笑口常开研习社原创美文第1411期

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如果痛风多年，痛风足趾疼痛，肝郁气结，脾胃不和，腹部不适，得失气而舒，舌胖大齿痕舌，苔薄白。

就可以用下面这首已故国医大师路志正在明代医家张景岳于《景岳全书》里记载的方子柴胡疏肝散基础上，结合痛风急性期和尿酸高的特点拟定的经验方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

柴胡、白术、炒苍术、陈皮、炒枳壳、泽兰、土茯苓、厚朴、杏仁、萆薢、醋香附、益母草、甘草、生姜。

此方什么路数来治疗痛风？

1.疏肝行气、和血止痛：

既然痛风存在肝气郁结，脾胃不和，湿瘀互结，则基本调理方要有疏肝理脾，活血利湿、通经活络、宣痹止痛的效果。这就用到柴胡疏肝散了——

柴胡、陈皮、枳壳可疏肝行气、理中和胃。

白芍、香附、川芎、郁金能和血通络、濡筋止痛，帮助柴胡、陈皮、枳壳疏肝理脾。

甘草为使药，

这样柴胡疏肝散就能疏肝行气、活血止痛，肝郁解，脾胃和，湿瘀去，痛风症状自然就消失了。

2.湿瘀同治，宣痹通络：

在柴胡疏肝散基础上，加益母草、泽兰、萆薢三味药，可祛除瘀血，生新血，清血热，利水道，和气血，利筋脉，破宿血，清癓瘕，清热祛湿。通经络，来强化降尿酸药力。

3.清热解毒，燥湿健脾：

在柴胡疏肝散基础上，加土茯苓、苍术、厚朴来祛风祛湿清热、燥湿健脾、醒脾化湿，行气消胀，宣痹通络。

4.生姜相宜，酸甘化阴。

上面的方子里，柴胡可升脾中清阳，枳壳可降胃中浊阴，配以杏仁宣肺通腑，如此一来升降相宜，气机调达，则湿热瘀自去。

加白芍甘草，用的是芍药甘草汤的酸甘化阴和里缓急的效果。营阴得复，筋脉得濡，痛风疼痛症状就消失了。

看到这里，这个治疗痛风急性期，其实慢性期也能用的古方基础上化裁出的经验方，你会质疑其效果吗？

总之，这个方子，配伍精妙，用药缜密，全方肝胃同治，调和气血。清热和解毒并进，祛湿和化瘀同行，而且升降有宜，酸甘相合，所以疗效显著就一点也不令人意外了。

你觉得呢？

「温馨提示：医学科普·仅作参考，不做医疗建议，不推广任何药物，不适请及时线下就医，如需辨证可下方留言。方法来源：2011年第19期《 中国中医药现代远程教育杂志》 高尚社文章《国医大师路志正教授治疗痛风性关节炎验案赏析》。」