肤上出现黄色肿块黄瘤是皮下脂肪堆积。它们可能表现为小黄色肿块或肘部、膝盖、手、脚或臀部的扁平宽斑块。一种称为眼睑黄瘤的黄瘤出现在眼睑上。这些黄色脂肪沉积物可能是心脏病的征兆。
“黄瘤可能是血液中胆固醇水平过高的标志，”Parikh 说：“这与心脏病有关，因为沉积物也可能堆积在心脏动脉内。”
牙龈疾病牙龈肿胀、疼痛或出血通常是口腔卫生不良的征兆，但也可能是心脏病的重要征兆。
据哈佛健康出版社报道，患有牙龈疾病的人患心脏病的可能性要高出 2 到 3 倍，但两者之间是否存在直接联系仍不清楚。
一些研究，包括2021 年 1 月发表在《牙周病学杂志》上的一项研究，支持了炎症可能是这种关联背后的理论。
“患有牙周炎或牙龈炎的患者通常会出现与心脏病相关的炎症过程，”Parikh 解释道：“牙龈的相同炎症过程可能导致动脉或心脏中类似的沉积物堆积。”
另一种假设是，引起牙周病的牙龈细菌可能会进入体内的血管，从而引起炎症或损伤。
但其他研究表明，牙龈疾病和心脏病可能由于第三个因素而同时发生：吸烟。
2018 年《欧洲预防心脏病学杂志》发表的一项 研究包含了近 100 万人的数据，这些人经历了近 65,000 次心血管事件，包括心脏病发作。研究人员发现，口腔健康状况不佳与心脏病之间存在中等程度的联系，但在控制吸烟状况后，这种联系不再明显。
Costello 说：“我们正在研究牙龈疾病和心脏病之间可能存在的联系，但与此同时，我鼓励所有患者保持牙齿健康和卫生，不要忘记定期洗牙。”
情绪压力心肌衰弱伴随着极度的情绪压力、悲伤或失落，尤其是在女性中，被称为章鱼壶心肌病，或心碎综合症。当这种情况发生时，激增的压力荷尔蒙，尤其是肾上腺素，会引发心脏疼痛，感觉很像心脏病发作，常常伴有心悸、呼吸急促和潮红。
“应激性心肌病与心脏病发作的区别在于冠状动脉没有被严重阻塞，”Costello 解释道。“人们认为，肾上腺素的急剧激增会给心肌造成‘压力’，从而导致这种功能障碍。”
心碎综合症首次在医学文献中被描述是在2005 年《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究 中。
2021 年 10 月发表在《美国心脏协会杂志》上的最新研究发现，老年女性患上章鱼壶心肌病的病例数量惊人地增加。根据这项研究，88% 患有心碎综合症的人是女性，50 至 75 岁女性的发病率是女性的 6 至 12 倍。
据美国心脏协会称，度过初期的患者可以在几周内康复，但心碎综合症的长期影响仍在研究中。
心力衰竭的症状心力衰竭是指心脏功能不正常。但这并不意味着心脏已经衰竭。心力衰竭的另一个术语是充血性心力衰竭，简称 CHF。
Costello 说：“首先要认识到心力衰竭是一个范围很广的问题，许多心脏功能不全的患者实际上可能感觉很好。同样重要的是要记住，心力衰竭的早期迹象可能最初被忽视，因为它们可能很微妙。”
心力衰竭会随着时间的推移逐渐恶化。一些早期预警信号可能包括：
体重增加：如果你的心脏开始衰竭并且液体开始在你的组织中积聚，从而引起水肿，你可能会看到体重突然增加，Parikh 说。
运动耐受力的变化：如果您的运动或表现能力出现明显变化，这可能是心力衰竭的警告信号。“发生这种情况的原因是心脏泵血功能受损，您无法像以前那样有效地增加组织中的氧气输送，从而导致呼吸困难，”Costello 解释说。
尿频：心力衰竭可能导致肾脏血流量减少，从而导致体内积液增多。克利夫兰诊所称，积液的症状之一可能是尿频。
夜间咳嗽：Costello 说，心力衰竭时，胸腔内经常会积聚液体，这会让人因呼吸短促而难以躺下。这可能表现为夜间咳嗽。
请记住，所有这些心脏病迹象可能有许多不同的原因。它们并不意味着您已经或将会患上心脏病。但结合其他心脏病迹象和症状、您的血液检查和您的家族病史，它们将为您的医生提供最佳机会，让您尽早发现心脏病并保持健康。
文章来源：Chris Iliades，《每日健康》
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