在如今的精神科门诊中，看诊人数最多的就属抑郁症患者，几乎占了一大半，上有七八十岁的老人、下有几岁的孩子，抑郁症俨然已经成为了“时代病”。
经常有抑郁症患者及家属问我以下3个问题：
“抑郁症能好吗？”
“有好的吗？”
“好了之后就不难受了吗？”
关于前两个问题，我可以肯定的回答：“能好”，“当然有好的，我很多的患者，经过科学系统干预都走出来了”。
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但是，对于第3个问题，我可能无法给出肯定答案。
作为精神科医生，我必须说点实话，严格意义上来讲，抑郁症好了之后并不是不难受，这个真相可能让人无法接受，但它就是事实。
一般，抑郁症患者的康复包括2个方面：
一个是躯体化症状的消失，例如，经过科学系统的治疗后，抑郁发作期间的失眠、头痛、食欲不振、胃肠功能紊乱、记忆力下降、注意力不集中等躯体症状，逐渐消失；
另一个是社会功能恢复，包括个人生活自理能力、家庭职能、职业技能以及社交技能等方面的康复，患者作为社会的一部分，重新融入到这个群体中。
这两点全部正常之后，基本上就可以判定患者“好了”。
但是，在我接触到的基本痊愈的抑郁症患者群体中，很多人并不是完全没有症状，他们多少还是会有一些“残留”症状，包括身体上的或者心理上的，但是基本上已经不会影响到日常生活。
事实上，普通人也会有情绪变化，更何况是抑郁症患者了，有点情绪是在所难免的，只要不影响日常生活，都是正常的，人不可能做没有情绪的机器。
其次，抑郁症“好了”并不代表能恢复到从前。
有研究表明，抑郁症会对我们的大脑功能产生多种影响，包括影响神经递质功能、引起大脑结构变化、影响神经元连接、增加认知障碍风险、影响免疫系统等。
对于轻度抑郁症患者或者抑郁程度不严重的患者来说，经过治疗后这些影响可能慢慢恢复，但是对于重度抑郁症患者来说，想要完全平复如旧，基本上不可能。
在门诊中，也经常有患者家属询问这样的问题：好了之后能不能和以前一样？
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我非常理解他们的心情，但是，“有些事情发生了就回不去了”，所以，不要总是用过去的标准来衡量现在的自己。
就比如网上流传的，新冠后会有一些后遗症，有的反映爱感冒，有的总咳嗽，想要恢复到新冠前的状态很难。但是，也没人“苛刻”到必须回到新冠前的状态，而是认清现实，积极寻找好的方法转变。
抑郁症患者也一样，最应该做的是学会正确看待抑郁症，学会接受现实，学会与不完美的自己相处，并积极进行科学系统治疗，而不是给自己制定不切实际的目标。
最后，抑郁症“好了”并不是永不复发。
抑郁症是一种高复发率的精神障碍，有研究表明，在首次确诊后，约半数以上患者会在未来5年内再次复发，未经历了3次及以上抑郁发作、或未接受维持治疗的患者，其复发风险可达90%以上。
因此，患者及家属不要错误地认为，“好了”就不会再痛苦了，“好了”就彻底痊愈了，“好了”并不意味着从此生活中再也不会有抑郁的阴影，患者仍然需要面对生活中的挑战和困难以及情绪问题。
若不加以预防，抑郁症还会卷土重来，且随着发作频率加快，治疗难度也会愈发困难。
因此，通过积极干预，学会正视抑郁，学会与情绪共处，从而有效防止抑郁复发，才是抑郁症患者最需要做的事情。
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