现在很多医生把自己门诊记录发到网上，偶然看到一个医生的门诊过程觉得非常好，跟大家分享一下。
一位40多岁的女士就诊时说自己半月板二度损伤，并且把片子交给医生。没想到那位医生直接说：我看你进屋时矫健的步伐就知道你问题不大，说一下你的情况。这位女士是个运动爱好者，喜欢跑步，练瑜伽，身材也不错。说近两个月可能运动有点多，膝盖有点不舒服，走路多了有点痛，上下台阶下蹲也无妨碍。并且还当场下表演了下蹲和蹲步走。
这个医生说的好，膝关节病朋友就诊时遇到了是好事
这位医生直接告诉她就是劳损，喜欢运动导致半月板二度磨损太正常不过，注意运动别过量了，现在不用治。
这位女士兴高采烈地走了。
这位医生就用了诊断中最常用的“望诊”。我们知道中医有“望闻问切”，西医也有“视触叩听”，这些都是必须的。病情是否严重，你看走路就很明白，不会有大问题。但是拿核磁一看，瞬间患者好像就要完蛋，半月板二度损伤。有的甚至三度损伤。
我给大家讲过这样的例子，那个30多岁的小伙子本来问题不大，可做了核磁说半月板三度损伤，关节镜手术感染了，不得不进行植皮和膝关节置换。一位40多岁的男士一侧膝关节疼痛，可是医生让其双侧做了核磁，结果说都是半月板三度损伤，两条腿都做了手术，手术后症状加重，悔恨交加！
可是，上述两个患者本身还能跑步呢，膝关节就是不舒服，也没有疼痛严重，结果不看患者，不看患者的腿，就是看核磁，把小病治成大病，把没病治成有病！
有的医生发门诊记录，就是讲核磁，这儿坏啦，那儿坏啦，如果严重就让手术，如果不严重就PRP。很多患者一看就来劲，把自己的核磁发过去，问该不该手术，问怎么治？
这何其荒唐，在门诊上不问不看不碰，在网络上还搞这一套，两分钟完事。患者手术这样的事如此草率决定吗。你们那些发片子发报告的，你们的手术就这样让别人看一眼决定吗？你们在现实中两分钟觉得太仓促太草率，但在网络上看一眼就几秒钟，这样的结论你也敢听吗？
看病是一对一的过程，生命健康非常严肃，当你自己就随意地问一句时，别人有多大的耐心与认真！
我认为，超过60岁以后的膝关节病患者，如果没有详细地问诊检查，再看核磁没多大参考价值。当你的膝关节用了60多年时，会有明显老化，磨损，退变。如果把这些都当成病，也打什么PRP，做关节镜，那要浪费多少钱，会把病治成什么样子。
尤其我看到一些老年人得病多年，膝关节变形，骨质增生明显，软骨磨损殆尽，还拿着核磁念，这还有什么意义？
