忽然出现10mm结节状密度增高影,首次发现先消炎再随访不用担心

戴纪刚的笔记 2024-12-04 04:08:03

前些天我还在说秋冬季节到了,天气的变化可能引起的肺部不适症状逐渐显现,不少结友在正常体检的时候发现了一些小问题。比如今天这位结友的情况,原本正常随访的时候忽然发现一个新增的10mm结节状密度增高影,不知道该如何处理,于是发帖求助,求一颗定心丸。

我先给大家说一下什么叫做结节状密度增高影,这是一种在影像学检查中,介于磨玻璃结节和实性结节之间的一种表现,密度相比周围组织明显较高,但是又不像实性结节那样的“实心”。通常是由炎症、钙化、疾病或非特异性等一些情况导致的结构改变。

常见细菌、病毒、结核、自身免疫等感染导致出现,也可能因尘肺/矽肺。通常情况下属于“良性”,如果体积不大,且没有症状,保持定期随访即可,无需过度治疗。如果体积较大,或者是增长速度较快,那么可以采取进一步的检查。

那么说回正题,就是如果有结友在随访的过程中出现了新增的结节,该怎么办?答案很简单,这些结节都可以“各论各的”,多发结节之中的结节都是“独立的个体”,它们在进行诊疗过程中均为“独立诊断”,不会因一个结节的变化而影响另一个。

所以遇到这样的问题不用担心,还是继续进行随访,不需要太早/太急去进行具体的手术治疗(药物治疗是可以的,根据个体情况进行针对性的处理)。保持好冷静的心态,打破“心魔”、消除焦虑,必定可以得到最好的结果。

以下转自结友的网络咨询:

第一次是22年五月做的ct,后面一直随访,都是右肺上叶的结节,没变化,不超过6mm,这次检查左肺突然一个10mm的,想主任帮我看看这个,是不是不好的?

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戴纪刚的笔记

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