将符合条件的中药饮片和医疗机构制剂纳入福建省基金支付范围，按照各基金统筹地区待遇政策执行。

来源：《福建卫生报》、国家医保局、安徽医保局、贵州医保局、赛柏蓝

编辑：南河

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4月2日，福建省医保局、福建省人社厅共同发布了关于《福建省中药饮片纳入基金支付管理办法》《福建省医疗机构制剂纳入基金支付管理办法》的通知（以下简称《通知》），明确按照“临床必需、安全有效、价格合理、动态调整”的原则，通过专家评审，将符合条件的中药饮片、医疗机构制剂纳入统筹基金支付范围，提高参保人员基金保障待遇水平。

《通知》明确，对中药饮片、医疗机构制剂纳入福建省基金支付实行动态调整，原则上每年调整一次。在落实国家《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》基础上，结合基金负担能力，经生产企业或医疗机构主动申报、专家评审、按规定向国家医疗保障局备案后，将符合条件的中药饮片和医疗机构制剂纳入福建省基金支付范围，按照各基金统筹地区待遇政策执行。

纳入我省基金支付的中药饮片需同时具备下列条件：

（一）符合国家药品标准或福建省药品监督管理部门制定的饮片炮制规范的中药饮片；

（二）福建省内三级医疗机构 3 名及以上主任、副主任医师（药师）署名推荐；

（三）近 2 年有 3 家及以上福建省内三级医疗机构有采购和使用，且全省医疗机构年使用量合计不少于2 万人次。

纳入福建省基金支付的医疗机构制剂应同时具备以下条件：

（一）临床必需、安全有效、价格合理；

（二）经福建省药品监督管理部门审批或备案，在证明性文件有效期内的医疗机构制剂；

（三）市场上没有供应的品种；

（四）取得国家医保药品编码。

《通知》同时对“医疗机构制剂”的定义进行明确，即医疗机构经省级药品监督管理部门审批或备案，取得医疗机构制剂注册批件或备案号的治疗性制剂。福建省将对纳入基金支付的医疗机构制剂通过制定《制剂目录》并按照乙类药品进行动态管理，全省统一先行自付比例。

《通知》还对中药饮片、医疗机构制剂纳入和调出基金支付的相关申报流程、申报材料、评审要求等进行了规定。

今年3月3日，国家医保局集中回复了11项十四届全国人大一次会议建议和政协十四届全国委员会第一次会议提案。

其中，关于支持民族药纳入国家医保药品目录的提案，国家医保局回复称：《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定，省级医保部门按国家规定的调整权限和程序，可将符合条件的民族药、医疗机构采集制剂和中药饮片纳入省级医保支付范围，并按规定备案后实施。

除了福建省，其他地区也有相关动作

据江西省人民政府微信公众号报道，2023年11月1日江西省医保局相关工作人员介绍，从11月起将236个医疗机构制剂纳入江西省基本医保支付范围，按甲类支付；190个中药饮片纳入江西省基本医保支付范围，按乙类支付。医保中药饮片管理目录实行动态管理机制，如遇国家医保代码取消等重大政策变化时，按国家政策要求动态调整。

下一步，江西医保局将重点支持将地方特色的治疗性中医药产品纳入我省医保支付范围，持续推进江西省医保药品目录“提质扩面”。

江西省纳入本地区基本医保支付范围的医疗机构制剂名单

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江西省纳入本地区基本医保支付范围的中药饮片名单

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2023年6月，安徽省医疗保障局、省人力资源和社会保障厅、省药监局联合发布关于印发《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂和中药饮片目录（2022年）》的通知，包括安徽中医药大学第一附属医院黄埔通窍胶囊、消瘀接骨散等百余个中药制剂在内的155个医疗机构制剂，及藤梨根、三叶青、当归尾等82个中药饮片纳入医保支付范围。

通知明确，155个医疗机构制剂按乙类药品管理，个人自付比例统一设定为30%。82个中药饮片原则上参照甲类药品管理，不设个人先行自付比例。对于部分价格较高的中药饮片，各地可根据基金承受能力，确定个人先行自付比例。纳入基金支付范围的医疗机构制剂，仅在限定使用医疗机构临床使用或省级药监部门规定的调剂范围使用。各限定使用医疗机构应严格执行医疗机构制剂的医保支付标准。

为大力支持国家区域医疗中心发展，2024年4月2日，贵州省医保局组织召开贵州省基本医疗保险、工伤保险、生育保险中药饮片目录调整专家评审会，根据专家评审意见，拟将22个中药饮片纳入统筹基金支付。

中药饮片是中国中药产业的三大支柱之一，是中医临床辨证施治必需的传统武器，也是中成药的重要原料，其独特的炮制理论和方法，无不体现着古老中医的精深智慧。

《中国药典》2010年版首次明确中药饮片的定义，即“药材经过炮制后直接用于中医临床或制剂生产的处方药品”，在《中国药典》2015年和2020年版中明确了“制剂处方中的药味，均指饮片”“药材凡经净制、切制或炮炙等处理后，均称为饮片”。

我国现有的中药材资源种类多达12807种，常用中药材1200多种，因此中药饮片种类繁多，细分品种则更为丰富。

中药饮片产业的发展，在整个中药产业链中起到承上启下的作用，实现了从药材种植到药物制剂的发展转变。

近年来，中药饮片发展比较平稳，市场规模在2000亿元左右。目前饮片生产主要是有三个用途——药用饮片，用于药厂的生产成药；医用饮片，用于医生开方和病人抓药；精致饮片，用于药店的零售。（数据来源：赛柏蓝）

饮片在近年也有诸多创新工作，如破壁饮片，冻干饮片，小包装饮片等。不过，从整体看，中药饮片的创新度不够，对附加价值的提升并不明显，这也使得饮片市场整体规模始终在2000亿左右徘徊。

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// 本文来源：《福建卫生报》、国家医保局、安徽医保局、贵州医保局、赛柏蓝

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