现在的中医疗效为什么越来越差？它和中医分科有着密切的关系。中医从来都是全科，因为它不管什么病，用的都是同一种方法，那就是调节整体的平衡，恢复整体的管理，因为按照整体决定局部的系统学规律，只要整体的管理恢复了，局部病变就会在整体力量的控制下改邪归正，此时百病皆消。

作为一名中医，令我悲哀的是现在国内绝大多数中医院，几乎都是照本宣科的抄袭西医，被分成中医内科、骨伤科、针灸、推拿；分成内、外、妇、儿、皮肤等科，中医内科又被按解剖系统分为消化科、呼吸科、心血管科、泌尿科等。

说实话，分这么细，对老百姓看病有好处吗？并没有。很多病人去医院就诊，常常都不知道该挂什么科，更不要谈一遍又一遍的挂号，一轮又一轮的检查了。说到中医分科，在这给大家讲个故事。

据说有个人牙疼，去口腔科拔牙，因为医生手抖了一下，拔出的牙没夹稳，掉进喉咙。医生嘱咐病人赶紧去耳鼻喉科。病人跑得有点急，到了喉科，一检查，牙齿已经下滑到胃了。病人又跑到肠胃科，一番胃镜检查，掉落的牙已经没在胃里了。最后，病人扒了裤子在肛肠科翘起了屁股，肛肠科医生扳开一检查，惊呼：天啊，您怎么在肛门长了一颗牙？请赶紧去口腔科拔牙！

虽然是个故事，但或多或少能折射出医疗分科的弊端。很多人其实不知道，真正的中医，都是医药不分家的，自己开方，自己备药，更不要说分科了。就像医圣张仲景，药王孙思邈都不是只治疗某一类疾病的专科大夫。仲景的《伤寒论杂病论》、孙思邈的《千金方》几乎无所不治就是最有力的证据。

古代的中医基本上都是全科，这个全科包括很多方面：第一，能够治疗各种疾病，在对待一些疑难杂症方面有绝活。在中医学上，所有病的根源都是不平衡，恢复平衡就是治疗所有病的方法。比如，癌症和感冒的治法都是一样的，你能够治感冒，就一定能够治癌症，它们不同的是，癌症患者的的体质偏性大一些，用的药偏性大一些，而感冒的患者体质偏性小，用的药偏性小一些，仅此而已，并没有什么不同。可现在的中医动不动就说这种病是不治之症，那种病治不了，这只说明了一点，这样的中医根本不懂真正的中医学原理，是伪中医。

第二，能够使用多种方法治疗疾病。中医治疗方法是多种多样的，而且每一种方法都有自己独特的适应症，如果你不懂，在治疗一些疾病的时候就无法找到最适合的办法，疗效就大打折扣了。比如，一些病用针灸效果更好，如果你只会开方，不懂针灸，疗效就很难保证。作为一个优秀的中医，肯定是精通遣方用药和针灸，其它治疗方法基本上都会。第三，能够用中医方法诊断，中医理论辨证，中医方法治疗。现在中医分科严重，往往是医不懂药，药师不懂医，理疗不懂辨证，这样的中医疗效根本无法保证。因此，中医要学的东西非常多，比如，要精通绝大多数中药的药性，经方，还有一些偏方，秘方，还要学会多种诊断方法，至少精通一门，以及多种治疗方法。古代的中医一般都要求半天行医，半天读书上，学无止境。

哪怕在民国时期，中医也是不分科的。据考究，民国的中医师大多是以私人诊所的形式行医的。像我们熟知的中医大家胡希恕、祝味菊、郓铁樵、曹颖甫等等，当年也都是中医全科。

放眼现在的中医体系，医生们习惯了分科之后，往往会不由自主地把疾病也分科，这无疑造成了一种局限性思维。本人经过深入思考，主要有四大弊端，具体如下：

1、缺乏整体观念

中医强调人体是一个完整的系统，各个器官和组织之间相互联系、相互影响。然而，分科治疗使得医生往往只关注自己专业领域的疾病，忽视了人体整体的联系和协调。

2、缺乏个性化治疗

中医强调个体化治疗，根据患者的年龄、性别、体质等因素制定治疗方案。然而，分科治疗往往导致医生只关注自己专业领域的疾病，忽视了患者的整体情况，使得治疗方案的制定缺乏个性化。

3、增加患者负担

中医分科治疗往往需要患者反复就诊不同科室，这不仅增加了患者的就诊时间和经济负担，也增加了医院的运营成本。

4、缺乏跨学科交流

中医分科治疗导致不同科室之间的交流和合作减少，医生往往只关注自己专业领域的知识和技术，忽视了其他学科的最新进展和研究成果。这不仅限制了医生的知识面和技术水平，也影响了中医学科的发展和创新。

综合来说，中医过度分科的后果就是会让“头痛医头，脚痛医脚”的治标思路大行其道，从而导致我们的中医医生会过于专注于某一个领域，容易忽视整体和综合治疗，从而影响治疗效果，提高大众的就医成本。

说到这，最让我无奈的是现在很多人根本不懂中医，他们根本不知道真正的中医从来不仅仅关注某一个器官或疾病，而是通过综合调理整个身体，从根本上调节病理状态，使人体恢复平衡和健康。

