容易被忽视的精神疾病:躯体形式障碍的症状表现和治疗方法

泉州鲤城南方医院 2024-08-10 15:57:27

你是否遇到过这一类人?他们总是的觉得自己身体上有很多不适,或大或小,包括头痛、头晕、恶心、呕吐等,随之带来的身体反应也让他们苦不堪言,反复到医院就医,检查后却没有发现特别的问题,可他们并不相信,最后医生建议去精神科就诊。

其实他们可能是得了躯体形式障碍,那什么是躯体形式障碍呢?

一、躯体形式障碍的症状表现

疼痛症状是躯体形式障碍最常见的症状,一般部位不固定,涉及比较广泛,可以累及身体的所有部位,比如四肢、胸腹、头颈等,一般疼痛不剧烈,情绪好转时疼痛减轻或没有疼痛感。

胃肠道的症状包括腹胀、腹痛、便秘、腹泻、嗳气、恶心、呕吐等。

泌尿生殖系统的症状包括尿频或排尿困难,以及月经不调、阴道分泌物异常或性功能出现障碍等。

呼吸循环的症状包括气短、提不上气、胸闷、心前区不适或心悸等。

神经系统的症状包括各种肢体无力、麻木以及共济失调、失明、失聪、皮肤感觉缺失等假性神经系统症状。

在此基础上,患者表现对躯体症状的过度担心与过度关注,严重者生活变成以看病为中心。

二、躯体形式障碍的病因

1.遗传一般认为本病病因尚不十分清楚。

2.个性特征女性患者多与某些人格障碍有关,男性患者则多与焦虑有关。

3.神经生理患者大脑双侧额叶存在对称性的功能障碍。非优势半球前部的功能障碍比后部的严重。

4.社会心理医学因素不良生活习惯可能为其主要致病因素,生活工作压力及情绪变化可能为其诱发因素。

三、躯体形式障碍的治疗方式

1.必须建立一个稳定的治疗联盟,以同情及接纳的态度,对待患者的痛苦和诉述。

2. 将诊断告诉患者,并从积极的角度向患者解释躯体化障碍,他不是“精神病”,而是患了医学上的一种疾病,这种疾病不会导致慢性的精神或躯体的残疾,更不会死亡。

3、前后一致的保证。躯体化障碍患者经常担心医生没有为他(她)进行充分的检查,因而会更换其他医生。因此应向患者保证,医生已充分地评估了存在未被发现的躯体疾病的可能性,频繁更换医生只会使问题更加复杂化。

4、治疗师应该与患者家庭建立良好的关系,有利于理解患者的症状,促进患者改变不良的生活方式。

5.药物治疗:患者常常会伴有焦虑和抑郁症状,可用小剂量抗抑郁剂以改善患者的不良情绪及减轻症状。小剂量的抗焦虑药也可以部分改善躯体化障碍患者的症状。但是,多数患者服用上述药物后,治疗效果并不明显。

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