复发性流产（也称习惯性流产）

同一配偶，发生 2 次或 2 次以上的自然流产，也有指南定义为 3 次或 3 次以上的自然流产。

自然流产很可怕吗？

在日常生活中，自然流产的现象并不罕见，临床上发生率为 15%～25%，实际上概率可能更高，因为还有很多折翼的小天使（受精卵）没有机会飞到沧海的彼岸（子宫着床），而妈妈们对这一切都一无所知，它悄悄地来，又悄悄地走。

其实，偶然发生一次胎停或流产，大部分原因是胚胎自身存在缺陷。生存繁衍本身就是优胜劣汰的，从精子产生、与卵子相遇结合，到胚胎的形成、着床，都要经过层层筛选，最后留下的寥寥无几。

自然流产，也是淘汰瑕疵胚胎的一个环节。所以，如果只经历过 1 次自然流产，平时身体也没啥毛病，吃啥啥香，就大可不必担忧，等月经恢复正常之后就可以再次尝试怀孕，迎接新生命的到来。

自然流产发生几次就应该注意？

2 次。

出现第 2 次自然流产后就应该引起十分的警觉，去医院查明流产原因，制定充分的预防措施，以防流产再次发生。

统计表明，曾有 3 次以上连续自然流产史的患者再次妊娠后，胚胎丢失率接近 40%；而连续发生 2 次自然流产，再次流产的几率与之也非常相近。

也就是说，连续发生 2 次自然流产就很可能是习惯性流产了，建议尽快到医院就诊，因为多半不是巧合。

5 种女性要当心习惯性流产

1. 有妇科炎症的女性

在阴道炎没有治疗好的情况下怀孕，炎症病毒会影响到胎儿的健康，容易出现流产的状况。因此，患有阴道炎的女性一定要在病情得到控制之后再怀孕。

2. 多次人流的女性

由于平时对避孕措施做的不太好，导致很多年轻女性意外怀孕，采用人流来终止妊娠。

而反复人流会增加宫腔粘连、盆腔炎的患病风险，引发习惯性流产，增加不孕的发生几率。

所以，不想要的时候不避孕，将来想要了可能就怀不上了，即使怀上了也更容易流产，到时候再怎么哭都没用。

3. 高龄生育的女性

由于工作或者生活物质的需要，很多人都是先事业后家庭的，导致很多女性朋友生育年龄推后。

年龄的增长对女性生育能力影响非常大，从女性的生理规律来说，生育能力在 25 岁最旺盛，30 岁以后缓慢下降，35 岁以后迅速下降。

虽然没有直接证据显示年龄对习惯性流产有影响，但是高龄孕妇容易出现流产却是不争的事实。

此外，对于与妻子年纪相差不大的男性来说，此时他的生育能力也已经开始减退，精子质量也随之下降，这在无形中增加了怀孕后先兆流产的风险。

4. 内分泌异常的女性

内分泌对于健康孕育非常重要。

首先，常见内分泌异常，如黄体功能不足，直接导致孕酮分泌不足，影响受精卵着床及发育；其次，常见的内分泌失调性疾病，如多囊卵巢综合症发生自然流产的几率高达 50%。可致流产的内分泌因素疾病还包括糖尿病、甲减及甲亢等疾病。

5. 子宫颈内口松弛的女性

先天性宫颈内口松弛症的主要临床特征为每次妊娠都会发生早产或流产；而后天性子宫内口松弛症则表现为发生早产或流产的时间越来越早，或刚开始可正常妊娠分娩，而后因某种原因出现早产或流产。

另外，宫颈短可能也是宫颈内口松弛症的原因之一。有报道表明，超声波检查宫颈变短时，妊娠发生流产或早产的机率会大大增加。但也有可能安然度过妊娠期，顺利产子。

习惯性流产会造成不孕吗？

医生一般会针对流产的几大原因，做一个全面的排查，进行针对性的治疗，相信每个习惯性流产患者手里都是一沓厚厚的检查报告单，有的整理起来比字典都厚……

遗憾的是，就算你检查了这一全套，花了上万不止，也可能查不出问题所在，临床上 40%～60% 的习惯性流产患者都是原因不明的。

虽然生命医学比起过去几十年已经有了长足的发展进步，但针对习惯性流产，目前能够检查的病因、可干预的手段，仍然是有限的。比如针对遗传因素的检查，现在只是检查夫妻双方的染色体，就算检查结果是正常的，也不能保证形成的精子、卵子、胚胎的染色体都是正常的，这个过程中有太多的不确定性。

而且，即使查出有指标异常，也并不一定是导致流产的直接原因。

一些已经正常生育的女性去检查，可能也会查出这样那样的轻度异常，这也是为什么不提倡只经历过 1 次自然流产的女性去进行大范围的筛查——不仅费钱费时间，还加重焦虑，整个人都被卷入一种负面情绪中，反而不利于怀孕。

习惯性流产并不意味着不能正常生育，还是有许多女性通过努力治疗，实现了做母亲的愿望。

建议尽量保持乐观的态度和轻松的心情，勇于尝试，相信医生，积极配合治疗，用最好的状态，迎接小天使的降临。

参考文献

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