可现在的中医偏科太严重了，很难称得上真正的中医。可自从西医中国占据主导地位之后，中医就开始被西管了。比如，抛弃了师承和自学这两种学习中医的传统方法，而改用大学这种规模化、标准化的教育，可中医治疗是个性化的，它根本无法用这种大学模式培养出来。再如，抛弃了个体行医这种传统的行医方法，而改用了中医院。西医是标准化治疗，非常适合这种规模化方式，而中医是个性化治疗，一旦医院化，成本大大提高，简便效廉的优势被破坏了，这种拿着中医之短对西医之长的行医方式造成了中医在与西医竞争中的全面失败。更可笑的是，中医是全科，竟然被分科管理。在大学教育上，临床和中药竟然成了两个独立的专业，针灸、推拿、按摩竟然成了独立的学科。这都造成了中医疗效低下，成本提高，破坏了中医的优势。中医本来是

世界上最好的全科医生，可现在却被中国的全科医生制度排斥在外。西医是专科，培养全科医生的难度要高得多，而且治疗的疾病范围有限，而中医只要学好，几乎可以治疗所有病，虽然学好比较难，但总比西医培养全科医生要容易。更奇葩的是，民间中医确有专长制度，竟然把中医定义成专科，考专科知识，通过后只能做单科的治疗，这不是浪费中医资源吗？这就是我们中国中医的现状，当全科的中医变成了专科，就注定了中医的逐渐消亡。

现在中医被管理者当成是专科对待了，不仅中医和中药分开，而且各种治疗方法也被分开了，这都大大破坏了中医简便效廉的优势，进而在与西医的竞争中失败，走向了衰落。

中医天生就是全科，因为它不管什么病，用的都是同一种方法，那就是用中药之偏来平衡身体之偏，只要身体平衡了，整体的管理就恢复了，根据整体决定局部的系统学规律，局部病变就会在整体力量的控制下改邪归正，此时百病皆消。

很多人总是指责中医不科学，在他们看来，头痛治痛，脚痛治脚才叫科学，而中医的百病一法不科学。其实，科学不科学，它有一个客观的标准，那就是是否遵循了大自然最普遍的规律。可是西方科学发展了五百年，不仅没有发现终极的自然规律，相反还根据量子力学不断否定必然性规律的存在，规律都不要了，还能够称之为科学吗？

中医实实在在建立在对大自然最普遍的规律之上的，这个规律就是物质系统的生死原理。看看气理学说就知道了，气即气一元论，它用一种物质的聚散解释了自然界的一切，理为阴阳学说，其中阴为气之聚，阳为气之散，阴阳变换的规律就是物质系统产生、发展、壮大、衰退、灭亡的规律性。简单地说就是阳主阴从，整体决定局部。

看看中医的病因学，整体的自然决定局部的人，由此得出疾病的外因是人与自然的矛盾激化，整体的环境决定局部的细胞，由此得出疾病的内因是不平衡引起的整体管理失控。

再看看中医的治疗学，如果整体秩序井然，局部细胞都是整体的一个缩影，此时人体是完全健康的。只有整体的管理出现了混乱，局部细胞才有了病变的可能。因此，要想治好病，只要恢复了整体的管理秩序就行了，局部细胞重新听整体的话，成为整体的一个缩影，此时，百病皆消。

简单地说，中医百病一法，背后有着坚实的科学依据，那就是整体决定局部的系统学规律在指导。而西医把局部细胞病变当成是病因，本来就是违背整体决定局部的系统学规律的，因为细胞是依赖整体的组织液而活着的，它的力量与所依赖生存环境的力量相比是微不足道的，它们之所以病变，根本不是细胞的原因，而是细胞所生存的环境逼着它不得不变异。如果只知道用外力杀死病变细胞，那么剩下的细胞仍然会在这种环境下继续变异，结果也是治标不治本。

当然，中医的所谓百病一法，指的都是用中药之偏来平衡身体之偏，由于人的体质偏性是各不一样的，因此，治疗方法也不一样，甚至可以说是一人一方。

不过，由此我们就知道，中医生来就是全科。它治病的力量不是外力，而是整体的力量，中医不过是用来恢复整体管理的一种手段，因为只要整体的管理秩序恢复了，局部病变就会在整体力量的控制下改邪归正。

西医天生就是专科，它治病的力量是外力，用外力杀死局部病变细胞就是西医的全部。虽然这种方法标准规范，机械地一一对应，被称之为科学，但它却是违背真正的自然规律的，是伪科学。

可惜，我们的管理者整体都被西方科学洗脑了，它们一直试图用西医来管理中医，甚至废医存药。在教育上，把中医机械地分科，造成医不懂药，药师不懂医，针灸不懂辨证，尤其是在治疗手段上，本来中医都应该学全，这样在遇到不同的疾病时才能够找到最适合的办法，可现在分科，如针灸、推拿成了独立的学科，这就导致一些疾病很难找到简便效廉的办法，破坏了中医的优势。

中医是全科，不仅是指他可以治任何病，而且还指要学会各种中医治法，这样才能够在治病选择最适合的办法。可惜的是，中国在建立全科医生制度的时候，竟然把中医排除在外。中医天生就是全科，而西医则是专科，我们宁愿用专科的西医来培养全科医生，也不愿意用天生全科的中医，真的让我们无语。