生活中你有没有这样的体验?出门之后脑子里反复回想,燃气是否闭了?门是否关了?手机上有未读消息,一定要点开右上方小红点,摸了任何东西都要洗手……
不少人都有过类似的感受或行为,但这些真是“强迫症”的表现吗?不一定!这些可能只是“强迫现象”,那些停不下来的重复行为才可能是强迫症!
今天给大家科普一下5大强迫及相关障碍,希望能够引起大家警觉!
01 强迫症(OCD)强迫症是一种以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的精神疾病。而这些观念和行为多数是没有必要或者不正常,违反了患者自己的意愿,令他们无法摆脱非常焦虑和痛苦。
它的主要表现包括强迫观念和强迫行为:
强迫观念是指反复闯入患者意识领域的、持续存在的思想、观念、情绪或意向等,没有现实意义,违反了个人意愿,但是无法摆脱。比如,强迫思维、强迫穷思竭虑、强迫怀疑、强迫对立观念、强迫联想、强迫回忆、强迫意向等。
强迫行为是指患者通过反复的行为或动作以阻止或降低强迫观念所导致的焦虑和痛苦的一种行为。如,强迫检查、强迫洗涤、强迫询问、强迫计数、强迫询问、强迫性仪式动作等。
强迫症患者常常伴有不同程度的焦虑,且伴有不良的人际关系,这是因为有的患者会要求家属或他人容忍其症状,或者迁就甚至执行某些仪式,可能导致强迫症状强化、慢性化。
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02 躯体变形障碍(BDD)躯体变形障碍,是指身体外表并无缺陷或仅是轻微缺陷,而患者想象自己有缺陷,或是将轻微的缺陷夸大,并由此产生心理痛苦的一种精神疾病,常发生于青春期,最常见起病年龄为12-13岁。
这种疾病的表现带有浓厚的强迫色彩,患者会因为不想让自己的“缺陷”受到他人注意、谈论或讥笑,而花大量时间用于检查、修饰或掩饰自己的缺陷。
这些频繁的行为会加重患者的焦虑,增加患者的自杀风险,尤其是伴随抑郁症状时,自杀观念和自杀未遂发生率通常较高。
※ 躯体变形障碍与整形医学十分密切,许多患者由于不能意识到自己的病症所在,往往首诊于整形外科、口腔科或皮肤科等。
03 囤积障碍囤积障碍,是指对无用或价值不大物品的无休止的收集和不愿丢弃,从而占用了大量空间为特征的强迫性障碍,具有一定的遗传易感性。
临床表现主要有:
① 不论价值,过分积攒物品;
② 过度收集,表现为反复购买甚至偷窃物品,包括免费物品;
③ 过度收集行为导致生活环境凌乱不堪、居住不便或带来安全隐患;
④受歪曲信念驱使,认为收集到的物品将来会有价值,即使是垃圾,患者也无法割舍;
⑤ 强烈地依恋收集到的物品,弃物困难,且感觉非常痛苦。
囤积障碍通常起病于青少年早期,病程较长,可能持续终身,虽然与强迫症相似,但是用于强迫症的有效方法对于囤积障碍却收效甚微。
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04 拔毛障碍拔毛障碍也叫拔毛癖,是指患者无法克制、反复拔除自己的毛发,导致头发明显缺失的一种强迫相关障碍。
患者表现为反复地用手、铁夹或镊子等物件,将自己的头发、眉毛、睫毛、腋毛或阴毛等强行拔除,拔毛前患者的紧张感会不断增加,拔除后会有轻松感和满足感。
有些患者还会咀嚼或吞食其拔下的毛发,可能导致贫血、胃部疼痛、恶心、呕吐等,甚至引发肠梗阻或肠破裂。
拔毛障碍患者力图克制减少或停止拔毛但又无力摆脱这种行为,经常伴有焦虑情绪和痛苦体验。并且,长期拔毛会导致外形受损,患者可能会出现回避社交等行为,严重影响社交、职业等社会功能。
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05 皮肤搔抓障碍(SPD)皮肤搔抓障碍,又称抓痕障碍、皮肤抓痕障碍,是指反复地、强迫性地抓挠自己的皮肤,而且超出正常界限,使皮肤出现多处疤痕的现象,属于强迫障碍的一种,原本就有皮肤病者更容易罹患。
该症的核心症状是反复、强迫性地抓皮肤,每天至少花费1个小时以上,甚至玩弄、吞咽抠剥下来地皮肤,若不及时干预,这一系列行为可能带来严重的瘢痕、组织损害、皮肤感染或败血症等。
康主任有话说
强迫障碍看似没有抑郁、焦虑那么严重,但是其中的痛苦只有患者本人知道,它被喻为“精神癌症”,在所有日常性疾病中,致残性排名第十,治疗难度较大。
并且,强迫障碍的症状复杂多样,病程迁延,易慢性化,对患者的婚姻、职业、情感、社会功能等都有着严重的影响。
因此,一旦察觉到自己可能患上强迫及相关障碍,应及早寻求专业帮助,有助于提高治愈率,改善患者结局。
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